Как да предотвратим алергии при деца
от Ева Доротей Шмид Публикувано на 5 юли 2017 г. Актуализирано на 21 септември 2020 г.
17 процента от всички деца и юноши в Германия страдат от алергия. Те включват сенна хрема, невродермит и астма. Няма лечение за алергии, но те могат да бъдат предотвратени. Въпреки това препоръките за това как най-добре да се предпази дете, което е податливо на алергии от алергия, често се променят през последните години. На какво трябва да обърнат внимание бременните жени и какво е важно в диетата и околната среда на бебетата, за да се избегнат алергии - Mamaclever проучи състоянието на настоящото изследване.
Децата, чиито родители имат и една и съща алергия, имат най-голям риск от развитие на алергия. Докато дете на родители без алергии има риск от алергия от 15 процента, рискът за деца с двамата родители, които имат една и съща алергия, е от 60 до 80 процента. Ако и двамата родители са алергични, но към различни неща, тогава рискът от алергия за детето е от 50 до 60 процента. Важно е да се знае, че се наследява само предразположението за развитие на алергично заболяване, астма или невродермит, а не самата алергия. Дали заболяването избухва и кога, това зависи и от външни фактори, т.е. от него при какви условия расте детето.
И определено можете да повлияете на тези състояния, за да намалите риска от алергии при вашето дете. Бременните жени вече могат да направят много, за да избегнат избухването на алергии при детето си и дори през първите няколко години от живота има няколко неща, които можете да направите, за да предотвратите избухването на алергия - което за съжаление не може да бъде излекувано - доколкото е възможно.
Профилактика на алергии по време на бременност
Препоръките бременните жени да избягват алергенни храни като ядки или риба отдавна са остарели. Напротив, дори има доказателства, че рибата в диетата на майката намалява риска от алергия на детето. Най-добре е жените да се хранят разнообразно и балансирано по време на бременност - а също и по време на кърмене.
Има доказателства, че консумацията на пробиотици има положителен ефект върху риска от алергии при детето. Пробиотиците могат да се появят естествено в храните или да се добавят по време на производството. Храните, които естествено съдържат пробиотици, са например естественото кисело мляко, сирената Чедър, Грюер, Гауда, моцарела и пармезан, соеви напитки и други продукти, направени от ферментирала соя, кисели краставички (може би затова бременните жени често ги имат), кефир, кисело зеле, Ябълков оцет, мисо супа, маслини, прясна комбуча (не от супермаркета!) И - мнозина ще се радват - тъмен шоколад.
Диетата, богата на омега-3 мастни киселини по време на бременност и кърмене, също се обсъжда като полезна. Ситуацията с проучването не е ясна за пробиотиците и омега-3 мастните киселини - така че нито едно от тях не се препоръчва изрично. Но не може да навреди.
Освен това бременните жени не трябва да пушат и трябва да избягват пасивното пушене. Тютюневият дим увеличава риска на детето от развитие на астма и сенсибилизацията към алергени вече може да се осъществи в утробата.
Предотвратяване на алергии по време на раждане
В Германия почти всяко трето дете сега се ражда чрез цезарово сечение. Доказано е, че децата, родени чрез цезарово сечение, имат повишен риск от алергии. Рискът от развитие на астма е с 20 процента по-висок от този при вагинално родени деца. Родените чрез цезарово сечение също са значително по-склонни да бъдат чувствителни към хранителни и инхалационни алергени. Това е така, защото контактът на бебето с бактериите в родовия канал има положителен ефект върху имунната система. Следователно винаги трябва да има добри медицински причини за цезарово сечение.
Предотвратяване на алергии чрез правилно хранене на бебета
Най-добрата защита срещу алергии е кърменето. Помага на бебетата да изградят собствена защита срещу алергии. През първите четири до шест месеца всяко бебе трябва да бъде изключително кърмено и кърменето също трябва да се поддържа по време на въвеждането на допълнителни храни.
Храненето с други храни трябва да се избягва, ако е възможно през първите четири месеца (17 седмици). Ранното въвеждане на повече от четири храни на тази възраст увеличава риска от алергия към краве мляко например или астма - и не само за кратко, но и за период от десет години.
Ако детето не може да бъде кърмено или трябва да бъде допълнено, децата в риск от алергии трябва да получават хидролизирана адаптирано мляко вместо или в допълнение към кърмата за поне четири месеца. Соевото мляко не се препоръчва като заместител на храната.
Коя ХА адаптация за кърмачета е най-добра?
Използват се различни процеси за получаване на хидролизираните бебешки храни (HA храни). Целта им е да разграждат млечните компоненти на по-малки парчета. Те имат по-малко алергенен ефект от неразцепения млечен протеин. Има така наречените слаби хидролизати и така наречените силни хидролизати. Има и в зависимост от изходния протеин, суроватъчен или казеинов хидролизат. И така, кои са най-подходящи за предотвратяване на алергии? Проучването GINI показа, че силният казеинов хидролизат (търговска марка: Nutramigen *) и слабият суроватъчен хидролизат (продаван под Beba-HA *) имат подобно изразено защитно действие срещу невродерматит, докато силният суроватъчен хидролизат (Hipp-HA) е значително по-малко ефективен.
Кога и какво да се въвежда като допълващи храни?
Докато преди се препоръчваше да се избягват напълно алергенните храни като ядки, яйца, риба или краве мляко през първата година от живота, сега се предполага, че тази процедура може дори да увеличи риска от алергии. Така че бебетата имат право да получават цялата храна през първата година от живота - ядки поради опасността от задушаване, разбира се само смлени или като пюре. За рибите, които преди това не са били препоръчвани, сега има доказателства, че консумацията на риба през първата година от живота има дори защитен ефект по отношение на развитието на алергични заболявания. Следователно тя винаги трябва да бъде в менюто на деца, склонни към алергии.
Учените обсъждат и така наречения „Прозорец на възможностите“. Това е прозорец на времето при малките деца, когато е възможно да се накара тялото да ги понесе чрез въвеждане на хранителни алергени. Проучването LEAP показа, че децата с повишен риск от хранителна алергия развиват алергия към фъстъци значително по-рядко, ако са им били дадени фъстъци на възраст между 4 и 11 месеца, отколкото тези деца, които напълно са избягвали фъстъци.
„Прозорецът на възможностите“ е и причината, поради която действащата в момента насока S3 за профилактика на алергии от 2014 г. гласи, че въвеждането на допълващи храни не трябва да се отлага. Между другото, няма научни доказателства за широко разпространеното предположение, че продължителното изключително кърмене увеличава превантивните ефекти по отношение на алергиите.
Трябва ли на всички деца, изложени на риск от алергии, да се дава допълнителна храна от 4-месечна възраст? Не, индивидуалното развитие на детето е определящо за индивидуалния момент от време, в който се въвежда допълваща храна - дори за деца в риск от алергии. Повече за това в този пост. Ситуацията на проучването показва, че предимствата на ранното въвеждане на допълващи храни (т.е. в началото на 5-ия месец) в сравнение с по-късно въвеждане (началото на 7-ия месец) не са доказани. Има обаче индикации, че въвеждането на допълнителни храни по-късно може да бъде свързано с повишен риск от алергии.
Но какво да направя, ако детето все още не се интересува много от допълваща храна в края на 6-ия месец от живота? Така че е добре да знаете, че количеството на допълващите храни, които детето консумира, не е толкова важно. Дори ако детето влезе в контакт само с много малки количества потенциални алергени, това помага много за профилактиката на алергии.