Язва под налягане Четирите категории язва под налягане

Язвата под налягане е хронична рана, причинена от недостатъчно кръвоснабдяване на кожата. Засяга предимно хора, които са приковани към леглото. Ако те лежат дълго време в една и съща позиция, например защото са в безсъзнание или не могат да се движат, кожата и тъканите са изложени на постоянен натиск и могат да бъдат повредени в резултат на недостатъчен кръвен поток. На този етап обясняваме как се развива такава рана под налягане, как се разпознава и кои степени на тежест могат да възникнат.

Декубиталната язва е хронична рана, причинена от недостатъчно кръвоснабдяване на кожата.
Често са засегнати лежащо легло, които не могат сами да променят легналото си положение. Части на тялото като петите или гръбначния стълб са изложени на силен натиск от теглото на тялото.
Първото нещо, което трябва да направите с раничка, е да облекчите тъканта, така че раната да не се влоши. Може да се наложи и лечебно лечение на рани.

Недостатъчното упражнение е не само рисковано по общи причини (ключова дума наднормено тегло/диабет), обездвижването вече може да има краткосрочни и средносрочни последици, включително симптоми като тромбоза, продължителна неподвижност може да забави процеса на зарастване на рани, в най-лошия случай дори здравите кожни участъци могат да бъдат постоянни Вземане на щети - това се случва преди всичко при хора, които се нуждаят от грижи, за съжаление дори когато обгрижващите роднини или службите за грижи предоставят грижи за засегнатите доколкото им е известно и вяра.

Развитие на язва под налягане

Язвата под налягане, медицинска язва под налягане, често може да бъде проследена до грешки в грижите - както в извънболничната помощ у дома, така и в стационарните грижи или грижите за възрастните хора в домовете за възрастни хора, язви под налягане са добре познат проблем. От медицинска гледна точка това е хронична рана, която възниква в резултат на постоянен стрес върху горните тъканни слоеве на кожата (рани от залежаване). Натискът от собственото му тегло създава постоянно натоварване върху тъканта, което допълнително се подсилва от срязващите сили. Силите на срязване често възникват в леко изправено положение: Наклоненото положение поставя пациента в постоянно леко плъзгащо се положение, което упражнява постоянно напрежение върху горните слоеве на кожата. Тъканта е компресирана и леко изкривена, съдовете са компресирани и кръвообращението е трайно нарушено по този начин. Места над костни издатини като

Задната част на главата
Уши
рамо
Гръбначен стълб
Лакът
басейн
Rump
Коленна става
Обувки на токчета
глезен

Когато нарушеният приток на кръв в тъканите води до хронична рана, обикновено се появяват три фактора:

Налягане и време на престой

За развитието на рани под налягане е без значение дали натискът върху тъканта идва отвътре или отвън. Грешното облекло и гънките в чаршафа, точно като костите, които са само леко заобиколени от тъкан, могат да увредят кожата - особено когато натискът и триенето работят заедно. Дори кратък, силен или продължителен лек натиск върху една и съща област често води до това, че съответната област на кожата е недостатъчно снабдена с хранителни вещества и кислород. В резултат на намаления кръвен поток възниква язва под налягане.

Ако засегнатата област на кожата не се облекчи, засегнатите клетки също могат да умрат и възниква некроза, локализирана тъканна смърт, причинена от масивната смърт на околните клетки. В много случаи собственото тегло на пациента е достатъчно, за да предизвика ранички при постоянен стрес. Язвите под налягане могат да засегнат както по-дебели пациенти, така и по-леки: ако сте с наднормено тегло, тежестта се увеличава, ако сте с поднормено тегло, обаче, защитният слой мазнини липсва.

Рискови фактори

В допълнение към редица задействащи или стимулиращи фактори за язвата под налягане, един аспект е изненадващо незначителен: възрастта. По принцип хората на всяка възраст могат да развият язви под налягане, ако се появят определени фактори. Възрастните обикновено се нуждаят от грижи или има постоянни ограничения в движението, които водят до почивка в леглото. Но новородените и децата също са изложени на риск. Кожата им е особено нежна и чувствителна, като основната причина тук е, че кърмачетата не възприемат вредно налягане в еднаква степен или ги класифицират по същия начин като възрастните и по-големите деца, и особено при най-малките, които често не са в състояние Сменете позицията сами.

При възрастни заболявания, които влияят на притока на кръв в тялото, увеличават риска от рани под налягане:

Наднормено или поднормено тегло
диабет
Недохранване и липса на течности
Парализа, например след инсулт
Мускулно-скелетни нарушения като ревматизъм (артрит, остеопороза, остеоартрит или подагра)
Увреждане на кожата от влага или инконтиненция
Деменция като болест на Алцхаймер, съдова деменция или деменция на тялото на Леви
Сърдечно-съдови заболявания като сърдечна недостатъчност

Класификация и оценка на рани под налягане

В миналото раната под налягане е била определена за степен или етап в зависимост от тежестта - сега има четири категории.

Първият признак е зачервена кожа, която болногледачите могат да изследват с така наречения тест с пръсти. По принцип всяка язва под налягане започва със зачервяване, но не всяко зачервяване е рана под налягане. За да се направи първоначална оценка, пръст се натиска върху зачервената област на кожата.

Ако около зачервяването се образува бяла граница, може да се изключи язва под налягане.
Ако върху зачервяването остане бяло петно, но кръвта се подаде отново, съществува поне риск от язви под налягане.
Ако зачервяването не може да бъде отблъснато, има язва под налягане.

Всеки, който открие язва под налягане у пациент, трябва незабавно да облекчи засегнатата област на кожата чрез повторно позициониране на пациента. Ако зачервяването продължава, медицинският специалист е правилният контакт. Това обикновено се случва с язви под налягане от категории 2, 3 и 4.

Всяка степен се изразява по различни начини: