Излишната кожа след отслабване
Прилепнало, стройно и твърдо тяло предава жизненост, свобода на движение и здраве. След тренировка, диета или операции за борба с патологичното затлъстяване (бариатрични операции), както и бременност, често остават излишни кожни и мастни клапи, които значително намаляват качеството на живот. Не само физическото натоварване, причинено от триене или интертриго (възпаление от изпотяване и/или триене) оказва силно влияние върху ежедневието, но и психологическото натоварване. Може да сте по-слаби и да тежите по-малко, но често липсва желаната свобода на движение или свободата да носите дрехи без ограничения.
Подобренията на контура на тялото остават една от най-честите операции в пластичната хирургия. Започвайки с липосукция до повдигане на гърди и обширно повдигане на тялото.
В зависимост от основния проблем имаме различни хирургични техники, налични в пластичната хирургия. Точната индикация, предоперативната оценка, оценката на пациента и изчерпателната информация са от съществено значение и в крайна сметка гарантират високо ниво на удовлетвореност.
За да получите добър резултат и доволен пациент, е важно да направите правилната индикация и да изберете правилния хирургичен метод. Често се налага да се комбинират различни хирургични техники. Пример за това е липосукцията, която често се извършва със стягане на кожата или стягане на мускулите.
Преди операция трябва да се попита за медицинската история на основните заболявания като диабет. Други фактори като алергии, консумация на никотин, бременност, височина и тегло също са важни при избора на правилното лечение. В случай на големи колебания в теглото и масивна загуба на тегло (> 30 kg), трябва да се гарантира, че теглото е стабилно поне шест месеца.
Ако искате да коригирате бременността си, семейното планиране трябва да бъде завършено и теглото отново да е стабилно след раждането. В т. Нар. Преобразяване на мама различни интервенции се комбинират с или една след друга, в зависимост от проблема.
Оценката на деформацията включва степента на излишък на кожата и мазнините, текстурата на кожата и нейната еластичност.
Една от най-често срещаните процедури за стягане на тялото трябва първо да се спомене като липосукция. С това лечение лекарят коригира малките любовни дръжки, които се придържат към определени проблемни зони въпреки упражненията и диетата. Липосукцията обаче по никакъв начин не е заместител на естественото отслабване! Като пациент трябва да претеглите внимателно дали, например, не трябва да се стяга кожният слой.
Липосукцията може да се извършва под обща анестезия или в полумрачен сън. След кратък период на престой, компресионните облекла обикновено могат да се използват за бързо връщане към ежедневната работа.
Излишната кожа често е резултат от голяма загуба на тегло, бременност или стареене на кожата. В зависимост от първоначалните находки, коремната стена, гърдите, ръцете или краката могат да бъдат коригирани с опъваща операция.
По-долу ще обясня накратко възможните операции за съответните области на тялото:
1. Конвенционална абдоминопластика (повдигане на корема) или повдигане на централната част на тялото
Обикновено коремната стена може да бъде стегната с корем. В случай на масивна загуба на тегло може да се помисли за така наречения лифтинг на тялото.
За да се постигне успешно подобряване на контура на тялото, е важно лекуващият лекар да разбира анатомията на коремната стена и да използва няколко техники за нейното коригиране.
Предишни хирургични белези, линията на срамната коса и местоположението и формата на пъпа в крайна сметка определят разреза за повдигане на коремната стена или централно повдигане на тялото. В случай на повдигане на тялото, разрезът също се прави кръгово върху торса, като по този начин се стяга излишната тъкан.
По време на клиничния преглед несъблеченият пациент се изследва както изправен, така и седнал, както и легнал. ПИН тест се използва за определяне на количеството и естеството на подкожната мастна тъкан. В случай на предишни бременности или операции също е важно да се изследва коремната стена за слабост на коремната стена (ректална диастаза) или за фрактури (херния).
Самата операция обикновено се извършва под обща анестезия и отнема между един и четири часа, в зависимост от процедурата и усилията. Тъй като коремната пластика, както и повдигането на тялото са интервенции с голяма площ на раната, процесът на зарастване на раната трябва да се проверява редовно след операцията.
Както при всяка хирургична процедура, могат да възникнат усложнения. Трябва да се прави разлика между ранни и късни, както и локални и системни усложнения. Предшестващите заболявания като метаболитни нарушения, нарушения на коагулацията и антикоагулантна терапия също ги благоприятстват.
Ранните усложнения включват кървене, хематоми (натъртвания) или инфекции. Късните усложнения включват например сероми (натрупване на течност от раната), белези, нарушения на чувствителността и неравности по контура. Системните усложнения като тромбоза, белодробна емболия или мастна емболия са редки, но се увеличават от рискови фактори като затлъстяване, диабет, съществуващи сърдечно-съдови заболявания и злоупотреба с никотин.
2. Повдигане на горната част на ръката, повдигане на бедрото
Стягащите операции на горната част на ръцете и бедрата следват принципа на диагностика на теста Pintch за оценка на излишната тъкан. Трябва да се обърне внимание и на предоперативната индикация за физическо и психологическо увреждане (проблеми с подвижността, отворени рани поради триене и т.н.).
3. Повдигане на гърдите
Съществуват редица техники за стягане на гърдите, както и за корема. Различните мерки се основават на степента на еластичност на кожата, излишната кожа и останалата тъкан на млечните жлези.
Понякога е необходимо да се използват допълнителни импланти за корекция на обема - все пак трябва да се спомене, че на еластичността на кожата трябва да се обърне специално внимание. Теглото на импланта може да доведе до увисване на гърдата поради лоша съединителна тъкан.
Общото между всички операции по затягане е, че в крайна сметка оставят белези, които не винаги могат да бъдат скрити и следователно трябва да бъдат внимателно обмислени. За съжаление, белезите не само влошават външния вид, но също така могат да причинят проблеми на пациента под формата на сърбеж, болка или прекомерен растеж. Има различни възможности за подобрение в това отношение (масажи, лазери, кортизонови инжекции, мезотерапия, ...). Съществуващият белег обаче не може да бъде премахнат напълно.
В заключение бих искал да подчертая още веднъж, че всеобхватното обучение на пациента, както и правилната индикация и правилното време на операцията от лекаря са определящи за оптималния резултат.