Излишъкът от сол вреди (силно) на здравето

здравето

Има почти 150 румънски уеб страници, които са поели с копиране/поставяне на текст, който се появи отдавна. Това е текст на бунт срещу натрапчивото повтаряне в националните аудио-визуални среди на предупреждението за излишък на сол, захар и мазнини.

Материалът, белязан с много правописни грешки, е осеян с полупрозрачна теория за конспирация, координирана от медицинския свят и други влиятелни фактори, която би имала за цел да поддържа повечето от нашите връстници в състояние на „зеленчуци“. “, Послушен и послушен.

Вярно ли е? Ядем ли твърде малко сол за удовлетворение на сенчести майстори, които искат да контролират ума ни? Или ядем твърде много? Опасен или полезен е излишъкът от сол?

Откъс от текста, който „разкрива голямата мистерия“

"Днес ви разкриваме тайна, пазена с големи усилия и много пари далеч от ушите и очите на" глупости "... (на румънци). Излишъкът от сол, захар и мазнини сериозно уврежда здравето! Това дава медицинско предупреждение! Но никой не обяснява какво означава излишък! На първо четене излишъкът означава твърде много, но спрямо теглото на всеки. Между детето на 20 килограма и възрастния на 80 или 120 килограма ... има много голяма грешка, да се произнесе излишък или да се препоръчат само 2, 4 или 6 грама сол на ден. [...] Просто казано, липсата на сол в кръвта ... глупаво. Интуицията ми казва, че това е истинската им цел: да станат зеленчуци! На работа и обратно. У дома, по телевизията. Където всички тези глупости ни се повтарят всеки ден: излишната сол, захар и мазнини е сериозно вредно за здравето ни! […] Какво прави лекарят, когато стигнете до болницата за първи път? Това променя вашата диета: без сол .
Тоест прекъсва информационните връзки с мозъка, за да може да изпраща лекарства по цялото тяло. Изтръпва мозъка, защото в противен случай той би реагирал незабавно на приложените химикали! Това би предизвикало алергии! “(За десетки текстови източници, с всичките му грешки, просто използвайте търсене в Google).

Солта е добра

Няма съмнение, че солта е строго необходима за функционирането на човешкото тяло. Натриевият катион и хлоридният анион, двата йона, които образуват натриев хлорид (химичното наименование на трапезната сол), са основните електролити на човешкото тяло, като натрият е основният електролит в извънклетъчната среда. [1] На първо място, натрият регулира обема на течностите в тялото и спомага за поддържането на киселинно-алкалния баланс. Второ, натрият играе основна роля в предаването на нервните импулси в цялото тяло и в мускулната контракция. [2] Трето, абсорбцията в тялото на някои въглехидрати (предимно глюкоза) е възможна чрез натриево зависими механизми.

От друга страна, липсата на достатъчно количество натрий в кръвта причинява сериозни симптоми като мускулни крампи, коремни спазми и повръщане, чувство на слабост, умора, главоболие (главоболие), дезориентация, летаргия и дори конвулсии и кома. [3] Симптомите на този дефицит, наречен по медицина хипонатриемия [4], показват по този начин съществената роля, която натрият играе в човешкото тяло и, косвено, значението, което трапезната сол има за човешкия живот.

Всъщност солта е полезна. Ами излишната сол? За да отговорим на този въпрос, първо трябва да дефинираме излишната сол.

Неподозирани връзки в историята на солта

Хората са оценили от древни времена стойността на солта в храната и здравето. „Можете ли да ядете това, което е безвкусно и без сол?“, Попита един стар библейски персонаж (Йов 6: 6), а Плутарх го описа като „най-благородната храна, най-добрата от подправките“. [5] Друг библейски израз „сол на земята“ все още се използва в някои култури, за да обозначи човек, достоен за възхищение. [6] Думите, които използваме, без да мислим за тяхната етимология, идват от стари термини, използвани във връзка със солта. По този начин плащането, което римският войник получава за сол, се нарича salarium, термин, чието значение по-късно се прехвърля върху плащането на цивилни, като заплата (друга теория, базирана на фрагмент от Плиний, твърди, че отдавна са плащани войници в сол). През шести век от християнската ера Исидор Севилски пише, че „Нищо не е по-необходимо от солта и слънцето“. [7]

Възможно е определение на излишната сол?

