Как да спрем диабета; DGP
Оригинално заглавие:
Лираглутид 3.0 mg намалява телесното тегло и подобрява кардиометаболитните рискови фактори при възрастни със затлъстяване или с наднормено тегло, но без диабет: SCALE затлъстяването и преддиабетът рандомизирано, двойно-сляпо, плацебо-контролирано 3-годишно проучване
DGP - За да се предпазят хората с наднормено тегло и преддиабет от диабет, повишеното физическо натоварване и диета са от съществено значение. В допълнение към диетата и упражненията, засегнатите могат да се възползват от лекарството лираглутид чрез значително намаляване на риска от диабет, както показват резултатите от настоящото проучване.
Хората с наднормено тегло и чиито нива на кръвна захар вече са необичайно високи (известни като преддиабет) са изложени на висок риск от развитие на диабет тип 2. Загубата на тегло е особено важна за предпазването на тези хора от диабет. Защото: загуба на тегло от 5–10% намалява риска от диабет с повече от 50%. Тъй като загуба на тегло от такъв мащаб не винаги може да бъде постигната чрез диета и достатъчно физически упражнения, медицинската подкрепа може да бъде полезна.
Лираглутид помага за спиране на диабета?
В проучване учените изследват дали хората с наднормено тегло и преддиабет, които спортуват повече и ядат по-малко калории, впоследствие развиват диабет по-рядко в резултат на допълнителното приложение на лекарството лираглутид.
Учените включиха в своето проучване 2254 души. Лицата са или със затлъстяване (= много наднормено тегло, индекс на телесна маса
ИТМ (Индекс на телесна маса) е мярка за оценка на телесното тегло. Той описва съотношението на телесното тегло към телесния размер и се изчислява, като се използва следната формула: ИТМ = телесно тегло (kg)/телесен размер (m 2). Така че, ако сте висок 1,70 м и тежите 60 кг, направете следното: 60: (1,70 х 1,70) = 20,76, което означава, че имате ИТМ около 21. Хора с ИТМ от 18,5 до 24,9 се считат за нормално тегло. ИТМ под 18,5 показва поднормено тегло, а ИТМ между 25 и 29,9 показва наднормено тегло. От ИТМ от 30 говорим за затлъстяване (затлъстяване). ИТМ обаче казва само нещо за общото телесно тегло и не дава никаква информация за телесните мазнини. Двама души могат да имат еднакъв ИТМ, но различни количества телесни мазнини. Така че културистът с много мускули и малко телесни мазнини може да има същия ИТМ като човек с малко мускули и много мазнини. Независимо от това, ИТМ от 30 или повече обикновено показва повишен процент на мазнини в тялото.
Фиктивно лекарство; не съдържа активно лекарство, напр. използвани в проучвания с участници в групата за сравнение или контролна група
Хората от групата на лираглутид са по-малко склонни да развият диабет тип 2
В началото на проучването участниците в проучването бяха средно на 47,5 години, тежаха 107,6 кг и имаха ИТМ 38,8. Той показа, че времето за развитие на диабет тип 2 е 2,7 пъти по-дълго в групата на лираглутид, отколкото в групата на плацебо. 3% от хората в групата на лираглутид са развили диабет тип 2. В групата на плацебо стойността е значително по-висока - 11%. Преддиабетът регресира при 66% от хората в групата на лираглутид в сравнение с 36% в групата на плацебо. Това, че преддиабетът регресира, означава, че вместо необичайно високи нива на кръвната захар, пациентите са се върнали към нормалните нива на кръвната захар.
Употребата на лираглутид също има добри ефекти върху теглото и кръвното налягане
Загубата на тегло в групата с лираглутид е 6,1% в сравнение с 1,9% в плацебо групата. Групата с лираглутид също забелязва по-големи подобрения в обиколката на талията, горното кръвно налягане, триглицеридите (компонент на липидите в кръвта) и възпалението (С-реактивен протеин)
"С-реактивният протеин" (CRP) е протеин, който все повече се образува от клетките на черния дроб, когато има възпаление в тялото и се освобождава в кръвта. Повишеното ниво на CRP в кръвта може да показва възпаление в организма на ранен етап, дори ако не е имало треска и белите кръвни клетки в кръвта (левкоцити) все още не са се увеличили. Стойността на CRP може да се увеличи и в случай на остър инфаркт или определени тумори.
По-висок пулс в групата на лираглутид
По отношение на страничните ефекти от лечението беше установено, че хората от групата на лираглутид имат по-висок пулс (с 2 удара в минута) след 3-те години. Общи и тежки нежелани реакции се наблюдават съответно при 94,3% и 15,1% от пациентите в групата на лираглутид и 89,4% и 12,9% от пациентите в групата на плацебо.
Резултатите показват, че лекарството лираглутид може да предложи допълнителна защита срещу диабет тип 2 при хора с наднормено тегло и преддиабет, които спортуват и спазват диета. Хората, приемали лираглутид, развиват диабет по-рядко и по-късно. Те също така отслабнаха и подобриха важни здравни стойности като кръвно налягане и липиди в кръвта.
Arne Astrup, Frank Greenway, Michel Krempf et al.: Лираглутид 3,0 mg намалява телесното тегло и подобрява кардиометаболитните рискови фактори при възрастни със затлъстяване или с наднормено тегло, но без диабет: SCALE Затлъстяването и преддиабетът рандомизирани, двойно-сляп, плацебо контролиран 3- годишно изпитание. Изследване на затлъстяването и клинична практика том 13, брой 1, януари - февруари 2019 г.