Как да проследим цьолиакия след диагноза Отглеждане Без глутен le blog d; майка
Наскоро имахме ежегодно проследяване на Cléa за нейната цьолиакия, затова исках да споделя нашия опит с вас.
След като бъде поставена диагнозата на заболяването, наистина се препоръчва редовно проследяване с лекаря, за да се провери напредъка му.
Тесни контролни посещения в началото на безглутеновата диета, последвани от ежегодно наблюдение
Веднага след диагностицирането на цьолиакия, лекарят може да ви предложи посещение след 3 месеца безглутенова диета, за да оцени развитието на симптомите.
След 6 месеца той може да ви предложи контролен кръвен тест, за да провери дали антителата, специфични за заболяването, започват да падат и дали липсата на желязо и витамини е разрешена. Това вече трябва да е така, ако диетата се спазва добре.
Отбележи, че намаляването на антителата често е много бавно, и може да отнеме няколко години, за да се нормализира и да достигне нива при човек, който не е целиакия! За дъщеря ми отне 3 години! Така че не се паникьосвайте! През първите години на безглутенова диета, докато нивата намаляват между всеки кръвен тест, можете да се успокоите! Недостатъците могат да се разрешат много по-бързо, това със сигурност ще зависи от нивото на атрофия на чревните власинки в началото.
Cléa се отърва от недостига на желязо и витамини след 6-месечна диета. Според класификацията на Марш, която определя нивото на атрофия на вилите, Cléa е бил на етап 3B на Марш по време на диагнозата, което съответства на маркирана, но не пълна атрофия (пълната атрофия е ниво на Марш 3C, най-високата в тази система класификация на целиакия) !
След първите 6 месеца проследяването трябва да премине годишна среща на лекар за клиничен преглед и кръвен тест.
Ако симптомите се подобрят и кръвният тест покаже благоприятен резултат, може да не е необходима повторна биопсия. Тези резултати наистина ще бъдат достатъчни, за да покажат ефективността на режима.
Разбира се, ако кръвната проба е била фалшиво отрицателна при диагнозата (липса на анти-трансглутаминазни антитела, но наличие на атрофия на вили, потвърждаваща цьолиакия), вероятно ще се препоръча контролна биопсия, за да се провери регенерацията на чревните вили. Рядко се случва, но има случаи на „резистентност“ към безглутеновата диета, така че в тези случаи на фалшиви негативи е по-добре да се провери дали тя работи, като се направи биопсия, особено ако човекът е имал малко симптоми за начало.
Дъщеря ми Cléa е проследена в детската болница в Брюксел (UZ Brussel), където всяка година се организират „дни на целиакия“, специално за деца и за което бих искал да ви разкажа, защото намирам начина, по който го организират, супер готин !
Дни на целиакия в детската болница
След като Cléa е диагностицирана от гастроентеролог педиатър, работещ в тази болница, тя автоматично е записана в тази годишна програма, в която участвахме за трета поредна година на 29 октомври.
Това са дни, организирани около Хелоуин (по време на есенните ваканции), през които всички деца, наблюдавани за целиакия, могат да комбинират годишния си контролен кръвен тест, посещение при диетолог и при гастро-педиатър. Но това не е всичко, има и изненади и страхотни срещи !
В допълнение към параметрите, посочени по-горе в текста, в кръвния тест се измерват и други нива като хормони на щитовидната жлеза или ниво на захар, за да се гарантира доброто общо състояние на детето и липсата на външен вид. Други автоимунни заболявания, понякога свързани с целиакия заболяване (тиреоидит, диабет). Следователно е така пълен кръвен тест.
Можете да комбинирате кръвния тест с посещение при гастро-педиатър. Това ще зададе на детето общи въпроси (как се чувства към симптомите си, но също така и как живее с диетата си) и ще направи клиничен преглед, ще го претегли и ще го измери, за да провери дали зачита неговата крива на растеж, знак за благоприятно еволюция на цьолиакия.
Ние също имаме възможност за срещнете диетолог и по този начин може директно да му зададе нашите въпроси, свързани с безглутеновата диета. Тя също така предоставя добри съвети, които да ни помогнат да намерим алтернативи и да ни представим нови продукти.