Избягвайте инфекцията
проблем
Само в отделенията за интензивно лечение в Германия има CVK на около 4,8 милиона лечебни дни годишно. С продължителността на употреба рискът от локална инфекция и - особено сериозен - рискът от сепсис (отравяне на кръвта) също се увеличава.
Само в отделенията за интензивно лечение в Германия има CVK на около 4,8 милиона лечебни дни годишно. С продължителността на употребата рискът от локална инфекция и - особено тежък - рискът от сепсис (отравяне на кръвта) също се увеличава. Честотата и тежестта на тези инфекции варират в зависимост от ситуацията на грижа. Надеждната индикация, както и подходящата инсталация и грижи за съдов катетър могат значително да намалят честотата на инфекции, свързани с катетър. Първичният CVC-асоцииран сепсис, с около 15% от всички вътреболнични инфекции в отделенията за интензивно лечение, е причина за около 8 500 случая на сепсис годишно в Германия. Тези цифри се основават на данни от KISS, за които се смята, че подценяват действителните числа. Смъртността на заразените пациенти е 2 до 4 пъти по-висока; сепсисът води до значително увеличаване на броя дни в болница и увеличаване на разходите. Далеч най-често срещаните инфекциозни агенти са коагулаза-отрицателните стафилококи, S. aureus, последвани от ентеробактерии и, все по-често, Candida!
Опасни петна
По същество има четири различни изходни точки за свързаната с катетъра инфекция, чрез която патогените навлизат в кръвта:
Кожен тунел
Когато се постави катетър, кожните микроби се пренасят през точката на влизане на катетъра в кръвния поток.
Екстралумална колонизация
Патогените мигрират по външната страна на катетъра през входната точка на катетъра в кръвния поток.
Интралуминална колонизация
Патогените мигрират от съединителя на катетъра през вътрешния лумен на катетъра в кръвния поток
Хематогенно разпространение
Катетърът е колонизиран с микроби от фокус на инфекция, отдалечен от катетъра
Клиничните данни показват, че микроорганизмите, които колонизират входната точка на катетъра и центъра на катетъра, са най-честата причина за сепсис, свързан с катетъра. Микроорганизмите, които колонизират точката на влизане на катетъра и адаптера на катетъра, са причината за повечето свързани с катетъра сепсис. Клиничните проучвания показват, че коагулазно-отрицателните стафилококи, особено стафилококовият епидермис, са най-често срещаните микроорганизми във връзка с асоцииран с катетър сепсис. Включени са и други микроорганизми като Staphylococcus aureus, щамове Candida и въобще ентерококи.