Критиците на предпазливостта на солта смятат, че е невъзможно да се определи излишната сол с мотива, че има много голяма грешка поради разликите във възрастта и телесното тегло между потребителите. В действителност адекватните стойности на приема на сол отдавна са дефинирани от възрастовите групи и половете в различните страни, с (малки) разлики в отделните държави.

Например в САЩ за деца до 6-месечна възраст адекватният прием на натрий [8] е определен на 120 mg/ден. [9] За детето от 6 месеца до 1 година подходящият прием на натрий е 370 mg/ден. За детето от 1 до 3 години подходящият прием е 1000 mg, от 4 до 8 години 1200 mg, а от детето на 9 години до възрастния на 50 години (включително бременни жени и кърмачки), 1500 mg След 50 години, когато бъбречната функция започне да намалява, подходящата доза натрий се намалява до 1300 mg, а след 70 години до 1200 mg.

В САЩ има разлика между „адекватен прием“ (AI) и „допустимо горно ниво на прием“ (UL). В Съединените щати максимално допустимата граница, която не бива да се надвишава, е 2300 mg. А във Великобритания (както и в други страни по света) има максимално препоръчителни количества за различни възрастови групи. Тук официалните препоръки са ограничени до максимално препоръчително количество, което за деца над 11 години и за възрастни е 2400 mg (6 грама натрий) на ден. [10]

За съжаление, в Румъния заповедта на министъра на здравеопазването не. Регламент (ЕО) № 1563/2008 за одобряване на списъка с храни, които не се препоръчват за деца в предучилищна възраст и за ученици и принципите, залегнали в основата на здравословното хранене за деца и юноши, не включва препоръчителни нива за натрий или диетична сол (заповедта обаче включва се препоръчват за деца).

Защо да избягвате излишъка?

Полезните или токсични ефекти на което и да е вещество зависят от дозата (по думите на Парацелз, sola dosa facet venenum) и солта не е изключение. Дозата, при която 50% от животните умират (LD50), е 3 g/kg при плъхове и 4 g/kg при мишки. [11] Екстраполирайки се към хората (тъй като, за щастие, дори диктаторите не смееха експериментално да определят смъртоносната доза при хора), може основателно да се предположи, че доза от около 200 грама сол може да бъде смъртоносна. за възрастен (с 50% вероятност). Малко вероятно е обаче някой с желание да погълне чаша сол.

Проблеми възникват при хронична консумация на много по-ниски дози, но достатъчно високи, за да повлияят на здравето ни. Основните негативни ефекти възникват в случая на сърдечно-съдовата система.

Впечатляващ обем проучвания, проектирани съвсем различно (от проучвания върху шимпанзета до различни проучвания върху хора, интервенции или наблюдения), последователно демонстрира пряката връзка между консумацията на сол и високото кръвно налягане, състояние, което води до много други по-сериозни: сърдечна недостатъчност, коронарна болест на сърцето, инсулт, бъбречна недостатъчност и др.

През 1989 г. в Португалия е проведено интересно проучване в две селски общности, всяка с около 800 жители. И при двете консумацията на сол е висока и около 30% от населението е с хипертония. В едно от селата бе инициирана образователна програма, в която хората бяха научени да намаляват консумацията на сол, а жителите на другото село служиха като група за сравнение. След една година в интервенционната група средното кръвно налягане намалява с 3.6/5.0 mmHg, а след две години намалява с 5.0/5.1 mmHg, много статистически значими разлики в сравнение с контролното село, където диастолното кръвно налягане остава стабилно и систолното кръвно налягане се повишава. [12]

Няколко проучвания върху животни показват ясна връзка доза-отговор между приема на сол и кръвното налягане. Някои епидемиологични проучвания с хора показват, че съществува връзка: колкото по-висок е приемът на сол, толкова по-високо е кръвното налягане. [13] В същото време дългосрочните проучвания, при които намаляването на приема на сол се поддържа поне 4 седмици, показват намаляване на кръвното налягане с 5/3 mmHg при тези с хипертония и 2/1 mmHg. към нормотензивните. Това се равнява на намаляване с около 14% при смъртни случаи, свързани с инсулт, и около 9% при смъртни случаи от коронарна болест на сърцето при хипертоници и 6% и 4% при нормотоници. [14]

