Язви под налягане - причини, симптоми, лечение, диагностика
(Декубитни рани, язви под налягане)

- AT
- Б.
- СРЕЩУ
- д
- Е
- F
- G
- З.
- Аз
- J
- К
- L
- М
- НЕ
- О
- P
- Въпрос:
- R
- С
- т
- U
- V
- W
- х
- Y.
- Z.
- AT
- Б.
- СРЕЩУ
- д
- Е
- F
- G
- З.
- Аз
- J
- К
- L
- М
- НЕ
- О
- P
- Въпрос:
- R
- С
- т
- U
- V
- W
- х
- Y.
- Z.
Описание
Язви под налягане също се наричат декубитални рани или декубитални язви. Те се появяват, когато костна издатина смачква кожата и плътта ви по външна повърхност, обикновено в опорната точка на тялото ви, където костите са близо до кожата. Раните под налягане обикновено се развиват под кръста, ако сте приковани към леглото, но те могат да се появят навсякъде по тялото ви. Най-често срещаните места на рани под налягане са бедрата, раменете, лактите, основата на гръбначния стълб, коленете, глезените, петите и дори в пространството между пръстите на ръцете и краката.
При някои хора раните под налягане се развиват само след няколко часа постоянен натиск и варират от леко зачервяване до дълбоки кратери, които включват мускули и кости. Те са особено обезпокоителни и често болезнени. Пролежки могат да се появят, когато човек стои дълго време в леглото, на стол или в инвалидна количка.
Повечето декубитални рани засягат хора над 70-годишна възраст, приковани в леглото в болници и заведения за дългосрочни грижи. В Канада около 25%, получаващи остри грижи (например в болница), получават рани под налягане. В условията на дългосрочни грижи (напр. Старчески домове) разпространението на язви под налягане е дори по-високо (около 30%).
Причини
Язви под налягане са наранявания, причинени от постоянен и безмилостен натиск, които увреждат кожата и подкожната плът, поради липса на подвижност и кръвообращение (поради почивка в леглото). Ако трябва да седите или лежите дълго време в леглото, повърхността на седалката или леглото ви оказва твърде голям натиск върху костните издатини или точките на натиск в тялото ви. Често замесени точки на телесното налягане са опашната кост (сакрума), както и части от тазобедрената кост, както и глезена и петата. По-рядко срещаните места за язва под налягане са лактите, гръбначния стълб, ребрата и задната част на главата.
Декубитусни рани понякога също са резултат от триенето на кожата ви върху друга повърхност или плъзгането на 2 слоя кожа един срещу друг в противоположни посоки и че те увреждат плътта отдолу. Това може да се случи, ако се преместите от леглото на шезлонг или се плъзнете на стол.
Прекомерна влажност което омекотява кожата ви и намалява нейната устойчивост също може да бъде причина за рани под налягане. Това е, което може да се случи при прекомерно изпотяване и уринарна и фекална инконтиненция.
Всички изброени по-долу фактори ви излагат на по-висок риск от рани под налягане:
- хранителен дефицит;
- ниско тегло;
- обездвижване;
- бездействие;
- фекална и уринарна инконтиненция;
- намалено ниво на съзнание;
- суха кожа;
- приемане на кортикостероиди;
- пушене.
Следните медицински състояния също ви излагат на риск:
- анемия;
- инфекции;
- оток;
- захарен диабет;
- мозъчно-съдов инцидент;
- Лудост;
- алкохолизъм;
- фрактури;
- злокачествени заболявания (рак).
Симптоми и усложнения
Декубиталната рана обикновено започва като червеникаво, нежно петно по кожата и след това се развива в рана или язва, която може да проникне дълбоко в мускула или дори в костта. Ако не се лекува, раната под налягане може да се превърне в целулит или хронична инфекция.