КАФЕДРА ПО АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ

КАФЕДРА ПО АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ

ПРОБЛЕМ №1

39-годишен пациент е приет в болницата с оплаквания от остри болки в долната част на корема, повръщане и повишаване на телесната температура до 37,5 ° C. При преглед: коремът е умерено разтегнат, положителен симптом на Щеткин-Блумберг. Пулс 92 удара. за 1 мин., BP 110/70 mm Hg. По време на вагинално изследване: тялото на матката е плътно, не е увеличено, подвижно, безболезнено, вдясно и отпред на матката се опипва образувание с размери 6x8 cm, със стегната еластична консистенция, силно болезнено при изместване, придатъците не са дефинирани вляво, форниксът е свободен, отделянето е лигавично.

Диагноза? Какво да правя?

РУСКИ ХОРА ПРИЯТЕЛСКИ УНИВЕРСИТЕТ

КАФЕДРА ПО АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ

ПРОБЛЕМ №2

Пациентът на 38 години е приет в гинекологичното отделение на болницата с оплаквания от схващащи болки в долната част на корема и обилно кървене от гениталния тракт. Счита себе си за пациент в продължение на 3 години, когато миома на матката е диагностицирана за първи път в продължение на 5-6 седмици. Вагинално изследване разкрива: миомен възел Æ2,5 cm се вижда в цервикалния канал, матката е плътна, увеличена до 6 седмици от бременността. В областта на маточното дъно се определя субсерозен миомен възел Æ 3,5 см. Не се определят придатъците от двете страни. Изписване кърваво, обилно.

---