Изберете клиниката за рехабилитация сами. Вашето право на избор и избор

Задължително или незадължително: вашето право на избор и избор за клиниката за рехабилитация

Възстановяване на здравето и водене на активен живот: Медицинската рехабилитация помага да се постигне тази важна цел след заболяване или злополука. Колко успешни са засегнатите зависи и от избора на правилната клиника за рехабилитация. The правно основание тъй като това предоставя правото да желаете и избирате. Това ви дава свободата да изберете вашата клиника за рехабилитация.

Обясняваме ви как можете да се възползвате от това право и как можете да обосновете молбата си в определена клиника по ваш избор.

Желание и право на глас - какво означава това?

Рехабилитацията трябва първо да бъде предписана от Вашия лекар. След това тази наредба отива за одобрение от здравноосигурителната компания или друг спонсор. До 2015 г. „Най-евтината клиника е и най-добрата за пациента“ беше практиката на одобрение Реформа на регламентите от Германския кодекс за социално осигуряване (SGB § 40) вече не е валидна.

Новият правен регламент (§8 SGB IX) предвижда, че всеки пациент има свой собствен Изберете рехабилитационно съоръжение може. Така че не е нужно да разглеждате нито един списък с клиники от вашето здравно или пенсионно осигуряване. Клиниката по ваш избор трябва само да разполага с основни изисквания за вашата рехабилитация.

Вашият носител на разходи може също да не поиска съплащане или допълнително плащане, ако настоявате за правото си на избор. Това би противоречило на ползите в натура от германския социален закон.

Как да кандидатствате за рехабилитация в клиниката по ваш избор

Три начина водят до вашата рехабилитация:

  • Все още имаш не е подадено заявление за рехабилитация, но имайте предвид клиниката на мечтите?
    В този случай просто изпратете формуляра за правото на избор и изберете директно със заявлението за рехабилитация.
  • Ти си имаш своето Вече изпратено заявление за рехабилитация, но все още чакат отговор?
    Подайте формуляра за правото на избор и изберете и се обърнете към заявлението за рехабилитация, което вече сте подали.
  • Вашето искане за рехабилитация вече е подадено за одобрена друга клиника?
    Кандидатствайте за промяна в назначената клиника за рехабилитация и въведете името на предпочитаната от вас клиника.

Формуляри за право на желание и избор

Qualitätskliniken.de предоставя следните форми безплатно за упражняване на правото на избор и избор:

Изискванията за разрешителното

Вашето право на избор и избор се прилага само с ограничения. За да можете да практикувате това, клиниката по ваш избор трябва да бъде отговарят на следните изисквания:

  • Клиниката трябва да бъде видимо подходяща за рехабилитация при Ваше заболяване.
  • Клиниката и носителят на разходите трябва да се договорят помежду си за гореспоменатото Договор за доставка и обитаване завършен. Това е регламентирано в § 21 SGB IX с германското пенсионно осигуряване и в §111 SGB V със законните здравноосигурителни дружества.
  • Вашата предпочитана клиника трябва да бъде сертифицирана в съответствие с приложимите от закона стандарти за качество.

Информацията за платци, сертификати и специализирани фокуси може да бъде видяна в индивидуалните профили на клиниките на Qualitätskliniken.de или в някои случаи на уебсайтовете на клиниките за рехабилитация.

сами

Спонсорът отхвърли избраната клиника?

За да можете да прекарате рехабилитацията в самоизбраната клиника, обикновено е достатъчно просто съобщение от желаната клиника за рехабилитация до носителя на разходите. Формулярите за това са ви достъпни безплатно. Ако избраната клиника за рехабилитация бъде отхвърлена от доставчика на застраховка, препоръчваме такава телефонна консултация с чиновниците. Моля, обърнете се към вашето право на избор и избор. Често пъти случаят може да бъде разрешен бързо и лесно.

Ако това е неуспешно, възразявате срещу писменото известие за отказ. Допълнете това със становище или становище от Вашия лекар. Около всяко второ подадено възражение е успешно. Срокът за възражения обикновено е в края на писмото за одобрение и обикновено е четири седмици след получаването на писмото. Ако се нуждаете от повече време за аргументацията си, подайте възражение без обосновка. Можете също да изпратите това след изтичане на крайния срок.

Съвети: Ето как се работи с желаната клиника

Ако клиниката по ваш избор бъде отхвърлена от доставчика на застраховка, има няколко важни съвета, които препоръчваме:

Пациентите трябва ли да плащат допълнителни разходи?

Може да се окаже, че предпочитаната от пациента клиника е по-скъпа от клиниката за рехабилитация, назначена от доставчика на застраховка. Допълнителни разходи Пациентите обаче трябва да ги носят сами само в два изключителни случая:

  1. Ако изберете клиника за рехабилитация без договор за доставка. Това регламентира условията между доставчика на услуги и клиниката, при която той предоставя услуги за застрахованите.
  2. Ако предпочитате клиниката без медицинска необходимост и само по лични причини. И в този случай няма задължение за доставчика на застраховка.

Упражнявайте правото си!

Вашата мечтана клиника е важен градивен елемент за успеха на вашата реабилитация. Така че не се колебайте да упражните правото си на избор и желание! Попълнете заявлението си за рехабилитация със съответно предложение. Доставчикът на застраховка трябва да вземе предвид вашата заявка.

Можете също така да получите такъв, ако молбата ви вече е одобрена за друга клиника за рехабилитация Кандидатствайте за промяна в санаториума. Отхвърлянето на решения често няма последната дума. Всеки, който подаде възражение, има голям шанс да получи одобрение от предпочитаната от него клиника.