Как да спрем киселинния рефлукс; храна за ядене и избягване

Моята практика е пълна с хора, страдащи от често срещани симптоми на рефлукс, за да търсят начини да се чувстват по-добре. Много от „най-добрите съвети“, които имат за решаване на проблема, засягащи до 28% от американците, са свързани със строги диетични ограничения, които не засягат само начина им на живот. Те също нямат сериозни доказателства зад гърба си.

Щракнете тук, за да научите повече за експертния панел за мъжко здраве

На пазара се предлагат разнообразни лекарства за лечение на рефлукс - разходите в САЩ за лекарства, като инхибитори на протонната помпа (PPI), възлизат на 7 милиарда долара годишно - много пациенти или не искат да зависят от лекарства, или се притесняват от възможни странични ефекти

. Симптомите на ГЕРБ или гастроезофагеален рефлукс включват киселини, регургитация, кисел вкус в устата и/или дискомфорт в гърдите. Болката и дискомфортът, причинени от ГЕРБ, могат да повлияят негативно на много аспекти на живота, включително съня и производителността на работа. също рисков фактор за развитие на сериозно състояние, като хранопровод на Барет (предрак, променящ лигавицата на хранопровода) и дори рак на хранопровода. Може обаче да се изненадате от това, което правите, и не е нужно да правите това, за да го направите.

Класически пример за рефлукс

Например, Спенсър, 27-годишен мъж, който идваше при мен със симптоми на рефлукс всеки ден, си спомня няколко епизода на киселини, когато беше в колеж; особено след дългата вечер, с приятели, които ядат пица и пият бира. Това не му се е случвало от години, но сега сутрин търси ТУМС и лекарства без рецепта за киселини. Понякога го събуждаха от съня, пареше в гърдите и гърлото. Той има уморителна работа във финансовата индустрия, може да работи до късно и може да присъства на бизнес обяди поне две нощи в седмицата, което може да бъде трудно и да съдържа алкохол. В други вечери той се опитва да отиде във фитнеса след работа и често яде късно, понякога дори преди лягане. Чувал е за ГЕРБ и е чел много за това как да облекчи симптомите си.

Повечето книги и статии съдържат страшни списъци с промени в диетата и начина на живот. Той обича Starbucks сутрин и не може да си представи да се откаже от червения сос и виното. Диетичните промени правят нормалния живот да изглежда невъзможен. Понякога приемал контрацептиви като Прилосек, но не искал да се чувства „старец“, нуждаещ се от лекарства. Спенсър иска да знае, както много други пациенти, какво наистина трябва да избягва, за да помогне при рефлукс. И какво друго може да яде?

Какво бихте могли да направите Не Необходимостта да се избягва рефлукс

Няколко напитки и храни са включени в влошаващите се симптоми на ГЕРБ, включително кафе, физически напитки, алкохол, пържени или кисели храни. Колко силни са доказателствените данни за тези диетични промени? За да бъда честен, данните са в най-добрия случай оскъдни и противоречиви. Тези храни и напитки не трябва да представляват проблем:

Кафе, алкохолни напитки и алкохол. Неотдавнашен мета-анализ, изследващ ефекта на кафето върху киселини и лезии на хранопровода, не разкри никаква връзка между приема на кафе и активността на заболяването. Това се отнася както за напитки с ниско, така и за високо съдържание на кафе (> 5 чаши на ден). Също така газираните напитки не корелират с клиничните симптоми на ГЕРБ. Смесени резултати се наблюдават и при алкохол. Някои проучвания показват увеличаване на киселинния рефлукс чрез поглъщане на вино или бира в сравнение с чешмяна вода, докато други съобщават за намаляване на симптомите на алкохолен рефлукс. .
Кисела и пържена храна. Данните за тези храни и ГЕРБ са еднакво лоши. Често се споменават кисели храни, като цитрусови и доматени продукти и пържени храни, но няма убедителни доказателства в тяхна подкрепа.

Като се има предвид липсата на убедителни доказателства, че избягването на определени причини за храна и напитки може да забави симптомите на рефлукс въз основа на строга рестриктивна диета, може да не е необходимо. Както винаги, най-добре е да сте в контакт с тялото си. Ако има определени храни, които смятате, че имате при всякакви обстоятелства, избягвайте ги. Ако обаче не сте идентифицирали задействащи фактори, може да не се чувствате виновни или принудени да ограничите диетата си.

Какво трябва да направите, ако се откажете, за да избегнете връщането

Ако някои храни не трябва да бъдат изоставени, има ли нещо конкретно, от което трябва да се откажете, за да предотвратите ГЕРБ? Да, когато става въпрос за това:

Пушене. В допълнение към многото очевидни причини за спиране на тютюнопушенето, тютюнопушенето е свързано с повишен рефлукс, а спирането на тютюнопушенето е свързано с намаляване на симптомите на рефлукс. Vaping все още не е изразено, но останете на линия.
Яжте близо до леглото. Яденето преди лягане също трябва да се избягва, особено при хора, изпитващи нощен рефлукс. Опитайте се да не ядете поне 2 часа преди лягане. Със сигурност е полезно да повдигнете таблата от 6 до 10 инча с блокове под рамката на леглото или да поставите пенлива пинсета под матрака. Възглавниците не са ефективни и спането на лявата ви страна може да влоши нещата.
Излишни килограми. При хората с наднормено тегло ниската загуба на тегло също предполага значително намаляване на рефлукса.

Що се отнася до Спенсър, той осъзна, че нощната храна е виновна за рефлукса. Усилието да не се спи на пълен стомах направи всичко.