Каберголин - ефект, приложение и рискове
Кога Каберголин е името на лекарство, което идва от алкалоидите на ергот. Средството идва u. а. срещу болестта на Паркинсон.
Съдържание
Какво е каберголин?
Каберголинът е производно на ерголина. Активната съставка е получена от алкалоидите на ергот и принадлежи към групата на агонистите на допаминовите рецептори.
При лечението на болестта на Паркинсон каберголин може да се прилага като лекарство от втора линия. Въпреки това, обикновено се прилага само когато други агонисти на допаминовите рецептори, които не идват от алкалоидите на ергот, не са ефективни. В такива случаи предписването на каберголин обикновено се извършва индивидуално. Също така е възможно да се комбинира лекарството с леводопа. По този начин симптомите, които се проявяват при болестта на Паркинсон, могат да бъдат облекчени.
Други области на приложение на каберголин са галакторея (необичаен поток на мляко), излишък на хормона пролактин и трудности при отбиването.
В допълнение към хуманната медицина, ветеринарната медицина също е важна област на приложение за каберголин. Препаратът се използва за терапия на злокачествени тумори на млечната жлеза, псевдо бременност и гнойно възпаление на матката (пиометра).
Фармакологичен ефект
Пациентите получават допамин за противодействие на симптомите на болестта на Паркинсон. Това обикновено е молекулата на предшественика леводопа (L-dopa). В тялото леводопа се превръща не само в допамин, но и в неефективни метаболити, което се причинява от различни ензими. Следователно отговорните ензими трябва да бъдат инхибирани, така че нивото на допамин в кръвта да остане стабилно.
Също така е необходимо да се стимулират допаминовите рецептори (D2) с агонисти. Каберголинът е един от тези агонисти. Освен функцията си в двигателните движения, допаминът има и инхибиторен ефект в хипофизната жлеза върху секрецията на хиперфизарния хормон на предния лоб пролактин. Агонизирайки D2 рецепторите, каберголинът може да засили този ефект.
Полуживотът на каберголин е много дълъг, около 70 часа. С помощта на каберголин е възможно по-ефективно да се регулират страничните ефекти на леводопа като нарушения в движението или колебания, което е потвърдено от няколко проучвания.
Тъй като каберголинът може да стимулира хормона пролактин, той има инхибиращ ефект върху производството на мляко на женската млечна жлеза. Поради това е подходящ за лечение на прекомерно високи стойности на пролактин. Те могат да бъдат отговорни за загубата на периоди и овулацията. След процеса на раждане, млечният поток, за който е отговорен пролактинът, се спира от каберголин, ако не е желано по медицински причини.
Медицинско приложение и употреба
Каберголинът се използва предимно за болестта на Паркинсон, която е хронично неврологично заболяване. Той възниква от дегенеративни промени в екстрапирамидната двигателна система. Синдромът на неспокойните крака, който също може да бъде лекуван с каберголин, е такова разстройство. Агонистът на допаминовия рецептор се използва за симптоматична терапия.
Други показания за каберголин са хиперпролактинемия (прекомерни нива на пролактин) по време на бременност или кърмене, както и отбиване. По време на този процес бебето се отбива от кърмата стъпка по стъпка.
Тъй като каберголинът може да причини патологични промени в сърдечните клапи, максималната препоръчителна доза е ограничена до 3 милиграма на ден.
Можете да намерите лекарствата си тук
Рискове и странични ефекти
Най-честите нежелани реакции включват нарушения в движението, принуждаване да се движат, спадане на кръвното налягане при промяна на положението на тялото, световъртеж и промени в сърдечните клапи. Други негативни странични ефекти са нарушения на съня, тежка умора, изливи на плевра, пристъпи на ангина пекторис, белодробна фиброза (трансформация на белодробната тъкан), проблеми с храносмилането, повръщане, оток на крайниците, възпаление на стомаха, главоболие, зачервяване на лицето, нервен дискомфорт и объркване и заблуди.
Ако каберголин се дава за кратко време по време на първото отбиване, за да се инхибира потока на млякото, е възможно спадане на кръвното налягане. Коремна болка, гадене, главоболие и пристъпи на световъртеж също могат да се появят понякога. Ако пациентът прояви поведенчески проблеми като пристрастяване към хазарта, компулсивно хранене, компулсивно харчене на пари или необичайно сексуално желание, може да се наложи промяна в терапията.
Каберголин изобщо не трябва да се прилага, ако пациентът е свръхчувствителен към лекарството, страда от промени в сърдечните клапи, белодробни проблеми, натрупване на течност в плеврата или ако се появят метаболитни заболявания като еклампсия по време на бременност.
Каберголинът обикновено не е разрешен за деца. Към днешна дата има твърде малко опит с лечението им с активната съставка.
Терапията с каберголин може да взаимодейства и с други лекарства. Препоръчваме да не го приемате заедно с други агонисти на допаминовите рецептори като антиеметичния метоклопрамид и невролептиците, тъй като тези вещества намаляват ефективността на каберголина. От друга страна, ако пациентът приема едновременно противогъбични средства като кетоконазол или макролидни антибиотици, това възпрепятства разграждането на лекарството.
Може да се интересувате и от
В MedLexi.de не само публикуваме за здраве, медицина и уелнес, но също така сме ентусиазирани от текущите медицински изследвания и медицински технологии. Ние с удоволствие изследваме всички теми, свързани с благосъстоянието на човека и неговото здраве и обясняваме сложни медицински проблеми с високи журналистически стандарти за широката публика.
Медицинските експертни познания за нашите предметни области ни помагат да подготвим разбираеми знания за вашето здраве. Ние разследваме проблемите с любопитство, проверяваме ги въз основа на текущата изследователска ситуация и също така разглеждаме ежедневната медицинска практика. Виждаме себе си като посредници на знанието между лекар и пациент.