Изследването повдига въпроси за глюкозамин - остеоартрит - 2020 г.

остеоартрит

AfD ми повлия (и съжалявам) (ноември 2020 г.).

14 март 2000 г. (Атланта) - В Омаха е дъждовен ден и коленете и бедрата на Бети Риндон я притесняват. "Това е 100% влажност", казва тя. „Винаги мога да кажа.“

След като преди години изпитваше лека болка, коляното на Бети отстъпи преди четири години. „Току-що слязох долу“, спомня си тя. "Когато се прибрахме, бедрото ми наистина ме болеше." Рентгеновите снимки показват артритно коляно и тазобедрена става.

По съвет на сина си фармацевт, Rindone започва да приема глюкозамин сулфат, хранителна добавка, за която се смята, че е стимулант за намаляване на болката и увреждането на ставите, причинени от остеоартрит. Тя го прие заедно с противовъзпалително лекарство, даде му три месеца да подейства и получи малко повече от един неприятен страничен ефект (запек). "Не видях никаква разлика", казва Rindone, 71. "Кракът ми все още е болен и болен."

Скорошно проучване предполага, че определена част от остеоартрит - възрастни и по-тежки, страдащи от артрит дълго време - може да не получи облекчение от добавките. Публикувано в Western Journal of Medicine, Изследването установи, че глюкозаминът не е по-ефективен от плацебо за намаляване на болката при артрит, казва авторът на изследването Джоузеф П. Риндоне, PharmD. Rindone е изследовател в VA Medical Center в Прескот, Аризона и е син на Бети Rindone.

Проучването разглежда група от 98 пациенти, всички ветерани със средна възраст 65 години, които се лекуват от остеоартрит на коляното. Субектите са получавали 500 mg глюкозамин или захарно хапче три пъти дневно в продължение на два месеца. В края на първия и втория месец интензивността на болката на доброволците беше измерена, докато ходеха и си почиваха. Според Джоузеф Rindone не са открити значителни разлики в нивата на болка нито в групата на глюкозамин, нито в плацебо.

„Влязохме в проучването и мислехме, че тези неща ще помогнат“, казва той. Опитахме се да разберем защо. Нашите пациенти определено бяха по-възрастни от предишни проучвания, по-тежки (със средно тегло от 200 паунда) и изглежда, че са имали артрит завинаги, 40 или 50. Нашите пациенти също са имали тежък артрит. Доста очевидно е, че хората с дългогодишен артрит няма да реагират на глюкозамин. "

продължение

Много хора, които като Бети Риндон бяха недоволни от глюкозамин, са постигнали по-добри резултати с по-малко известната комбинация от глюкозамин и хондроитин. Твърди се, че двете добавки, взети заедно, имат повишен ефект. Брайън Коул, директор по възстановяване на хрущялите в Rush-Presbyterian-St. Медицинският център на Люк в Чикаго казва: "Те изглежда увеличават количеството на нормалния хрущял без токсичност или странични ефекти." Хрущялът липсва или е унищожен в ставите на хора с остеоартрит.

За много възрастни хора разходите са важно съображение при избора между двата режима на добавки. „Комбинацията с хондроитин е доста скъпа“, казва Rindone.

Той отбелязва, че се подготвя окончателно проучване и на двете добавки. Това лято NIH започва голямо проучване с 1000 пациенти за сравняване на ефектите на глюкозамин, комбинацията от глюкозамин и хондроитин и плацебо за лечение на остеоартрит.

„Мисля, че трябва да кажете, че журито все още не е научило за глюкозамин“, казва д-р Питър Шарки, който направи преглед на проучването на Rindone. "Имам много пациенти, които казват, че работи. Но проблемът е, че имате голям плацебо ефект. Резултатите от болката бяха подобрени дори за пациентите, които са приемали плацебо." Шарки е доцент по ортопедична хирургия в Института Ротман към университета Томас Джеферсън във Филаделфия.

Начинът, по който действа глюкозаминът, не е проучен, казва Шарки. "Лекарите не биха могли да бъдат изненадани, ако проучванията показват, че тези неща работят или не работят, защото не знаем как хрущялът се възползва от тях. Това е като стрелба в тъмното; просто удряте нещо, което работи с комбинацията от глюкозамин и хондроитинът не ви нокаутира. Те показват 20-30% подобрение. "

Единственото нещо, което добавките вредят, е портфейлът ви, казва Шарки на пациентите си. "Вероятно е разумно нещо да опитате. Няма недостатък да го вземете. Ако можете да си го позволите, може да работи. Казвам също, че жена ми го взема; дайте пари на децата си за това." Учи навън. "

За Betty Rindone комбинация от глюкозамин и хондроитин подобри до известна степен качеството й на живот. Тя все още чувства, че нейният артрит е по-лош от други за няколко дни. И тя знае кога да прекалява с нещата. "Ако използвам здравия разум, от време на време си правя почивен ден, но изглежда съм добре. Но изглежда се справям добре. Просто трябва да помня да забавя малко", казва тя.