Как да стимулираме кърменето без бебе в обятията на мама - Andreea Ola консултант по кърмене IBCLC
Начало »Кърмене» Как да стимулираме кърменето без бебе?
Как да стимулираме лактацията без бебе? За правилен старт в кърменето, Световната здравна организация и Unicef са разработили 10 стъпки, които улесняват успеха на кърменето.
Сред тях: започване на кърмене през първия час след раждането, предлагане на изключително кърма (ако няма други медицински показания), осигуряване на възможността майката да остане в една стая с бебето по време на хоспитализация по майчинство, насърчаване на кърменето при поискване и избягване на предлагането на залъгалки и изкуствени залъгалки на новородени.
На практика само малък процент от родилните болници успяват да осигурят правилното и пълно спазване на тези стъпки. Често майката и бебето се разделят след раждането, без възможност за кърмене при поискване, денем и нощем, което може да създаде проблеми при правилното започване на кърменето.
В световен мащаб, според статистиката на СЗО 3 от 5 бебета не са кърмени през първия час след раждането.
Как да стимулираме кърменето без бебе? За ситуацията, в която майката е разделена от новороденото си, но все още иска да кърми, събрахме по-долу няколко препоръки, които могат да осигурят успешното започване на кърменето, след като майката се събере с бебето.
Производството на мляко на родилата майка се поддържа от честото сучене на новороденото. Колкото по-често и ефективно бебето суче, толкова повече мляко ще произвежда майката. Това е принципът, който толкова често чувате за лактацията, този на търсенето и предлагането.
Изключително кърменото бебе се нуждае от минимум 8-10 кърмения за 24 часа (внимавайте, това е минимален брой хранения), за да се храни и помага на майката да произвежда достатъчно мляко.
При тези условия, по време на пълното или частично отделяне от бебето си, е важно майката да стимулира гърдите чрез доене (на ръка или с помпа) в същия ритъм, в който би смукала бебето.
Като такива, ако сте отделени от бебето си, има начини, които наистина работят, за да ви помогнат да поддържате кърменето до директно кърмене. При тези условия на отделяне на майката от новороденото спирането на лактацията с лекарства (аблация) не е задължително и трябва да се избягва, доколкото е възможно.
В случай на отделяне на бебето, поддържайте лактацията чрез ръчно доене или изцеждане
Ако сте отделени от бебето и няма възможност да го храните директно към гърдата, важно е да поддържате производството на мляко чрез извличане (доене) на млякото от гърдите с ръка или помпа за кърма, със същата скорост като под бебето.
Препоръчително е да започнете да извличате млякото възможно най-скоро след раждането, в идеалния случай в първия час след раждането и да продължите да доите млякото от гърдите поне 8-10 пъти за 24 часа, денем и нощем..
Въпреки че е важно да си почивате, избягвайте да правите почивки за повече от 5 часа между млека през нощта, така че гърдите да получат необходимия сигнал, че трябва да произвеждат мляко.
През първите дни след раждането (приблизително 48-72 часа след раждането), когато произвеждате коластра, може да откриете, че е по-практично и удобно да доите гърдите си на ръка.
Ръчното доене през първите дни след раждането има предимството, че ви позволява по-лесно да събирате малките количества коластра, която произвеждате. Доенето на гърдите ви с помпата, докато все още произвеждате коластра, може да ви обезкуражи, тъй като скъпоценните капки коластра могат да се загубят върху уплътненията на помпата, създавайки фалшивото усещане, че не можете да извлечете мляко от гърдите си.
Тук писах много за коластрата и нейното значение. Прочетете статията, за да разберете как изглежда коластрата, фактът, че я произвеждате от 16-22 седмици на бременността, фактът, че тя се предлага в малки количества, но адаптирана към нуждите на бебе през първите дни след раждането.
С увеличаване на лактацията можете да използвате и помпа за кърма. Използването на помпа за кърма не е задължително за поддържане на лактацията в контекста на отделянето от бебето. Ръчното доене е ефективна и безопасна техника. Ръчното доене е просто, безопасно и безболезнено.
Написах и дам пример за ръчното доене (как да го направя) във видео тук
Ако решите да използвате помпа за кърма, можете да прочетете как да изберете правилната помпа тук. Можете също да прочетете за начините за извличане на повече мляко с помощта на помпа за кърма тук.
Важно е, ако използвате помпа за кърма, да спазвате правилата за измиване и стерилизация на помпата, препоръчани от производителя на помпата. Не използвайте заемана, наета или закупена помпа втора ръка, освен ако помпата не е предназначена за многократна употреба и няма затворена система за събиране на мляко.
В първите дни след раждането количествата мляко, извлечено от гърдите, може да изглеждат много малки. Нормално е да се дои достатъчно, за да се напълни една чаена лъжичка, така че не се обезсърчавайте, лактацията ще се увеличи с времето.
Продължавайте да изцеждате редовно мляко. По този начин ще имате достатъчно мляко за момента, в който ще можете да поставите бебето на гърдата и ще избегнете набухването на гърдите („млечен гняв“), което обикновено се появява след 3-5 дни след раждането.
