Извънбелодробна секвестрация на белия дроб с ретроперитонеална локализация при новородено - тема на научните изследвания
Текст на научната работа на тема „Извънбелодробна форма на секвестрация на белия дроб с ретроперитонеална локализация при новородено”
ности. Антителата към OM-SvR се считат за силно специфичен диагностичен маркер на LAP (T.I . BoneM et al., 2002).
05.03.2010 г. диагностициран ли е ELISA?, Грануломатоза? Данни за туберкулоза не бяха намерени и бяха изпратени за допълнително изследване в Регионалната детска клинична болница към Министерството на здравеопазването на Република Таджикистан. Лабораторни данни: пълна кръвна картина: L - 6,97 * 109/l; Er - 4,71 * 1012/l; Hb - 139 g/l; F - 42%; Tr-269000; ESR - 15 mm/h; s - 51,1; e - 2,0; m - 7,9; l - 38,6; b - 0,4. Общ протеин - 62,5 g/l; глюкоза - 4,23 mmol/l; общ билирубин - 6,5 μmol/l; ALT/AST - 10/19 E/l; урея - 3,44 mmol/l. NVe-Dd - отрицателно, ELISA за хепатит С - отрицателно. Антитела срещу HIV-1/HIV-2 и p24 антитела не са открити. RW - нег. рН - 7,33! pCO2 - 49,5 ttNd !; p02 - 19,8 ttNd !; nCO3-301 - 25 ttoI/I_; pCO3-eN - 22,1 mto1/1_; 1Co2 - 27,2 t до I/I_; VBu1 - 0,8 t до I/I_; VBuu - 0,2 t до I/I_; 02vDT - 28,3%; N3 + 143,4 t до I/I. K + 143,4 t до I/I_; СІ - 97 т до I/І_; DPSzr - 24,3 t до I/I_.
Функция на външното дишане: умерено намаляване на VC, намалена вентилационна способност на белите дробове от 2-ра степен, показатели за бронхиална проходимост в нормални граници. Препятствието е малко вероятно или липсва.
RCT: в тъканта на белите дробове има множество зони на уплътняване от вида смляно стъкло с различни форми и размери с ясни контури и големи зони на увреждане в долните части на белите дробове. В зоните на уплътняване се проследяват равномерно удебелени интрабуларни и интерлобуларни прегради (павета с павета). Леко увеличаване на въздушността
в околната (незасегната) белодробна тъкан. Луменът на трахеята и бронхите не е стеснен, свободен. Структурите на медиастинума са диференцирани. В проекцията на артериалния лигамент има малък фокус на калцификация. Тимусната жлеза е с нормална форма, размер, структура без фокални промени. Вътрегрудните лимфни възли са единични, не са увеличени. Течността в плевралните кухини не се визуализира. Няма фокални промени в костите на ниво изследване.
18.03.10 г. е извършена операцията - миниторакотомия, белодробна биопсия.
Хистопатологичното заключение: хистологичната картина съответства на белодробна алвеоларна протеиноза. Натрупване на протеинови маси в лумена на алвеолите. Шикозната реакция е положителна.
Цитологично изследване: полученият материал съдържа лимфоцити, макрофаги, клетки на колонообразния ресничест епител.
ЕКГ: предсърдна честота 57-62 удара в минута. Нормалното положение на електрическата ос на сърцето.
Изписана е у дома в задоволително състояние. Препоръчва се: наблюдение на пулмолог по местоживеене, избягване на контакт с пациенти, спазване на дневния режим и диета според възрастта, изключване на всички тежки физически натоварвания.
По този начин LAP се счита за много рядко заболяване, всички идеи за него се основават на описанието на отделни случаи. LAP е съобщено при новородени и по-големи деца.