Изстъргване на матката (Abrasio) DocMedicus Health Lexicon

Abrasio е остъргване на маточната кухина (синоним: Abrasio uteri) за терапия и диагностика.
Части от лигавицата или друга тъкан като Б. Полипи или миоми (доброкачествени маточни мускулни възли), напълно или частично отстранени, за да бъдат изследвани хистологично (фина тъкан с микроскоп).

матката

Абразията често се използва едновременно за диагностика и терапия. В същото време се получава тъкан за хистологично изследване и се отстраняват патологични промени в матката като полипи (доброкачествена промяна в лигавицата).

Показания (области на приложение)

  • Метрорагия (кървене извън действителната менструация; обикновено се удължава и засилва, редовен цикъл не се разпознава) в пременопаузата (= продължителност на живота, започваща около 30 до 48 годишна възраст).
  • Невъзможност за спиране на кървенето след хормонално лечение
  • Постменопаузално кървене (кървене, след което последното кървене е спряло поне за една година)
  • Неясни находки от ултразвук в маточната кухина (полипи, хиперплазия и др.)

Хирургичната процедура

След гинекологичния палпационен преглед, вагината се разгъва със спекулата (инструмент за гинекологичен преглед, който позволява разгъването на влагалището чрез разстилане на двата листа) и порцията (част от влагалището на утробата) се закача. Първата стъпка е остъргването на цервикалния канал (цервикален канал). След това вътрешната шийка се разширява с помощта на така наречените Hegar щифтове, така че кюрета (вид лъжица с остри ръбове) може да се вкара в маточната кухина и тъканта, която трябва да се отстрани, да се остърже. Тъй като тъканта се отстранява на две порции (фракции) и също се изследва хистологично, единият говори за фракционирана абразия. Това е полезно, защото позволява да се прави разлика между заболявания на шийката на матката и тялото на матката. Това е от голямо значение, тъй като в зависимост от местоположението на находката - особено в случай на злокачествено заболяване - трябва да се провеждат различни лечения.

Като цяло a фракционна абразия Днес, преди маточната кухина да бъде остъргвана, тя е оптично огледална с помощта на хистероскоп (HSK; инструмент за отразяване на маточната кухина). Това дава по-добра картина на вътрешността на маточната кухина и улеснява нейното изстъргване, което иначе би се направило без зрение. В допълнение, хистероскопията дава възможност надеждно да се определи дали тъканта, която трябва да се отстрани - например полип - наистина е напълно отстранена. Ако е необходимо, ако има данни за непълно отстраняване, кюрета се прави отново или тъкан се отстранява за изследване с помощта на хистероскоп.

Процедурата обикновено се извършва под упойка. Рядко се прави под регионална анестезия (локална анестезия). Отнема около 10 минути и обикновено се извършва амбулаторно. Обикновено пикочният мехур се изпразва с помощта на катетър преди процедурата.