Язвена болест при деца SpringerLink

Язвена болест в детството

болест

обобщение

Язвената болест (MU) е сравнително рядка при деца. Стресовите язви се появяват на всяка възраст от живота и особено при стресирани новородени; тяхното разпределение е еквивалентно според възрастта и те са локализирани както в стомаха, така и в дванадесетопръстника. Първична пептична язва се наблюдава при по-големи деца - със средна възраст около единадесет години - и по-често се намира в луковицата на дванадесетопръстника. Основните симптоми са: повтаряща се коремна болка, повръщане, хематемеза и окултна кръв в изпражненията. Симптомите често са нетипични. Болката след хранене и нощта или фамилната анамнеза за МУ могат бързо да доведат до ендоскопско изследване. TheHelicobacter pylori (HP) се наблюдава в повечето случаи на първичен MU и случаи наHP негативните изглежда са по-чести при деца, отколкото при възрастни. Спектърът на противоязвената терапия е ограничен до циметидин и ранитидин и в по-малка степен сукралфат. Язвата на дванадесетопръстника са склонни да станат хронични или да се рецидивират и често продължават до зряла възраст; това развитие може да промени терапевтичните перспективи, които включват безопасно и ефективно поддържащо лечение и ликвидиране наHP.

Обобщение

Язвената болест (PUD) е сравнително рядка в детска възраст. Язвата на стрес може да се появи на всяка възраст и е особено честа при новородени със стрес, има еднакво разпределение по пол и се среща в стомаха, както и в дванадесетопръстника. Първичните пептични язви се откриват главно при по-големи деца, средната възраст е около единадесет години и обикновено се появяват в луковицата на дванадесетопръстника. Основните симптоми са повтарящи се коремни болки, повръщане, хематемеза и мелана. Симптомите често са нетипични, въпреки че болката след хранене и нощната болка, както и положителната фамилна анамнеза за PUD, трябва да предизвикат ендоскопска оценка.Helicobacter pylori (HP) се среща в повечето случаи на първичен PUD, ноHP негативните случаи изглеждат по-чести при децата, отколкото при възрастните. Опитът с противоязвени лекарства до голяма степен се ограничава до циметидин и ранитидин и в по-малка степен сукралфат. Язвите на дванадесетопръстника са склонни да следват хроничен или рецидивиращ ход и често продължават до зряла възраст; тази картина може да се промени с нови възможности за лечение, включително безопасно и ефективно поддържащо лечение и ликвидиране наHP.

Това е преглед на абонаментно съдържание, достъп чрез вашата институция.

Препратки

AMENT M.E. - Фиброоптична ендоскопия на горната част на червата. В: Walker W.A., Durie P.R., Hamilton J.R., Walker-Smith J.A., Watkins J.B., eds.Педиатрични стомашно-чревни заболявания. Пр. Н. Е. Decker Inc, Филаделфия, 1991, 1247–1256.

APTE N.M., KARNAD D.R., MEDHEKAR T.P., TILVE G.H., MORYE S., BHAVE G.G. - Колонизация на стомаха и пневмония при интубирани критично болни пациенти, получаващи профилактика на язва на стрес: рандомизирано, контролирано проучване.Крит. Care Med., 1992 г.,20., 590–593.

BLUMER J.L., ROTHSTEIN F.C., KAPLAN B.S., YAMASHITA T.S., ESHELMAN F.N., MYERS C.M., REED M.D. - Фармакокинетично определяне на фармакодинамиката на ранитидин при педиатрична язвена болест.J. Педиатър., 1985 г.,107, 301–306.

CARROCCIO A., PARDO F., MONTALTO G., IAPICHINO L., SORESI M., AVERNA M.R., IACONO G., NOTABARTOLO A. - Използване на фамитидин при тежка екзокринна панкреатична недостатъчност с персистиращо малдигестиране при ензимна заместителна терапия. Дългосрочно проучване при муковисцидоза.Копайте Казвам. Sci., 1992 г.,37, 1441–1446.

CHIANG B.L., CHANG M.H., LIN M.I., HSU J.Y., WANG C.Y., WANG T.H. - Хронична язва на дванадесетопръстника при деца: клинично наблюдение и отговор на лечението.J. Педиатър. Гастроентерол. Nutr., 1989 г.,8, 161–165.

COLLINS J.S.A., GLASGOW J.F.T., TROUTON T.G., McFARLAND R.J. - Двадесетгодишен преглед на язва на дванадесетопръстника.Арх. Казвам. Дете., 1986 г.,61, 407-408.

DE GIACOMO C., LISATO L., NEGRINI R., LICARDI E., MAGGIORE G. - Серумен имунен отговор наHelicobacter pylori при деца: епидемиологични и клинични приложения.J. Педиатър., 1991, 119, 205–210.

DRUMM B., RHOADS J.M., STRINGER D.A., SHERMAN P.M., ELLIS L.E., DURIE P.R. - Язвена болест при деца: етиология, клинични находки и клиничен ход.Педиатрия, 1988 г.,82, 410–414.

EASTHAM E.J. - Пептична язва. В: Walker W.A., Durie P.R., Hamilton J.R., Walker-Smith J.A., Watkins J.B., eds.Педиатрични стомашно-чревни заболявания. Пр. Н. Е. Decker Inc, Филаделфия, 1991, 438–451.

FONTANA M., TORNAGHI R., PETRILLO M., LORA E., BIANCHI PORRO G., PRINCIPI N. - Лечение с ранитидин при новородени: ефекти върху стомашната киселинност и нивата на серумния пролактин.J. Педиатър. Гастроентерол. Nutr., 1993 г.,16., 406–411.

GERSHMAN G.B., BOXER B.O. - Лична комуникация, 1990 г.

GORESKY G.V., FINLEY G.A., BISSONNETTE B., SHAFFER E.A. - Ефикасност, продължителност и абсорбция на педиатричен перорален течен препарат от ранитин хидрохлорид.Мога. J. Anaesth., 1992 г.,39, 791–798.

GROSFELD J.L., SHIPLEY F., FITZGERALD J.F., BALLANTINE T.V.N. - Остра пептична язва в кърмаческа и детска възраст.Am. Surg., 1978 г.,44, 13–19.

GRYBOSKI J.D. - Язвена болест при деца.Med. Clin. N. Am., 1991 г.,75(4), 889–902.

HABBICK B.F., MELROSE A.G., GRANT J.C. - Язва на дванадесетопръстника в детска възраст. Изследване на предразполагащи фактори.Арх. Казвам. Дете., 1968 г.,43, 23–27.

HASSALL E., DIMMICK J.E. - Уникални характеристики наHelicobacter pylori заболяване при деца.Копайте Казвам. Sci., 1991 г.,36, 417–423.

HERMIER M., DESCOS B., FOASSA M.F. - Първични пептични язви при деца. Мултицентрово проучване на 58 случая на ендоскопска или хирургична диагноза.Арх. О. Педиатър., 1983 г.,40, 681–687.

HSU H.Y., CHANG M.H., WANG T.H., HSU J.Y., WANG C.Y., LIN M.I., WU M.H. - Остра язва на дванадесетопръстника.Арх. Казвам. Дете., 1989 г.,64, 774–779.