История на заболяванията
Какво е плоскостъпие, как влияе на човешкото здраве, възможно ли е да се възстанови от него - тези и много други въпроси често се задават на лекарите. Въпреки голямото количество популярна литература, населението все още не е достатъчно наясно с този проблем.
Плоските стъпала са надлъжни и напречни. Всеки от тях има свои клинични прояви. И двамата често се срещат заедно. Надлъжно плоско стъпало е сплескване на надлъжния свод на стъпалата, а напречното е сплескване на предната част на крака.
До около 7-9 годишна възраст децата естествено образуват надлъжната дъга на краката. Въпреки това, за да се предотврати развитието на плоскостъпие, този процес трябва да се контролира. Динамични прегледи на ортопед, възстановителен режим, рационални обувки, хигиенни грижи за краката, физиотерапевтични упражнения - това е списък на това, от което детето се нуждае от първите дни от живота си, за да предотврати неблагоприятна динамика на развитието на надлъжната дъга.
Причината както за надлъжното, така и за напречното плоско стъпало е наследствената конституционална слабост на мускулно-лигаментния апарат. Претоварване на краката, свързано с наднормено тегло, както и нерационални обувки, различни заболявания, в резултат на което натоварването на краката е ограничено за дълго време, работа, свързана с повишено натоварване на краката (продължително стоене, ходене, носене тежки товари) допринасят за развитието на плоскостъпие.
Ранните симптоми на надлъжното плоско стъпало включват повишена умора на краката, повтарящи се болки в надлъжната дъга на краката, дискомфорт в мускулите на краката, който се появява при ходене или в края на деня. С увеличаване на степента на надлъжно плоско стъпало, болката в ходилата при ходене се увеличава, става постоянна, разпространява се в мускулите на прасеца, бедрата, кръста. Походката става по-тежка, постепенно има ограничение на движенията в ставите на краката и глезенните стави.
Напречните плоски стъпала рядко са вродени. По-често се развива в по-зряла възраст под въздействието на външни фактори, но наследствено-конституционалните промени в мускулно-сухожилния апарат също лежат в основата на неговото развитие. Клиничната картина на напречните плоски стъпала е много типична: широка предна част на стъпалата, изпъкнала вътре, главата на първата метатарзална кост е увеличена поради остеохондрални израстъци (често наричани „кост“ или „подагра“), отклонение на палец навън (Hallux valgus), болезнени мазоли отстрани на подметката, подобна на чук деформация на втория, а понякога и на третите пръсти, мазоли по пръстите. Колкото по-голяма е деформацията, толкова повече пациенти се оплакват от болка, затруднения при подбора и използването на обувки, бърза умора.
Трябва да знаете, че въпреки че е рядко, но има напречно и надлъжно плоскостъпие със значително нарушение на формата на краката, не придружено от оплаквания на пациента.
Ясно е, че с помощта на консервативно лечение е невъзможно да се елиминира вече съществуващата деформация на стъпалата с плоскостъпие. Лечението трябва да бъде насочено главно към намаляване на болката и предотвратяване прогресирането на плоскостъпието.