Как да изчислим индекса на телесна маса (ИТМ)
Формула за изчисляване на индекса на телесна маса
Индексът на телесна маса (ИТМ) е стойност, която се изчислява, като се използват ръст и тегло на човек (тегло/височина 2), изразени в kg/m 2, и е вариант на количествено определяне на количеството тъкан (мускул, мастна тъкан, кост), което се връща един квадратен метър телесна повърхност.
Бъдете информирани за развитието на епидемията от коронавирус в Румъния! Защитете себе си и защитете другите, като следвате мерките за превенция, препоръчани от властите.
Съдържание на статията
ИТМ за деца и възрастни
В зависимост от ИТМ хората попадат в една от следните категории:
- поднормено тегло: по-малко от 18,5 kg/m 2 .
- нормопондерално: 18,5 - 24,9 kg/m 2 .
- наднормено тегло: 25 - 29,9 kg/m 2.
- степен I затлъстяване: 30 - 34,9 kg/m 2 .
- степен II затлъстяване: 35 - 39,9 kg/m 2 .
- болезнено затлъстяване: над 40 kg/m 2 .
ИТМ под 20 или над 25 е свързан с повишена смъртност. При децата ИТМ се изчислява по различен начин от възрастните, като формулата е една и съща, но получените стойности след това се сравняват с типичните стойности за други деца на същата възраст.
Вместо да се сравняват получените стойности с фиксирани прагове (както в случая на възрастни), при децата полученият ИТМ се сравнява с процентилите за деца от същия пол и възраст:
- поднормено тегло: под 5-ия процентил.
- наднормено тегло: между 85-ия и 95-ия процентил.
- затлъстяване: над 95-ия процентил.
Ограничението на изчислението на ИТМ е, че формулата не може да прави разлика между масата на мастната тъкан и мускулната маса на човек. Ето защо има тенденция да се надценява мастната тъкан в случай на човек с висока мускулна маса (спортисти) и да се подценява мастната тъкан при тези с ниска мускулна маса.
ИТМ не е много надежден за атлетични, атлетични хора с много мускулна маса, тъй като те биха били с наднормено тегло или дори със затлъстяване, според формулата за изчисление (например, културистът Рони Колман имаше ИТМ от 41,8 кг/м 2 - болестно затлъстяване съгласно формулата), поради което в техния случай е за предпочитане да се използва индексът на телесните мазнини.
Също така по-голямо значение от ИТМ е всъщност висцералното затлъстяване (количеството мазнини в корема, във вътрешните органи), с роля в метаболитния синдром и множество усложнения на затлъстяването.
Разпространение на затлъстяването
Според Световната здравна организация разпространението на затлъстяването се е утроило от 1975 г. насам. От общия брой възрастни над 18 години 39% са с наднормено тегло и 19% са с наднормено тегло.
Сред децата през 2016 г. 41 милиона деца на възраст под 5 години са с наднормено тегло или затлъстяване, а сред деца на възраст 5-19 години 340 милиона попадат в същите категории.
Използването на формула за изчисляване на ИТМ, достъпна за всички, позволява бързо и точно определяне на класификацията в дадена тегловна категория и следователно позволява промяна на факторите на околната среда и запазване/връщане към нормално и здравословно тегло.
Усложнения на затлъстяването
Високият ИТМ е основен рисков фактор за заболявания като:
- сърдечно-съдови заболявания (коронарна болест на сърцето и инсулт - водещата причина за смърт в световен мащаб през 2012 г.); хипертонията е проява, която се проявява главно при затлъстели хора и за всеки загубен килограм кръвното налягане спада едновременно с 1 mmHg.
- метаболитни заболявания: инсулинова резистентност, диабет тип 2, дислипидемия (повишен холестерол и триглицериди в кръвта) - с повишен атеросклеротичен риск;
- мускулно-скелетни нарушения: остеоартрит;
- рак: например ендометриален, гърден, яйчников, простатен, чернодробен, холецистичен, бъбречен, дебело черво;
- белодробно заболяване: синдром на сънна апнея - проявява се чрез силно хъркане, сънливост през деня, сутрешно главоболие, неспокоен сън с многократни събуждания, раздразнителност и при деца чрез проблеми с хиперактивност и концентрация. Сънната апнея увеличава риска от инфаркт, инсулт, диабет, сърдечна недостатъчност, сърдечни аритмии и др.
Съвременно лечение на затлъстяването. Как да се отървете трайно от излишните килограми
Как да се борим със затлъстяването
Кашлица - каква роля играе и как се отнасяме към нея според вида си?
Усложнения с поднормено тегло: ИТМ под 18,5 kg/m2 не е непременно добър, но може да доведе до страхотни усложнения, както в случая на затлъстяване:
- безплодие: възниква при жени, които са били на много ограничителни диети за дълго време, интензивно нискокалорични, поради нередовен менструален цикъл или дори липсата му.
- остеомалация: чрез намаляване на костната плътност, тъй като няма достатъчен прием на калций и витамин D - псевдофрактури на пищяла, гръбначния стълб и др., мускулна слабост.
- дефицит на витамини и минерали: чрез недостатъчен прием, водещ до различни дисбаланси (например: суха кожа, намалена зрителна острота, намалена чувствителност, кървене, объркване и др. в зависимост от недостига на витамин).
Значението на здравословното тегло
Излишък или загуба на тегло настъпва, ако за по-дълъг период от време има дисбаланс между енергийния прием (чрез храна, напитки) и енергийните разходи (чрез физическо натоварване и енергия, изразходвана за поддържане на жизненоважни функции на тялото).
Въпреки че през последните години се набляга на наднорменото тегло, добре е известно, че дефицитът може да бъде също толкова вреден. По този начин хората с поднормено тегло, с ИТМ под границата от 18,5 kg/m 2, имат риск от преждевременна смърт. Проучванията показват, че стойностите с най-нисък риск от преждевременна смърт са между 23,5-25 kg/m 2 при мъжете и 22-23,4 kg/m 2 при жените.
Парадоксът на затлъстяването е медицинска хипотеза, която гласи, че в определени специфични случаи, като например възрастни хора или хора с хронични заболявания, затлъстяването всъщност ще играе защитна роля, свързано с по-дълъг живот от хората със същите характеристики, но с нормално тегло. . Механизмът на този процес е неизвестен, но оцеляването се дължи на факта, че загубата на тегло обикновено се случва при тежко болни хора.
Ползите се отнасят само за хората с наднормено тегло или тези в стадий I на затлъстяване, като увеличаването на ИТМ всъщност увеличава риска от смърт.
Постигането и поддържането на нормално тегло най-често се извършва чрез възприемане на здравословен начин на живот, с балансирано хранително поведение, съзнателно самоограничаване на приема на храна и намаляване на заседналия начин на живот, доколкото е възможно.
Въпреки че затлъстяването е на първо място в класацията на метаболитните заболявания през последните години, предвид заседналия начин на живот и западните диети, достигайки нивото на глобална епидемия, не трябва да изпускаме от поглед факта, че това е болест, чиято профилактика е достъпна за всички., чрез минимални постепенни промени в начина на живот!