Изкуствено коляно за повече подвижност

Дори повече от тазобедрената става, коляното е става, в която лесно се развива остеоартрит.

подвижност

Дори повече от тазобедрената става, коляното е става, в която лесно се развива остеоартрит. Проучване показва, че в своята симптоматична форма тя засяга 10,1% от мъжете и 14,9% от жените над 75 години (1). Това прогресивно разрушаване на хрущяла понякога се дължи на деформация на долните крайници, вродена или след фрактура. Обикновено сводестите (genu varum) или X-образни (genu valgum) крака причиняват необичаен стрес на част от ставата, което води до ускорено износване. Старите травми, като наранявания на менискусите, костите или връзките, също увеличават риска от артроза. Възпалителният ревматизъм, с преди всичко ревматоиден артрит, също допринася за разрушаване на ставите и може да се наложи протезиране. Във всички тези ситуации костите, съставляващи коляното (бедрена кост, пищял и капачка), в крайна сметка се трият една в друга. Последица: силните механични или възпалителни болки се появяват все по-редовно, настъпва скованост на ставите и разстоянието на ходене бързо намалява.

Алтернативите

Поставянето на протеза рядко е спешен случай. Освен ако няма случайна фрактура (като шийката на бедрената кост), няма причина да бързате. Избягайте от хирурга, който ви казва друго и вземете второ мнение.

Противопоказания

Различните видове импланти

Има две основни семейства коленни протези: еднокомпонентни протези (PUC) и тотални коленни протези (PTG). Бедрената кост и пищялът са кости, чиито краища са изградени от две големи половини (кондили), разделени от трохеята, в която се плъзга капачката на коляното. Когато остеоартритът засяга само едно от тези отделения, е възможно само износените части да бъдат заменени с PUC. „Този ​​тип протеза може да даде отлични резултати, но изисква наличието на кръстосани връзки“, казва д-р Sorriaux. Ако те са били ранени или ако износването на ставата надхвърля границите на едно отделение, PUC не е опция. „След това трябва да се обърнем към тотална протеза, съставена от бедрена част, възпроизвеждаща цялата ставна повърхност на бедрената кост, плоча, покриваща горната част на пищяла, и полиетиленов дистанционер, поставен между двете. Той предизвиква изчезването на менискусите и кръстните връзки, но пателата и сухожилията, които я поддържат, са запазени.

Мако. Това е името на робота, който сега помага на ортопедичните хирурзи в университетската болница в Гренобъл. Свързан с навигационна система, която би могла да бъде сравнена с GPS на човешкото тяло, „тя е съставена от роботизирана ръка, която отговаря за извършването на всички костни разфасовки с точност, която никой хирург не може да си представи, описва професор Сарагалия. Освен това той автоматично спира разрязването си, когато открие сухожилие, лигамент или съд, като по този начин запазва тъканта около ставата. " Резултатите от операциите задължително ли са по-добри от конвенционалната хирургия? Все още е рано да се правят някакви заключения, тъй като техниката е все още във фаза на оценка. Около 45 души вече са оперирани с помощта на Мако и отнема около 60, за да завърши оценката. „Впоследствие ще са необходими проучвания, за да се докаже, че продължителността на живота на протези, поставени с роботизирана помощ, е поне толкова добра, колкото и останалите“, настоява професор Сарагалия. Или добри двадесет години.