Износване на тазобедрен хрущял Dr
Хрущялът (артрозата) на тазобедрената става е много често срещано заболяване.
Симптоми на износване на хрущяла на тазобедрената става:
В леката си форма болката в тазобедрената става се появява само при силно натоварване.
По-тежкото износване на бедрата също много затруднява ходенето или дори може да ви направи неспособни да ходите, което значително влошава качеството ви на живот.
Възможни причини за износване на бедрата:
В повечето случаи не винаги е възможно да се определи точно какво е причинило износването на тазобедрената става, като в този случай говорим за първично износване на тазобедрената става (първична коксартроза).
Ако една или повече причини могат да бъдат ясно идентифицирани на фона на износване на тазобедрената става, тогава говорим за вторична артроза на тазобедрената става.
Има няколко известни фактора, които могат да причинят износване на хрущяла, като:
- подчертано претоварване на локомотора
- наднормено тегло
- прекомерно спортно напъване (напр. за елитни спортисти)
- автоимунен артрит (напр. ревматоиден артрит = RA)
- вродени или нарушения на развитието на тазобедрената става (изкълчване на тазобедрената става или дисплазия на тазобедрената става)
- някои детски бедрени заболявания (бедрена некроза)
- надбъбречни заболявания на главата на бедрото (напр. приплъзване на главата на бедрото)
- смърт на главата на бедрената кост при възрастни или разкъсване на главата на бедрената кост
Някои от горните фактори могат да бъдат предотвратени, като например:
- чрез намаляване на възможното наднормено тегло
- редовни, но не много напрегнати спортни дейности (например колоездене, плуване)
- с подходящо лечение на ревматични заболявания
- ранно откриване и професионално лечение на детски тазобедрени заболявания
Износването на тазобедрената става има типични симптоми. В ранните стадии на коксартроза типична е болка в тазобедрената става при натоварване. В този случай ставната хрущялна повърхност първо омеква, по-късно става фиброзна и постепенно малки парченца хрущял се отделят от нея, причинявайки възпаление на чревната мембрана. Този така наречен синовит е най-често отговорен за развитието на болка.
По-късно траекторията на ставата постепенно се стеснява и пациентът става все по-накуцван поради болка и ограничена подвижност. По-късно болката се стабилизира с напредването на износването.
Лечения за износване на бедрата в ранните етапи: целта е да се обърне внимание на основната причина, ако има такава и е ясно разпознаваема (например в случай на вторично износване на бедрата).
В същото време е много важно да намалите артрита и по този начин да премахнете болката.
Възможностите за лечение включват използването на противовъзпалителни лекарства или стероидни противовъзпалителни лекарства. Последното най-често се прилага локално, което означава, че се прилага директно в ставата.
Като допълнителна възможност за лечение препоръчвам използването на продукти за укрепване на хрущяла като лек и инжектирането на хиалуронова киселина, което осигурява смазване на ставите и прави повърхността на хрущяла по-устойчива (можете да прочетете повече за това лечение в този подраздел).
Препаратите за укрепване на хрущяла и инжекциите с хиалуронова киселина могат да забавят скоростта на износване в много случаи.
С напредването на процеса, обезболяващите лекарства и физиотерапията могат да намалят оплакванията, но за съжаление процесът не може да бъде спрян в дългосрочен план.