Язвена болест Патофизиология на язви

Какви са патофизиологичните механизми, които водят до язва в стомаха ?

патофизиология


В стомаха видяхме, че има силно производство на киселинни секрети (пепсин и солна киселина), които ще позволят храносмилането. Но стомахът трябва да се предпази от тези мощни химикали и затова произвежда слуз, която се противопоставя на действието на пепсин и солна киселина. Когато производството на слуз не е достатъчно или адекватно, тогава следва образуването на язва.

По този начин пептичната язва е резултат от дисбаланса между киселинната агресия на стомашната секреция, която може да се влоши, както ще я видим от НСПВС и наличието на хеликобактер пилори и механизмите на защита, които са лигавичната бариера (съставена от слуз, секрецията на бикарбонати и фосфолипиди), епителни клетки (повърхностни клетки) и субепителни клетки (които продължават лигавицата на кръвния поток) и простагландини, които непрекъснато се синтезират в лигавицата, стимулирайки тези защитни механизми.


Язвената болест се определя като загуба на вещество от стомашната или дуоденалната стена, достигаща дълбоко в мускулатурата (Фигура 2) .


Пептичната язва се разграничава от ерозиите, които са лезии, ограничени до лигавицата и язви, които достигат до субмукозата, без да излизат извън нея (Фигура n ° 3 и 4) .