Изпъкнали дискове на лумбалната част на гръбначния стълб какво е това, може ли да се излекува

Милиони хора по света знаят от първа ръка какво е изпъкналостта на дисковете на лумбалната част на гръбначния стълб. Предвид разпространението, особено в напреднала възраст, изпъкването на лумбалната част на гръбначния стълб се превръща в проблем, с който се бори в много клиники по света. Патологията трудно може да бъде отнесена към изключително опасни заболявания, но може да донесе много неудобства и намаляване на работоспособността. Фактът, че пренебрегваната болест може да се превърне в по-сериозни заболявания, не може да бъде пренебрегнат.

След като научихте какво е изпъкналост, трябва сериозно да помислите как да го излекувате, особено след като в началния етап въпросът за това как да се лекува изпъкналостта на дисковете се решава съвсем просто.

Същността на патологията

В общия случай изпъкналостта на гръбначните дискове представлява изпъкване на тялото на диска извън границите на прешлените, но без разкъсване на мембраната на пръстеновидния фиброз. С други думи, пръстеновидният фиброз се изтласква от междупрешленното пространство, но ядрото пулпозус остава вътре в мембраната, което отличава изпъкналостта от хернията, която се характеризира с разкъсване на пръстена и излизането на ядрото навън. По принцип тази патология може да се появи във всяка част на гръбначния стълб, но най-често се записва изпъкналост на дисковете на лумбалния отдел на гръбначния стълб, което е свързано с огромни натоварвания, действащи върху тази част.

Изпъкналостта на лумбалната част на гръбначния стълб се развива съгласно дегенеративно-дистрофичния механизъм в резултат на структурни промени в междупрешленните дискове на лумбалния гръбнак. Най-често това се превръща в следствие от развитието на заболявания на гръбначния стълб с дистрофичен характер. Следователно, общоприето е, че изпъкването на лумбалната част на гръбначния стълб е усложнение на напреднала остеохондроза и първият етап на междупрешленната херния, в който може да премине, ако не се вземат мерки, в случай на разкъсване на изпъкналия пръстен.

При нормални условия, със здрав гръбначен стълб, междупрешленните дискове са защитени от амортизиращите способности на хрущялните елементи. В резултат на дегенеративни възрастови процеси или под въздействието на редица фактори възникват структурни нарушения, при които дехидратираната хрущялна тъкан губи своята еластичност и височината на междупрешленния диск намалява. Такива промени провокират изместване на диска при определени натоварвания.

Локализация на лезиите

Статистиката показва, че изпъкналостта на лумбалните дискове най-често се развива в областта на прешлените L4-L5 (почти половината от всички прояви на патологии). До 30% от случаите на изпъкване на гръбначния диск се появяват в областта L5-S1. L1-L2 (1-1,5%) и L3-L4 (4-5%) лезии на прешлени са много по-рядко срещани.

В зависимост от посоката на екструзия на диска и естеството на процеса на изпъкване се разграничават следните основни видове лумбална протрузия:

1 Кръгов тип: влакнестият пръстен се изстисква по целия периметър на прешлена, повече или по-малко равномерно по цялата дължина.
2 Дорзален тип: изпъкналост възниква в канала на гръбначния мозък, което причинява най-голямо безпокойство и по-изразени прояви.
3 Дифузен тип: дискът се екструдира в различни посоки на различни места, но много неравномерно.
4 Страничен тип: изпъкналостта се появява странично.

Развитието на болестта

При развитието на междупрешленната патология се виждат характерни етапи:

1 Началният етап се характеризира с изместване на пулпозното ядро в обвивката на пръстеновидния фиброз. В някои области веществото на ядрото се опира на стенотичната тъкан на мембраната и създава малки издутини в рамките на 1-2 mm. Такъв пролапс на диска на този етап не надвишава половината от диаметъра му.
2 Основният етап на изпъкване протича под формата на продължаване на издатината на пръстеновидната фиброза под налягане от желатиновото вещество в резултат на разрушаването на вътрешните тъкани на диска. На този етап издатината достига максималния си размер, до 5,5-6 mm. Външната обвивка на пръстеновидния фиброз може да издържи натоварвания.
3 Третият етап вече се отнася до прехода на протрузия в междупрешленна херния, когато под действието на вътрешни натоварвания мембраната на пръстеновидния фиброз се разрушава и ядрото пулпозус се изтласква, увеличавайки размера на херниалната торбичка.

Етиология на заболяването

Изпъкването на лумбалния гръбнак причинява дегенеративна промяна в структурата на хрущялната тъкан и мускулната рамка. В резултат на структурни нарушения височината на диска намалява, прешлените се сближават, което осигурява изцеждането на желатиновото вещество. Най-характерното структурно разстройство е дехидратация на хрущяла, дефицит на аминокиселини, витамини и микроелементи, влошаване на кръвоснабдяването, микроскопично напукване на тъкани.

Основните причини за такива явления са естественото стареене, постоянното излагане на механичен стрес, микротравмите. Една от най-важните причини е остеохондрозата, която води до значителен дефицит на аминокиселини, вода и основни микроелементи. Повишеният механичен стрес се обяснява с високата подвижност на лумбалната област, където е разположен центърът на тежестта на тялото. Тези товари възникват при повдигане и носене на товари, както и просто при заемане на изправено положение на тялото.