Как да диагностицираме и какви са хирургичните решения за рак на гърдата
Как се диагностицира ракът на гърдата, какви стъпки трябва да следва пациентът и какви хирургични решения има? Екипът от лекари, специализирани в общата хирургия, хирургия на гърдата и интервенционален ултразвук, обсъди онлайн с читателите на MedLive.
Luminita отговори на 3 юли 2015 г. - 10:43 ч. Постоянна връзка
Здравейте, докторе. На 46 години съм и имам раждане. Страдам от хроничен автоимунен тиреоидит и приемам Eutyrox от 50 микрограма.
Проведох изследване и имам на лявата гърда "на супер външния циферблат в 2 часа малка формация с трансзвуково съдържание, по каналче с диаметър 3,4 mm, без твърди ултразвукови образувания. UENO BGR QF 65 еластография Двустранна възпалителна реактивна аденопатия, повече акцентирайте вдясно ".
Устройството, използвано в това разследване: ACUSON S2000 ABVS ултразвукова образна система - Siemens и докладът гласи ABVS Doppler/RTE/CEUS двустранна ехография на гърдата, но на друг лист асистентът е преминал еластографски контрол.
Объркан съм: какъв вид разследване ще бъде: бивш ултразвук или еластография?
Лекарят, който е извършил разследването - ендокринолог - каза, че е добре и да не прави повече разследване.
Какво мислите? Имам нужда и от мамография?
Благодаря много за отговора.
Корнелия отговори на 1 юли 2015 г. - 19:09 ч. Постоянна връзка
За жената на възраст над 30 години каква честота трябва да проверява гърдите си, за да може своевременно да открие възли?
Д-р Габриел Кри. отговори на 2 юли 2015 г. - 13:45 ч. Постоянна връзка
1. Месечен самоизследване
2. Годишен ултразвук на гърдата
3. След 45 години мамография.
Кармен отговори на 2 юли 2015 г. - 10:09 ч. Постоянна връзка
Здравейте! Трябва ли по-силен удар в гърдите да е повод за безпокойство? Трябва ли веднага да отида на лекар? Прекрасен ден! Кармен
Д-р Габриел Кри. отговори на 2 юли 2015 г. - 13:46 ч. Постоянна връзка
Силен удар в областта на гърдите може да остави белег на гърдата, който може да се обърка със злокачествена лезия. Повечето от пациентите, които идват на консултация с бучка в гърдата, казват, че са претърпели травма на гърдата. Това не е определящият фактор, а само причината, поради която са палпирали гърдата по-добре. Препоръчително е след травма да се извърши медицински преглед и ултразвук на гърдата.
Дорина Стефан отговори на 2 юли 2015 г. - 10:17 ч. Постоянна връзка
На каква възраст е подходящо жената да направи първата си мамография? Например, ако съм на 26 години, трябва да започна да мисля за такава консултация?
Д-р Габриел Кри. отговори на 2 юли 2015 г. - 13:48 ч. Постоянна връзка
На 26-годишна възраст мамографията не се препоръчва, освен ако не се открие подозрителна злокачествена лезия при клинично и ултразвуково изследване. Препоръчителната възраст за мамография е 45 години. За случаи в семейството с анамнеза за рак на гърдата мамографският скрининг може да започне на 35-годишна възраст.
Алекс отговори на 2 юли 2015 г. - 10:22 ч. Постоянна връзка
Здравейте! Какви стъпки трябва да следва мъжът, заподозрян в рак на гърдата? С уважение, А.
Д-р Габриел Кри. отговори на 2 юли 2015 г. - 13:50 ч. Постоянна връзка
Ракът на гърдата при мъжете е по-рядко срещан, но е много по-агресивен, отколкото при жените. Доброкачествената патология е често срещана и най-често се лекува с лекарства.
Стъпките, които трябва да следвате са:
Консултация
Операция на гърдата или ендокринолог
Ултразвук на гърдата
мамография
Мариана отговори на 2 юли 2015 г. - 13:25 ч. Постоянна връзка
Пушенето може да причини рак на гърдата?
Д-р Габриел Кри. отговори на 2 юли 2015 г. - 13:51 ч. Постоянна връзка
Причината за рак обикновено не е известна. Има някои известни рискови фактори за рак на гърдата, включително тютюнопушенето. Препоръчваме да намалите или спрете пушенето.
Джина отговори на 2 юли 2015 г. - 13:28 ч. Постоянна връзка
Има връзка между началото на менструацията и раждането, съответно риска от рак на гърдата?
Д-р Габриел Кри. отговори на 2 юли 2015 г. - 13:55 ч. Постоянна връзка
Има връзка между възрастта, в която започва менструацията, менопаузата и броя на ражданията. Рискът от рак на гърдата не може да бъде измерен количествено по тези параметри. Раждането преди 30-годишна възраст е защитен фактор. Кърменето също. Разбира се, има изключения при пациенти, които са имали 8-10 раждания, които са кърмили непрекъснато и които, за съжаление, са имали рак на гърдата.
Рамона Георге отговори на 2 юли 2015 г. - 13:31 ч. Постоянна връзка
Здравейте! За това колко често трябва да правя самопреглед на гърдата? Как трябва да се направи това самоизследване и какви са признаците, че трябва да отида на лекар по-добре? Благодаря ти. Рамона
Д-р Габриел Кри. отговори на 2 юли 2015 г. - 13:59 ч. Постоянна връзка
Самоизследването на гърдата се извършва ежемесечно, 7-10 дни след менструация, когато гърдите са гъвкави. Самоизследването се извършва пред огледалото или легнало по гръб с ръка от страната на изследваната гърда, повдигната до тила, а ръката, която извършва самоизследването със затворени пръсти, докосва гърдите на гърдите по посока на часовниковата стрелка.