Какво може да се предложи с мляко при липса на директно кърмене?
Бебето, отделено от майката, може да бъде кърмено или кърмено (когато кърменето е строго противопоказано или медицинско задължително) и по алтернативни на бутилката методи.
На практика по време на хоспитализацията в много родилни домове се използва честото използване на шишето и залъгалките, но използването на шишето може да повлияе отрицателно на кърменето при определени условия, което води до така нареченото объркване на зърната и зърната и може да свикне с постоянния поток от бутилката).
Алтернативни методи за хранене на бутилката при условията на отделяне на майката от бебето:
- стъклена или мека чаша
- спринцовка
- тръба за хранене с пръсти (размер 5 fr), поставена върху пръста (захранване с пръст)
- чаена лъжичка
Дори ако родилното отделение, в което раждате, не позволява на бебето да бъде хранено или допълнено с алтернативни на бутилката методи, употребата на бутилката може да бъде надвишена, след като се съберете отново с бебето.
Ако храненето по шише е единствената възможност, това може да стане чрез техника, близка до кърменето. За алтернативни методи на хранене и правилното използване на шишето, с практически демонстрации можете да прочетете тук
Кърменето, след като се съберете отново с бебето си
След като се съберете отново с бебето, опитайте се да прекарате толкова време в контакт кожа в кожа с него. Това ще помогне на бебето да търси гърдата, стимулирайки специфични рефлекси, които насърчават самозакрепването към гърдата.
Осигурете често кърмене, за да можете да кърмите поне 8-10 пъти за 24 часа. Не забравяйте, че е нормално бебе с изключително кърмене да суче по-често от това.
Прикрепете бебето към гърдата при първите признаци на глад, това обикновено се сигнализира чрез събуждане на бебето. Внимателен! Плачът е късен признак на глад.
Бебе, което е кърмено само когато плаче, преди това често трябва да е тихо, защото в противен случай ще бъде по-трудно привързано. Прочетете тук за първите признаци на глад на бебето, статията съдържа и графичен материал, за да ви улесни да ги идентифицирате при детето си.
Уверете се, че прикачването е правилно, че бебето активно суче, преглъща. Тук съм добавил изображения и видеоклипове за правилното/неправилното закрепване на гърдите и как осъзнавате, че бебето ви преглъща. Това е ценен ресурс, към който можете да се върнете по всяко време.
Не ограничавайте кърменето според това, което ви показва часовника ви. Наблюдавайте лястовиците на бебето. Правете компресии върху гърдите, като внимателно натискате или масажирате гърдата с ръка, когато бебето суче, но вече не преглъща. Предложете другата гърда, когато бебето вече не суче активно, преглъща дори след компресии.
Правилно храненото бебе елиминира поне 5-6 памперса и поне 3 изпражнения за 24 часа след третия ден от живота. Ако кърменето върви добре, бебето ще наддаде достатъчно тегло и майката няма да има болка в гърдите. Откъде знаете, че кърменето върви добре и че бебето получава достатъчно храна, можете да прочетете тук и тук
За изпражненията и урината на изключително кърменото бебе (нормален външен вид, ненормални снимки) можете да прочетете тук
Трябва да издоите гърдите си дори след като възобновите кърменето?
Ако бебето суче ефективно, напълнява, отблъсква признаците, че кърменето върви добре и не искате да натрупвате запас от кърма, който да съхранявате за по-нататъшна употреба, няма нужда да кърмите, след като бебето е сукано.
От друга страна, препоръчително е да продължите да извличате млякото след смучене в следните ситуации:
- Бебето не суче правилно, не отбелязва правилните показатели за хранене
- Бебето получава млечна добавка
- Опитвате се да се откажете от добавката за кърма за майчинство
- Отпуснете се (рестартирайте производството на мляко след спиране).
Когато бебето не е прикрепено към гърдата
Ако имате проблеми с прикрепването на бебето към гърдата или ако бебето не показва признаци на правилно хранене, свържете се с консултант по кърмене на IBCLC.
Ето няколко практически съвета, които да помогнат на вашето бебе да се привърже към гърдите:
- Останете в контакт кожа до кожа възможно най-много с бебето на гърдите си
- Опитайте вана за прераждане. под наблюдението на друг възрастен. Прочетете за този метод за връщане на бебето към гърдите тук
- Използвайте допълнителна хранителна система (sns), за да осигурите желания от бебето поток на мляко. Препоръчва се също да използвате sns, ако бебето все още се нуждае от допълнително или вие сте в процес на отказване от добавката на мляко на прах. Прочетете за това как използваме SNS (добавки за гърди) по време на кърмене тук
- Преходът от изкуствено зърно към гърда може да бъде улеснен за някои бебета, които отхвърлят други методи на закрепване с помощта на силиконово зърно. Внимателен! силиконовите зърна трябва да се използват под наблюдението на консултант по кърмене, тъй като използването им крие рискове за кърмене