Язва на краката - wiki за здравето на отворените крака

Язва на крака

Отвореният крак

Хроничната венозна недостатъчност води до намалено снабдяване на кожата с хранителни вещества и кислород, а продуктите от метаболитния разпад се съхраняват. Кожните клетки бавно започват да умират. Формира се петно от тъкан, отвореният крак или ulcus cruris.

Често това се случва Язва на крака върху вътрешния глезен и се разпространява допълнително, ако не се спазва терапевтичният режим. Тъй като имунната защита също е значително намалена, често се стига до колонизация с бактерии, така че е необходима интензивна грижа за раната.

Различните форми на язви на краката

Ulcus cruris (язва на крака) може да възникне поради различни заболявания. Леко нараняване води до рана, която вече не зараства и се колонизира с бактерии в хода на процеса. Поради неблагоприятните условия раната продължава да се разпространява без лечение. Има няколко вида, в зависимост от основното заболяване.

Венозна язва на крака

С 57-80% венозната язва има най-голям дял от раните, които не зарастват от само себе си. Причината за венозната язва е описаната по-горе хронична венозна недостатъчност (ХСН). Пациентите с венозна язва страдат от типичните симптоми на CVI като оток, обезцветяване на кожата и застой екзема.

Язва на артериалния крак

Артериалният кръвен поток може да бъде влошен или напълно прекъснат от втвърдяване на артериите (артериосклероза). Често срещаните причини за лошия артериален кръвен поток в краката (PAVK) са нездравословен начин на живот с малко упражнения, много мазна храна и наднормено тегло. Захарният диабет и тютюнопушенето също са рискови фактори за PAVK и следователно за артериална язва на крака. Разговорно, в случай на язва при диабетик, се използва терминът диабетно стъпало; ако пушачът е засегнат, се използва терминът крак на пушач.

Ulcus cruris neoplasticum

Ulcus cruris neoplasticum е злокачествена язва на крака. Отвореният крак може да възникне или от рак на кожата (напр. Базалион, меланом), или злокачественият тумор да се образува на ulcus cruris, който съществува поне 3 години.

Смесена форма (Ulcus cruris mixtum)

Венозният и артериалният кръвен поток не са независими един от друг. Венозният оток може да наруши артериалния кръвен поток поради натиска върху тъканта. Или пушач може да страда от PAVK поради навика си, но в същото време от наследствена венозна слабост. Следователно има и смесени форми на язви на краката.

Епидемиология

Венозните разстройства са по-чести при жените, отколкото при мъжете. Съответно жените са по-често засегнати от язва. Съотношението е 2,5: 1.

терапия

Терапията на язвата е дълъг процес, който отнема месеци. Засегнатите често отпадат и не се придържат към терапия, ситуацията отново се влошава. Дългото изпитание на много пациенти може да бъде съкратено, ако незабавно се консултира със специализиран лекар и последователно се спазва терапията.

Терапията е индивидуална и зависи, наред с други неща, от причината за язвата и размера на раната. В по-голямата част от случаите компресионната терапия е крайъгълният камък на язвената терапия.

Прилагането на компресионни превръзки или специални двуслойни компресионни чорапи (набор от язви) подобрява венозния кръвен поток. По-доброто кръвообращение е основата за успешна терапия с отворени крака.

Апаратната интерпретираща компресионна терапия (AIK) е допълваща форма на терапия, която за съжаление се използва твърде рядко в Швейцария. Устройство за компресиране осигурява на крака с увеличаване и намаляване на компресията чрез надуваем маншет. Кръвообращението може да бъде силно стимулирано, течността, която е изтекла в тъканта, се изтласква от крака и обиколката на крака се нормализира. Градиентите на налягането в капилярите и тъканите отново придобиват физиологични стойности, така че да се гарантира по-добро снабдяване с кислород и хранителни вещества.

Изследванията показват, че язвите, лекувани с AIK, зарастват по-бързо и по-често като такива без лечение с AIK.

Самата рана се почиства в началото на терапията. Или чрез стерилно избърсване, или чрез премахване на мъртва тъкан. След това раната се третира със специални превръзки за рани. Обикновено това е влажна превръзка за рани, която предпазва тъканта от изсъхване.

В случай на големи, незаразени язви с добра гранулационна тъкан, трансплантацията на кожа е терапевтичен вариант, който спестява много време за заздравяване.Кожата от бедрото се отстранява и намачква. Мрежестата присадка, кожата, нарязана на мрежа, е прикрепена към раната, в идеалния случай расте бързо заедно с гранулационната тъкан и формира отправна точка за бърз растеж на кожата.

Хирургично отстраняване на дефектни вени често се препоръчва при венозни язви. Той не само насърчава заздравяването, но също така предотвратява рецидив. В случай на артериална язва може да се постави байпас в засегнатата област.

Предотвратяване на рецидив

Честотата на рецидиви при язви е много висока и над 30%. Постоянното носене на компресионни чорапи е единственият начин за предотвратяване на нови венозни язви. Изборът на компресионни чорапи и помощни средства за обличане е много голям, така че да можете да намерите подходящите чорапи за всяка нужда. Пациентите не трябва да се отказват след първия опит. Най-много трябва да се изпробват различни компресионни чорапи, докато се намери подходящият. Това усилие си струва, тъй като редовно носените компресионни чорапи могат да предотвратят нова язва. Прекъснатата компресионна терапия с помощта на оборудване може също да продължи след зарастване на язвата. Профилактичните мерки обикновено се предписват от лекар.

Блог на SaniWiki

Бъдете информирани, когато става въпрос за вашето здраве. В блога докладваме за актуални теми и нови продукти от Sanihaus.

Ред и съвети

Пазарувайте
Тел. 071 544 02 11