Не се препоръчва да се изследва гърдата чрез притискане на млечната жлеза между пръстите, защото се усеща фалшива бучка, която всъщност е само млечната жлеза.
Despina Cristea отговори на 2 юли 2015 г. - 13:44 ч. Постоянна връзка
Има лечения, които могат да забавят или дори да отменят операцията?
Д-р Габриел Кри. отговори на 2 юли 2015 г. - 14:01 ч. Постоянна връзка
Ако говорим за доброкачествени лезии, има лечения, които дори могат да забавят или отменят операцията. В допълнение към химиотерапията и лъчетерапията, хирургията е част от лечението на злокачествена патология. Хирургията е единствената, която може напълно да премахне тумора.
Химиотерапията и лъчетерапията могат да накарат злокачествения тумор да „изчезне“, но не може да го елиминира до последната клетка.
Otilia Petrescu отговори на 2 юли 2015 г. - 13:45 ч. Постоянна връзка
Какви са рисковете, ако единият рак на гърдата се повтори или настъпи в другата гърда? Всичко най-хубаво! Отилия
Д-р Габриел Кри. отговори на 2 юли 2015 г. - 14:03 ч. Постоянна връзка
Рецидивът на рака на гърдата зависи от вида на заболяването. Има рак на гърдата, разположен в няколко области на гърдата и в другата гърда. Това е лобуларен карцином. Честотата на рецидивите зависи много от стадия на заболяването и проведеното лечение.
Liliana Marcel отговори на 2 юли 2015 г. - 13:49 ч. Постоянна връзка
Здравейте докторе! Можете ли да ми кажете, моля, какво да правя, какви храни да консумирам/избягвам, за да се предотврати появата на рак, като се има предвид, че вече е регистриран случай в семейството? С уважение, Лилиана
Д-р Габриел Кри. отговори на 2 юли 2015 г. - 14:06 ч. Постоянна връзка
Препоръчваме балансирана диета и балансиран начин на живот. Яжте храни, които ви карат да се чувствате добре. Няма храна за предотвратяване на рак. Във връзка със случая, който вече е регистриран в семейството, ако е диагностициран в млада възраст (40-50 години), могат да се направят генетични тестове, които могат да подчертаят промените в гените, отговорни за предаването на рак на гърдата.
Мария отговори на 2 юли 2015 г. - 13:50 ч. Постоянна връзка
Майка ми има добър възел от известно време, 4-5 години, тя постоянно следи неговата еволюция и слава Богу, че няма промени. Въпреки това, би ли било по-добре той да бъде отстранен или да остане с него така? Майка ми е на 60 години.
Д-р Габриел Кри. отговори на 2 юли 2015 г. - 14:08 ч. Постоянна връзка
Той може да остане с този възел все още, ако не показва промени. Тя трябва да прави ултразвук и мамография на всеки 2 години. Те трябва да се извършват редовно, тъй като има възможност друг възел да се развие близо до този възел и да се интерпретира като стария възел. В заключение трябва да идвате редовно на лекар.
Дана Попа отговори на 2 юли 2015 г. - 13:55 ч. Постоянна връзка
Семейният лекар смята, че бучката, която идентифицирах сам, може да е киста, какво означава това? Нуждаете се от операция?
Д-р Габриел Кри. отговори на 2 юли 2015 г. - 14:14 ч. Постоянна връзка
Случайно открит възел може да бъде прост или сложен проблем. За да определите естеството на възела, трябва да имате консултация със специалист, ултразвук на гърдата, ултразвук на гърдата с повишаване на контраста, еластография, мамография (ако сте на възраст над 40 години), ЯМР на гърдата (ако сте на възраст под 40 години) ) и добре представена млечна жлезиста тъкан, но всичко това по указание на лекаря специалист. След изобразяването и клиничното установяване на естеството на възела операцията е показана или не.
Кистата на гърдата е често срещана, може да се появи и изчезне внезапно. Има прости кисти на гърдата, сложни кисти на гърдата (заразени кисти с хеморагично съдържание) или кисти с интракистозна пролиферация (тумори, отглеждани в кистата). Всяка киста има своя терапевтична индикация. Простите кисти не работят. Решава се много просто чрез аспирационна пункция с фина игла и цитологично изследване. Кистите с интракистозна пролиферация винаги трябва да бъдат оперирани.
Mirela Hanganu отговори на 2 юли 2015 г. - 13:59 ч. Постоянна връзка
Ако човек е със затлъстяване, има по-голям риск от развитие на рак на гърдата?
Д-р Габриел Кри. отговори на 2 юли 2015 г. - 14:17 ч. Постоянна връзка
Затлъстелите хора имат множество свързани заболявания и съществува риск от развитие на рак на гърдата.
Лилиана отговори на 11 юли 2015 г. - 17:07 ч. Постоянна връзка
Здравейте.
Бях диагностициран с рак на гърдата, инвазивен лобуларен рак, стадий 3В лява гърда през декември 2008 г. Претърпях химиотерапия -4 сесии - предоперативна, тотална мастектомия и 6 сесии следоперативно, последвана от лъчетерапия. През май 2015 г. микрокалцификатите се появиха на мамограмата на дясната гърда. Направих и двете торако-коремно-тазови и ЯМР и открих, че имам 2 образувания с доброкачествен вид на белите дробове и 2 образувания с доброкачествен вид на черния дроб. Препоръчаха ми да повторя ct и rmn след 6 месеца. Бих искал да ми кажете, ако смятате, че пълната мастектомия на дясната ми гърда би ми помогнала с нещо или да седя и да чакам евентуален рецидив? Благодаря ти
Медицински екип на MedLife - обща хирургия, хирургия на гърдата