Изкуствено осеменяване; Dunapart Medical Частна поръчка
Асистираните репродуктивни процедури революционизираха лечението на безплодие поради тежки репродуктивни нарушения при мъжете. Днес двойката не трябва да се отказва от генетичното потомство, дори с много лоши параметри на спермата. Използват се три процедури: вътрематочна инсеминация (IUI), ин витро оплождане (IVF) и интрацитоплазмена инжекция на сперматозоиди (ICSI). Последното все повече се превръща в основна стратегия за лечение в световен мащаб. Създадени са центрове за асистирана репродукция, където планът за лечение се изготвя след подробен преглед на двойката.
Ако дефектът е от мъжка страна, определено е необходим андрологичен преглед и експертно мнение, за да се определи коя форма на асистирана репродукция си струва да се избере. В допълнение към класическите параметри на спермата, ние също имаме възможност да изследваме функционално спермата. Това често е полезно при диференциална диагноза и е от голямо значение кой метод за изкуствено осеменяване андрологът може най-добре да препоръча на двойката. Тези тестове включват: Анализ на фрагментация на ДНК, Анализ на свободните радикали (ROS), Анализ на акрозомна реакция, Левкоспермия - подробен имунооцветяващ левкоцитен анализ, IL6/IL8 анализ на цитокини, HBA анализ (подробно описание на всички анализи може да се намери „Мъжко безплодие“ глава).
Осеменяване (прием на сперма)
По време на осеменяването спермата се въвежда изкуствено в шийката на матката или маточната кухина, след което яйцеклетката се опложда по нормалния начин в женското тяло. След предварителна лекарствена подготовка и чести ултразвукови изследвания на узряващите яйцеклетки, за тази цел се използва извлечената и специално обработена сперма в подходящото време. Осеменяването може да се извърши със сперма на съпруга (хомоложна) или, в противен случай, с чужда сперма (хетероложна). Това е относително бърза, евтина и безболезнена процедура.
Ин витро оплождане-ембриотрансфер (IVF-ET)
Методи за микроманипулация
ICSI, Асистирано люпене
Процедурата ICSI (интрацитоплазмена инжекция на сперматозоиди) се използва за насърчаване на оплождането чрез доставяне на сперматозоидите директно в яйцеклетката под микроскоп при професионални условия. Другият метод се използва, когато стената на яйцеклетката е твърде дебела и сперматозоидите не могат да проникнат през нея. В клетъчната стена се прави малък разрез, което улеснява пътуването на сперматозоидите.