Язвена болест - planete sante

sante

АВТОРИ

АДАПТАЦИЯ/ВАЛИДАЦИЯ

Обобщение

  • Кратко описание
  • Симптоми
  • Причини
  • Рискови фактори
  • Лечение
  • Еволюция и възможни усложнения
  • Предотвратяване
  • Кога да се свържете с лекар ?
  • Полезна информация за лекаря
  • Изпити
  • Препратки

Язвата е нараняване на лигавицата на стомаха или дванадесетопръстника. Не винаги причинява болка и може да се усложни от кръвоизлив или перфорация.

Кратко описание

Язвената болест е нараняване със загуба на вещество (ерозия и след това изчезване) на стената на стомаха или дванадесетопръстника (първи сегмент на тънките черва, непосредствено след стомаха). Тази загуба на вещество е резултат от дисбаланс между агресията от киселинното съдържание на стомаха и обичайните механизми, които защитават стената, например простагландини (вещества, произведени от тялото, които защитават стомашно-чревната лигавица чрез увеличаване на секрецията на слуз и намаляване на производството на стомашна киселина).

Симптоми

Симптомите често са неясни. Повечето язви (около 70%) са „безшумни“, тоест не са болезнени, особено при възрастни хора или тези, които приемат нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) за лечение на ревматични или ревматични заболявания. Други хронични болки или предотвратяване на сърдечно-съдови събития.

Най-честата проява, но не и най-честата, е епигастриален спазъм (в областта на стомаха) или болезнено чувство на глад, което се появява на гладно или 4 до 5 часа след хранене и се успокоява с хранене. Това болезнено усещане може също да събуди човека през нощта.

Причини

Язвената болест има две основни причини:

  • Helicobacter pylori, бактерия, която участва в 50% до 75% от язви. Тази инфекция, най-често без симптоми, непрекъснато намалява в Западна Европа.
  • нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) и аспирин. Човек, който приема някое от тези лекарства, има риск от развитие на язва, която варира от 1% до 4% годишно от лечението. Следователно има кумулативен ефект и рискът се увеличава по време на дългосрочно лечение. Всички производни на аспирина, включително Alka-Selzer и Alcacyl, могат да причинят язви.

Рискови фактори

Рисковите фактори за развитие на язва са:

  • възраст над 60 години
  • пушене
  • анамнеза за язви
  • приемане на високи дози НСПВС или аспирин, или продължително лечение, включително за ниски дози.
  • приемане на НСПВС едновременно с аспирин или кортизон
  • приемане на НСПВС или аспирин в присъствието на Helicobacter pylori (чието присъствие често е неразпознато)

В допълнение, приемът на антикоагуланти (лекарства, които предотвратяват съсирването на кръвта) или антитромбоцитни лекарства (лекарства, които предотвратяват слепването на тромбоцитите) увеличава риска от храносмилателно кървене.

Лечение

Медикаментозно лечение

Лечението включва премахване на факторите, които насърчават развитието на язва и позволява на червата да възстанови увредената част на стената. Следователно е:

  • да спрете приема на НСПВС и/или аспирин
  • приемане на инхибитор на протонната помпа (PPI), лекарство, което намалява киселинната секреция в стомаха
  • елиминирайте Helicobacter pylori, като приемате два антибиотика в продължение на 7 до 15 дни