История на раждането на Запад (17; 20 век); Фирма г; История на раждането
Историята на раждането отдавна е статична история: от хилядолетия всяка жена е раждала у дома, в познато пространство, заобиколена от повече или по-малко спътници експерти. Две основни промени, едната касаеща болногледачите, другата мястото на раждането, ще промени радикално условията на раждане.
Това беше за първи път през седемнадесети и осемнадесети век, първият плах и след това решителен вид на акушерките. През 19 век развитието на акушерството, анестезията и хигиената променя условията на прием в болниците и води през 20 век до окончателното преместване на по-голямата част от ражданията от дома в болница, което води до пълна медикализация на раждането.
Традиционно раждане до 18 век
В продължение на векове ражданията са се случвали у дома в ежедневието: необичайно събитие въпреки честотата си, раждането, подобно на смъртта, се случва там, където семейството е живяло ден за ден и години, чиято съдба се идентифицира с къща, със село, от което принадлежи и от което почти не се движи. Чрез раждането на детето си всяка майка се свързва с всички майки, които преди нея са родили децата си на едно и също място; връзка в огромен жизнен цикъл, който надхвърля нейната собствена индивидуалност, тя е интегрирана с детето си, за добро или за лошо, в голяма общност на живите и мъртвите.
Раждането се извършва в най-използваната стая, общата стая, която често е единствената, която има камина: с помощта на голям дървен огън се поддържа топлината, необходима за майката и бебето. Дете. Цялата стая е запечатана, като частно шкафче, както за предпазване от студ, така и за предпазване от зли духове. Сред най-бедните раждаме често в конюшнята: познатите животни я редовно нагряват и сламата се почиства лесно; за хората от XVI и XVII век раждането на Младенеца Исус е по-малко необикновено, отколкото изглежда.
Родилката се подпомага от изключително женско обкръжение: в центъра матроната (наречена „жената, която помага“, или „майката-ръкавица“, или „добрата майка“) е добре позната на цялото село; обикновено е стара и следователно е на разположение; тя се научи на занаята си на работа, без да учи. Често дъщеря или племенница на матрона, й беше достатъчно да успее в няколко раждания, за да спечели доверието на селските жени; като цяло тя не знае как да чете или пише и енорийският свещеник, който контролира нейните умения, я моли само да знае как да рецитира кръщелните формули, в случай че тя трябва да размахва новородено в лоша форма. Тя често е и тази, която се грижи за тоалетната на мъртвите; тази двойна роля ясно показва как в старото общество сме разпознавали фундаменталната близост между двата края на живота. Тя трябва да бъде одобрена както от енорийския свещеник (тя трябва да знае как да кръщава правилно), така и от семействата, чиито тайни тя често знае.
Въпреки неговия топъл климат, не бива да съжаляваме прекалено много за раждането от миналото: поради безсилието на лекарството от онова време или бездействието на матроните, твърде много жени умират от него, а много други са обезобразени за цял живот като техните деца. Смъртността на жените при раждане във Франция през осемнадесети век се изчислява на 1 или 2%, независимо дали е невъзможно последиците от раждането поради лошо предлежание или стеснението на таза (цезаровото сечение е почти непрактично при липса на анестезия и техники за зашиване на матката), следродилни кръвоизливи или пуерперални трески. Този риск се повтаря с всяка бременност, тъй като жените имат средно пет деца, това означава, че 10% от жените в детеродна възраст умират след раждането.
Само бедните или младите майки, които няма къде да отидат, раждат в болницата, която не е заведение за грижи, а място за помощ, където се прибират бедните болни; хората умират там много повече, отколкото другаде, поради натрупването и заразяването на "треска", която не можем да контролираме. Обикновено 10% от бременните жени умират, но понякога смъртта отнема повече от половината.
Трансформациите от домашно раждане до 18 век
" Принцесите и всички дами с качество избират акушерки: добрите буржоа следват примера им и сме чували жените на занаятчиите и долните класи да казват, че ако имат средства да им плащат, биха ги предпочели пред акушерките. "
Пиер Дионис, парижки хирург през 1718г
Пристигането на родилката в свят, традиционно запазен за жени, променя практиките на раждане. На първо място, той изкарва по-голямата част от „клюките“ под предлог, че трябва да мълчите и да проветрявате стаята; той също отваря прозорците и намалява огъня, за да може въздухът да циркулира; всички нагласи, които напълно противоречат на старите традиции, които ценят женската солидарност, топлина и уединение. Разбира се, родилката прави това за безопасността на жената, но тя се оказва все по-сама пред него. Той също така налага позицията, която е най-удобна за него и най-зависима за нея, като я кара да лежи по гръб, което е пречка по отношение на свободата на старите пози. В наученото акушерство от 18 век е подходящо само легнало положение; други позиции са осъдени в името на благоприличието, защото „са отвратителни за човечеството”; жената, която ги практикува, може да се сравни със звяр !
Акушерката също успява да се утвърди, тъй като работи с нови, относително ефективни инструменти, лостове и форцепс, разработени съвместно във Франция и Англия в края на 17 век. Те се превръщат в изключителната привилегия на мъжете, лекарите или хирурзите, тъй като матроните и акушерките, дори образовани, нямат право да ги използват. Някои злоупотребяват с властта, предоставена от инструментите, използвани по всяко време, и осакатяват или убиват майки и деца. Някои жени другаде ги виждат да пристигат с ужас, защото самото им поглеждане означава опасност за живота. Но по-често инструментите (особено кривите форцепс на Левре и Смели) представляват напредък: те позволяват раждането на бебета, които преди са останали затворени в басейна, причинявайки смъртта на майка си. Благодарение на инструменталната практика раждането престава да се проявява като естествен акт: изисква се прибягване до човек на изкуството, едновременно учен и силен. Това е първа стъпка към медикализацията на раждането.