Изхвърлете всичко, което трябва да знаете, от причините и симптомите до лечението и профилактиката Медицински речник
Подаграта е често срещана и сложна форма на артрит, характеризираща се със съхранение на кристали на натриев урат върху ставите. Болестта може да засегне всеки. и се характеризира с внезапни, тежки пристъпи на болка, подуване, зачервяване и болезненост в ставите, често ставата в основата на пръстите на краката.
Пристъп на подагра може да възникне внезапно, често можете да се събудите посред нощ с усещането, че палецът ви гори. Засегнатата област е гореща, подута и толкова деликатна, че теглото на листа върху нея може да изглежда непоносимо.
Симптомите на подагра могат да се появяват и изчезват, но има начини за управление на симптомите и предотвратяване на епизоди.
Видове подагра
Има различни етапи, през които подаграта напредва и те се преживяват като различни видове подагра.
Безсимптомна хиперурикемия
Възможно е човек да има високи нива на пикочна киселина без никакви външни симптоми. На този етап лечението не е необходимо, въпреки че кристалите се съхраняват в тъканите и причиняват незначителни щети.
Хората с асимптоматична хиперурикемия могат да бъдат посъветвани да предприемат стъпки за справяне с възможни фактори, които допринасят за натрупването на пикочна киселина.
Този етап настъпва, когато отложените кристали на пикочната киселина причиняват остро възпаление и интензивна болка. Тази внезапна атака ще изчезне в рамките на 3 до 10 дни. Болката понякога може да бъде предизвикана от стресови събития, алкохол и наркотици и студено време.
Интеркритична подагра
Този етап е периодът между пристъпите на болка и остра подагра. Последващите обриви може да не се появят в продължение на месеци или години, въпреки че не се лекуват. С течение на времето те могат да продължат по-дълго и да се появят по-често. През това време в тъканта се съхраняват и други кристали на пикочната киселина.
Хронична подагра
Хроничната подагра е най-изтощителният тип или подагра и причинява трайно увреждане на ставите и бъбреците. Пациентът може да страда от хроничен артрит и може да развие кичури, големи парчета кристали пикочна киселина в по-студени области на тялото, като ставите на пръстите.
Отнема много време без лечение, за да се достигне до сегашния стадий на хронична подагра - около 10 години. Поради това е много малко вероятно пациентът, който получава подходящо лечение, да прогресира на този етап.
Състояние, което лесно се бърка с подагра, е псевдоподагра. Симптомите на псевдоподагра са много подобни на тези при подагра. Основната разлика между подагра и псевдоподагра е, че вместо кристали на пикочна киселина, ставите се дразнят от кристали калциев фосфат. Псевдоподаграта изисква различно лечение от подаграта.
Медицински екип на MedLife - Ревматология
Подагра - Причини/инфекциозен агент/рискови фактори
Причини за подагра
Подаграта се появява, когато кристали на пикочна киселина се натрупват в ставата ви, причинявайки възпаление и интензивна болка от подагрова атака. Кристалите могат да се образуват, когато имате високо ниво на пикочна киселина в кръвта.
Вашето тяло произвежда пикочна киселина, когато разгражда пурините - вещества, които се намират естествено в тялото ви. Пурините се намират и в определени храни, като пържола, месо от органи и морски дарове. Други храни също имат по-високи нива на пикочна киселина, като алкохолни напитки, особено бира, и напитки, подсладени с плодова захар (фруктоза).
Обикновено пикочната киселина се разтваря в кръвта и преминава през бъбреците в урината. Но понякога или тялото ви произвежда твърде много пикочна киселина, или бъбреците елиминират твърде малко пикочна киселина. Когато това се случи, може да се образува пикочна киселина, образувайки кристали, които причиняват болка, възпаление и подуване.
Колкото по-голяма е степента и продължителността на хиперурикемията, толкова по-голяма е вероятността от симптоми и тяхната тежест.
Намалената бъбречна екскреция е най-честата причина за хиперурикемия. Това може да е наследствено или да се появи при пациенти, подложени на хронично диуретично лечение и при такива със състояния, които намаляват гломерулната филтрация.
Повишеният прием на богати на пурини храни (черен дроб, бъбреци, аншоа) може да допринесе за хиперурикемия.
Рискови фактори за подагра
По-вероятно е да развиете подагра, ако имате високи нива на пикочна киселина в тялото си. Факторите, които повишават нивото на пикочна киселина в тялото ви, включват:
Подагра усложнения
Хората с подагра могат да развият по-тежки състояния, като например:
- Повтаряща се подагра. Някои хора може никога повече да не усетят признаците и симптомите на подагра. Други може да имат подагра няколко пъти всяка година. Лекарствата могат да помогнат за предотвратяване на пристъпи на подагра при хора с повтаряща се подагра. Ако не се лекува, подаграта може да причини ерозия и увреждане на ставите;
- Разширено капка. Това се случва, когато кристалите на урея се образуват под кожата на възли, наречени кичури. Туфите могат да се развият в няколко области като пръстите, ръцете, стъпалата, лактите или ахилесовите сухожилия по задната част на глезените. Туфите обикновено не са болезнени, но могат да се подуят и възпалят по време на пристъпи на подагра;