Пояснения за скептици

Някои проучвания, които са оценили ефектите от намаляването на натрия в много кратки срокове (няколко дни или 1-2 седмици), не са забелязали ползи от гледна точка на сърдечно-съдовото здраве и някои експерти са интерпретирали тези данни като демонстриращи безполезността на намаляване на натрия в диетата. [15], [16] Тези интерпретации обаче остават в малцинство и са склонни да анализират избирателно доказателствата; което в крайна сметка не е изненадващо, като се има предвид, че все още има здравни специалисти, които вярват, че в крайна сметка тютюнът не е толкова вреден за здравето, въпреки огромното количество доказателства за противното. Както беше казано, по ирония на съдбата тези скептични предмети трябва да се приемат с щипка сол. В края на 2012 г., почти едновременно с публикуването на статия, подписана от група полски изследователи, оспорваща необходимостта от намаляване на приема на сол, ръководството на Американската сърдечна асоциация публикува статия, в която се анализират критично всички доказателства и се прави заключение: "Всъщност доказателствата, подкрепящи препоръките за нисък прием на натрий в общата популация, остават стабилни и убедителни." [17]

В допълнение към връзката между прекомерната консумация на сол и проблемите със сърдечно-съдовата система, има данни, които показват, че приемът на сол е свързан със затлъстяването чрез консумация на безалкохолни напитки, камъни в бъбреците и тежестта на астмата. [18] Излишъкът на сол също увеличава отделянето на калций, явление, което може да има отрицателни ефекти върху здравето на костите (повишен риск от остеопороза). При азиатските популации е доказано, че повишеният прием на сол е свързан с висок риск от рак на стомаха. [19]

Откъде идва солта, която консумираме

На този етап е полезен кратък анализ на основните източници на сол в диетата. В развитите страни (с които от хранителна гледна точка Румъния има тенденция да се идентифицира), статистически най-голямото количество натрий, консумирано от човек, не е представено от солта, добавена към храната.

От 85 процента само 10 представляват сол от непреработени естествени храни (плодове, зеленчуци, зеленчуци, месо и др.). [20] Останалите 75 процента от общия дневен прием се дължат на преработени храни. И в този случай проблемът е, че при производството на повечето храни има обрат на естественото съотношение между натриевите и калиевите йони. Плодовете, зеленчуците, зърнените храни, дори прясното мляко и месо съдържат относително малки количества натрий и големи количества калий; след преработката и опаковането на храната през повечето време се губи калий и се добавя натрий, който вече определихме като вредния фактор в състава на солта.

Можем да намалим солта в диетата си, без да се измъчваме?

Харесваме солта, защото има вкус на храна и когато се опитваме да намалим съдържанието на сол, храната може да изглежда избледняваща. Но вкусът се възпитава и чрез постепенно намаляване на солта вкусът може да свикне с по-малки количества. Освен това, като правим интелигентен избор на храна, можем да се храним както вкусно, така и здравословно. Добре е да погледнете етикета на храните и да избягвате или консумирате само малки количества от тези, богати на натрий или сол. Можем да заменим (част от) добавената към храната сол с приятни подправки (кимион, мента, лиственица, магданоз, риган, лук, чесън, сминдух и др.). Можем да си купим плодове вместо солени закуски. Достатъчно е да намалите (или дори да премахнете) преработените храни (колбаси, шунка, консерви или супи в торби, кисели краставички, маслини, соев сос, кетчуп) и да увеличите дела на непреработените плодове, зеленчуци и зеленчуци, които те имат много ниско съдържание на натрий и високо съдържание на калий. Всъщност растителните храни имат и други предимства, които ще разгледаме в следващото издание.

Робърт Анкучану е докторски професор във Фармацевтичния факултет на Университета по медицина и фармация "Карол Давила" в Букурещ.