Как да разберете дали ракът на простатата е агресивен
PSA, биопсия, резултат по Gleason Уролозите имат много инструменти за откриване и наблюдение на този вид тумор, което също е много често.
Публикувано на 16.10.2012 г. в 12:17 ч
Това е най-често срещаният рак при мъжете: 71 000 случая се откриват всяка година (8 700 смъртни случая годишно). „Ракът е част от нормалното стареене на простатата“, спомня си професор Еманюел Шартие-Кастлер, професор по урология в La Pitié-Salpêtrière (Париж), но той бърза да добави, „при някои мъже се развива в болест и за други никога няма да има еволюция. " Така че, откриването на рак на ранен етап е само началото на историята. Курс, който може да започне с кръвен тест, показващ високо ниво на PSA (специфичен за простатата антиген) и/или с палпация на бучка от лекар по време на дигитален ректален преглед.
Откриването на рак на простатата не означава непременно лечение, както откриването на висок PSA не означава рак. „Да избягваме преките пътища“, заяви френската асоциация по урология миналия месец в лозунга на кампанията си за Националния ден на простатата. „Високият PSA просто означава, че нещо се случва в простатата. Рак или нещо друго ”, обяснява професор Лоран Саломон, хирург-уролог (болница Анри-Мондор, Париж). Можем ли поне да заключим, че повишаването на PSA е необходимо условие, но не е достатъчно за диагностициране на рак? "Дори, коригира урологът, се изчислява, че при 5 до 10% от рака на простатата има нормално ниво на PSA." Въпреки недостатъците си, PSA остава единственият начин днес, заедно с ректалното изследване, да се открие ракът на простатата на ранен етап и следователно да се излекува. Защото когато ракът вече не е локализиран в жлезата и дава метастази, ние не говорим за излекуване, а за ремисия. Но болестта може да се забави дълго време, в някои случаи. И тук скорошният напредък подобри оцеляването на пациентите.
Почти неизбежна болест
Ако този рак е най-честият във Франция, това е и защото е почти неизбежен: „На 80 години 80% от мъжете имат ракови клетки в простатата, добавя професор Саломон, но това не означава, че всички те са ще умре. " Статистически има дори голям шанс те да умрат от нещо друго! Ситуацията очевидно е различна, когато пациентът е на 50 или 60 години. Но във всички случаи зависи от пациента, който е добре информиран, да вземе решение за най-подходящото лечение. „Голямата трудност, когато откриваме ракови клетки чрез биопсия на простатата, обяснява професор Чартие-Кастлер, е да разберем дали те се развиват и изискват лечение (най-често операция или лъчетерапия, брахитерапия или фокусиран ултразвук в някои случаи, бележка на редактора) или, напротив, ако можем да ги оставим на мира, под активно наблюдение. "