Изкривен глезен - какво правят техниците

Обикновено е достатъчна една грешна стъпка, кратко препъване, нефокусиран момент от ежедневието и кракът се извива навътре. Не са редки случаите, когато това наранява глезена или преразтяга една или повече връзки в ставата. Това може да доведе до частични разкъсвания или пълни разкъсвания. Често удря външната лента.

Травмата на глезена е най-честата причина

Движенията, при които излагате връзките си в глезенната става на силни сили, са особено рискови за наранявания на глезена, например в спортове като футбол, катерене, волейбол и баскетбол - (пре) разтягането на връзките крие висок риск от пълно или Частично разкъсване и е едно от най-често срещаните спортни наранявания. Говори се и за изкълчване на стъпалото.

Но не е нужно да сте професионален спортист, за да се нараните сериозно: Неправилните обувки, особено високите обувки, наднорменото тегло, лошата физическа форма, слабите или скъсени мускули и сухожилия и увреждането на нервите натоварват външната връзка на стъпалото.

Така е изграден глезенът

Горният глезен позволява на крака да бъде повдигнат и спуснат. Състои се от пищяла, фибулата и глезенната кост и е стабилизиран от обширен лигаментен апарат - включително външния лигамент от външната страна на глезена.

Външният лигамент се състои от три различни връзки, които свързват върха на външния глезен с костта на петата и талуса. Най-често най-слабата връзка, която свързва предния ръб на външния малеол с талуса, ще се разкъса. Най-силната от трите връзки, връзката между външния малеол и калканеуса, рядко се разкъсва. Разкъсване и в трите части на външната лента се случва само когато има масирано насилие и е изключително рядко.

Когато външната лента се счупи

Разкъсването на външния лигамент е много болезнено. Симптомите се влошават при прилагане на натиск под глезена и глезенната става обикновено се подува и придобива синкав цвят. Пукнатината прави фугата нестабилна и може да бъде преместена само в ограничена степен. Вероятно вече едва стъпвате на крака и само куцате наоколо.

Първа помощ и медицинска диагноза

Ако имате болезнено нараняване на глезена, свържете се с лекар възможно най-скоро, за предпочитане специалист по ортопедия и травматология или спортен лекар. Бързото лечение също така свежда до минимум риска ставата ви да получи трайно увреждане, например да остане трайно нестабилна и да се износва преждевременно (остеоартрит).

Полезни незабавни мерки

Като мярка за първа помощ се е доказало така нареченото правило PECH (счупване, лед, компресия, издигане): Дръжте глезена си неподвижен, повдигнете го и го охладете. Това ще помогне да се предотврати подуването и натъртването. За това са подходящи например Coolpacks. Превръзка под налягане също облекчава подуването, което започва.

Ето как работи посещението на лекар

Вашият лекар ще ви позволи да опишете точния ход на инцидента и вашите симптоми. По време на последващото изследване на стъпалото ви той проверява предимно колко стабилна и подвижна е засегнатата става. Ако има съмнения за костни наранявания, допълнителни рентгенови лъчи могат да помогнат за изключване на фрактура на глезена. В отделни случаи ултразвуковите изследвания и ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) могат да дадат по-точна информация за степента на нараняване.

Достатъчно често: консервативно лечение

В повечето случаи разкъсаната връзка на глезена се лекува добре без операция. От решаващо значение за успеха на консервативното лечение е да облекчите глезена си и в същото време да го мобилизирате отново възможно най-рано, за да запазите мускулите. Носите специална шина за ходене (ортеза) в продължение на няколко седмици. Допълнителната физиотерапия помага да укрепите мускулите си и да подобрите координацията на движенията и рефлексите си. Това са основни мерки за предотвратяване на нов обрат. Ако болката е много силна, леки болкоуспокояващи могат първоначално да подкрепят терапията, ако е необходимо.

При тежки случаи: хирургическа интервенция

Ако в допълнение към частичното разкъсване на връзката, костите или хрущялите са наранени, и трите външни връзки са прекъснати или ако консервативното лечение е неуспешно, може да се помисли за операция. В много случаи професионалните спортисти имат разкъсана връзка, хирургически реконструирана, така че да може да продължи да издържа на високите нива на спортна активност.

За целта хирургът стяга и зашива увредената връзка, която може да бъде допълнена и укрепена от собствените сухожилия на тялото (пластика на връзките). След процедурата глезенът първоначално се обездвижва с гипсова отливка, след което ортеза или специална обувка позволяват постепенно натрупване на товара. С физиотерапия укрепвате мускулите си, стабилизирате ставите по време на движението и в същото време облекчавате връзките.

Предотвратете разумно

Ето как можете да сведете до минимум риска от нараняване, а не само при упражнения:

Загряване и разтягане: Загрейте достатъчно преди тренировка, особено разтягане на мускулите на прасеца.
Компенсация: Изградете поддържащи мускули чрез упражнения или гимнастика, за да избегнете едноизмерен стрес.
Тренировка на тялото: Тренирайте осъзнаването и рефлексите на тялото си и стабилизирайте тялото си чрез редовни тренировки за сила, издръжливост и координация.
Стабилизиране на глезена: Ако често се навеждате, можете да подпрете глезена си с бинтове или бинт. Обувките с висок вал дават на глезените ви допълнителна опора.

Медицинската информация, предоставена от техниците, е сертифицирана за качество, неутралност и прозрачност от известни организации.

Картината все още не е напълно заредена. Ако искате да отпечатате тази снимка, отменете процеса и изчакайте, докато картината се зареди напълно. След това започнете отново процеса на печат.

Разкъсване на външни връзки. Pschyrembel онлайн: Клиничен речник. URL: www.pschyrembel.de (Състояние: 07.05.2018).
Имхоф, А. Б .; Linke, R.; Baumgartner, R.: Ортопедия на контролния списък. 3-то, напълно преработено и разширено издание Щутгарт: Thieme 2014.
S1 насока Прясна руптура на външни връзки в горната част на глезенната става, Немско дружество по травматологична хирургия e. V. (DGU) (към август 2017 г.).
Wülker, N. (Ed.): Джобен учебник по ортопедия и травматична хирургия. 3-то, преработено и актуализирано издание Щутгарт: Thieme 2015.

повече по темата

Специална тема

Футболни наранявания: Прекомерно мотивираните или неконтролирани действия могат да доведат до наранявания. Обясняваме типичните футболни контузии и колко време са извън действие.