ЯМР изследване на лумбалния отдел на гръбначния стълб (ЯМР лумбален отдел на гръбначния стълб) Показания, продължителност

Образна диагностика на кръста

Проучванията показват, че почти всеки човек ще изпитва болки в кръста в даден момент от живота си. Ако обаче тази болка не изчезне отново след кратко време, тя може да стане много стресираща както физически, така и психически. Тъй като има множество клинични снимки, свързани с този симптом, често се използва ЯМР на лумбалния отдел на гръбначния стълб за надеждна диагноза.

Магнитно-резонансната томография (известна още като магнитно-резонансна томография) е процес на диагностично изобразяване, който дава триизмерни изображения на тялото с висока разделителна способност. ЯМР на лумбалния гръбнак показва само тази област на гръбначния стълб. Поради многото изображения на секциите, отделните области на лумбалната част на гръбначния стълб могат да бъдат анализирани прецизно. По този начин могат да се диференцират различни клинични картини, да се постави диагнозата и да се намери правилната терапия.

Какво представлява ядрено-магнитен резонанс?

По време на ЯМР тялото се поставя в силно магнитно поле, което е напълно безвредно за тялото. В това магнитно поле магнитните диполи, особено водородът (протоните), се подравняват с линиите на магнитното поле, което генерира сигнали в устройството. Различните видове тъкани в тялото показват различна сила на сигнала. Те от своя страна създават образ.

Тъканите с висок дял на протони и вода показват висока интензивност на сигнала, при което интензивността може да варира в зависимост от молекулната среда на протоните в тъканта, например когато са свързани във вода, мазнини, протеини или хрущяли. Въздухът или компактната кост показват малко или никакъв сигнал. Това създава изображения с висок контраст, особено на структурите на меките тъкани на централната нервна система, вътрешните органи, мускулите и връзките.

Обща информация за отворения ЯМР на лумбалния гръбначен стълб

С ЯМР той отива в „тръбата“. Много хора използват този термин почти разговорно за ЯМР. Хората с клаустрофобия (клаустрофобия) получават потискащо чувство при думата. Но ЯМР вече не трябва да бъде „тръба“. Сега има устройства със специална форма или дизайн, които не са напълно затворени навън, така наречената отворена ЯМР. Предимства на този вариант на ЯМР са, освен 360 ° отворена среда за пациенти със страх от космоса, възможността за извършване на ЯМР на лумбалния отдел на гръбначния стълб за хора с тежко наднормено тегло и хора с физически ограничения.

Образното ядрено-магнитен резонанс не е подходящо за всички секции на тялото. За ставите и трите секции на гръбначния стълб (шиен отдел на гръбначния стълб, гръден отдел на гръбначния стълб, лумбален отдел на гръбначния стълб) обаче е подходящ и по този начин може да се приложи открит ЯМР на лумбалния отдел на гръбначния стълб. За целта под устройството се поставя само засегнатата част от тялото. Важно е пациентът да остане спокоен по време на прегледа, за да се гарантира високото качество на изображението.

Как работи ЯМР на лумбалния гръбначен стълб?

След като бъде информиран от лекаря, пациентът първо трябва да подпише писмена информация и формуляр за съгласие. При пациенти с тревожност, независимо дали в тунел или на открито ЯМР на лумбалния отдел на гръбначния стълб, е възможно използването на успокоително. За целта пациентът може предварително да се свърже с лекуващия лекар.

Пациентът не трябва да се съблича напълно за изследването. Важно е обаче всички метални предмети, като часовници, пръстени, пиърсинг, сутиени под косъм или дънки с копчета, да бъдат оставени надолу, тъй като те могат да бъдат привлечени от магнитното поле и качеството на изображението се влияе отрицателно. След това пациентът ляга на масата, където може и трябва да лежи отпуснат. Важно е да се гарантира, че пациентът се движи възможно най-малко по време на изследването, за да получи точни изображения.

Процесът в по-нататъшния курс

Ако е налице затворен ЯМР, пациентът се избутва в дълъг, доста тесен тунел. При отворената ЯМР на лумбалния гръбначен стълб под кръста лежи само кръста на пациента - главата и краката са свободни. Има безплатна цялостна гледка в пълния радиус 360 °.

По време на изследването затвореният ЯМР генерира силни тропащи звуци до 80 децибела. Много пациенти намират това за неудобно и може да причини увреждане на слуха. Следователно на пациента се дават слушалки, които намаляват шума. Пациентът е в контакт с изпълнителите чрез микрофон и високоговорител. При извършване на открит ЯМР на лумбалния отдел на гръбначния стълб излагането на шум е значително по-ниско.

Недостатък на ЯМР е, че времето за изследване е дълго в сравнение с други диагностични методи. В резултат на това тя е склонна към артефакти на движение например, поради което е важно пациентът да бъде възможно най-тих. Това прави процедурата трудна за използване, особено при малки деца, пациенти с тремор или деменция и може да не е възможна, тъй като пациентът трябва да сътрудничи.

Индикация за ЯМР на лумбалния гръбначен стълб

ЯМР на лумбалния отдел на гръбначния стълб често е последващ преглед след рентгеново или компютърно томографско сканиране (КТ) за генериране на повече информация. Голямо предимство е много доброто, подробно представяне на меките тъкани и съдовете. ЯМР на лумбалния отдел на гръбначния стълб е особено подходящ за показване на гръбначния мозък, нервите, кръвоносните съдове, нервната течност (ликьор), междупрешленните дискове, фасетните стави и връзките на гръбначния стълб.

Има многобройни клинични снимки, за които е показан ЯМР на лумбалния отдел на гръбначния стълб. Най-важните са:

Хронична болка в кръста
Предполагаема издутина на междупрешленния диск (изпъкналост)
Съмнение за дискова херния (пролапс)
Предполагаеми фрактури на прешлени
Стеноза на гръбначния канал (стесняване на гръбначния канал)
Подозирани тумори
Подозрение за възпаление
Артроза на фасетната става
Кисти на фасетните стави
Изследване на ефектите върху гръбначния мозък след инцидент
Вродени малформации