Язвен проктит стомашно-чревно общество
Язвеният проктит е по-малко тежка форма на улцерозен колит, хронично възпалително заболяване на червата (IBD), характеризиращо се с фина язва на вътрешната обвивка на дебелото черво, която не прониква в мускулната стена на червата. При тази форма на колит възпалението започва в ректума и не прогресира повече от 20 см (
8 инча) в дебелото черво. Възможно е около 25-30% от хората с диагноза улцерозен колит всъщност да имат улцерозен проктит.
Причината за улцерозен проктит е неизвестна, но изследванията категорично показват, че отговорни са взаимодействията между факторите на околната среда, чревната флора, имунните нарушения и генетичното предразположение. Причината, поради която възпалението е ограничено до ректума, е неизвестна. Рискът е леко увеличен за тези с член на семейството, страдащ от болестта.
Въпреки че има няколко лечения за облекчаване на симптомите и предизвикване на ремисия, няма лечение. Язвеният проктит може да бъде диагностициран на всяка възраст, с висока честота при малки деца и на възраст между 40 и 50 години. Прогресията на това заболяване до улцерозен колит, който се разпространява по-високо в червата, за да засегне сигмоидното дебело черво, се среща при 30 до 50% от хората с улцерозен проктит.
Симптоми
Симптомите, които се появяват при улцерозен проктит, са свързани с ректума. Почти всеки засегнат ще има кръв в изпражненията си. Диарията е често срещан симптом, въпреки че запекът може да се развие и докато тялото се бори да поддържа нормалната си функция на червата.
Възпалението на ректума може да доведе до спешна нужда от изпразване на изпражненията, дискомфортно усещане след преминаване на изпражненията и чувство, че не сте изпразнили напълно червата. Генерализираните симптоми като треска, умора, гадене и загуба на тегло са редки.
Има много малко усложнения при улцерозен проктит, но нарастващото дразнене в аналната и ректалната област може да доведе до хемороиди. Много рядко се наблюдават други усложнения, като абсцеси и екстра-чревни прояви. Хората с улцерозен проктит нямат по-висок риск от развитие на колоректален рак от тези без.
Диагностична
Вашият лекар обикновено поставя диагноза улцерозен проктит след преглед на медицинската ви история, извършване на общ преглед и извършване на рутинна сигмоидоскопия. Сигмоидоскопът е инструмент с малка светлинна и видеокамера, която се вкарва през ануса и позволява на лекаря да види лигавицата на червата. Малки биопсии, взети по време на сигмоидоскопия, могат да помогнат да се изключат други възможни причини за възпаление на ректума. Културите на изпражненията също могат да помогнат за поставянето на диагнозата. Обикновено не се изискват рентгенови лъчи, въпреки че понякога са необходими за изследване на тънките черва или други части на дебелото черво.
Управление
Лечението на улцерозен проктит е разнообразно; включва управление на симптомите, както и добавяне на терапии за намаляване на основното възпаление.
Промени в диетата и начина на живот
Тъй като хранителните вещества се усвояват по-високо в храносмилателния тракт, хората с улцерозен проктит обикновено не страдат от недостиг на хранителни вещества. Други фактори обаче могат да повлияят на хранителния статус. Симптомите на заболяването могат да накарат пациента да избягва определени храни, а изборът на храна може да не осигури балансирана диета. Ако кървенето е прекомерно, ще са необходими промени в диетата, за да се компенсира тази загуба.
По-доброто хранене осигурява на тялото средства за самоизлекуване. Важно е да следвате канадското ръководство за храни, но имайте предвид, че някои храни могат да раздразнят ректума и да увеличат симптомите, но не влияят върху прогресията на заболяването. Персонализираните препоръки от регистриран диетолог могат да вземат под внимание вашия чувствителен храносмилателен тракт.