Истината за диетата с ниско съдържание на FODMAP - здравен блог на Харвард
Синдромът на раздразненото черво (IBS) е често срещано разстройство на червата, което произвежда тревожни симптоми като коремна болка, силно подуване и променени изпражнения, които могат да се прехвърлят между диария и запек.
Въпреки че промяната на това, което ядете, не ви лекува, основан на доказателства подход, наречен диета с ниско съдържание на FODMAP, е най-често предписваната диета за облекчаване на симптомите на IBS. Проучванията показват, че той може да намали симптомите при повечето пациенти. Въпреки това, поради някои от предизвикателствата и рисковете, свързани с ниската FODMAP диета, струва си да говорите с експерт, преди да я опитате.
Основи на FODMAP
Диетата с ниско съдържание на FODMAP е насочена към четири типа ферментиращи въглехидрати: олигозахариди, дизахариди, монозахариди и полиоли (наричани общо FODMAP). Въпреки че имената изглеждат донякъде абстрактни, храните, намиращи се в тези групи, често са твърде познати на хората с храносмилателни проблеми.
Олигозахаридите се съдържат в храни като пшеница, боб, чесън и лук, докато дизахарид лактозата е преобладаваща в млечните продукти като сладолед и мляко. Монозахаридите се отнасят до храни с излишна фруктоза и се съдържат в неща като ябълки, манго и мед. Последната група, захарни алкохоли, се намират в някои изкуствено подсладени продукти като дъвка и естествено присъстват в храни като авокадо и гъби.
Докато FODMAP въглехидратите могат да предизвикат храносмилателен дискомфорт за всеки, когато се консумира в големи количества, много по-малки порции могат да влошат симптомите при хора с IBS.
Многофазен подход към диета с ниско съдържание на FODMAP
Предполага се, че диетата с ниско съдържание на FODMAP се приема на три фази. В първата фаза всички храни с високо съдържание на FODMAP се елиминират от диетата за продължителен период, често от четири до шест седмици. Във фаза две систематично въвеждате отново ограничени храни, като отбелязвате колко добре понасяте нарастващите количества храни, които въвеждате отново. Третата фаза е фазата на персонализация, при която избягвате храни само в количества, които причиняват симптоми.
Този многофазен процес може да бъде сложен и объркващ и изисква значителни хранителни познания. Например, повечето сортове соево мляко са с високо съдържание на FODMAP. От друга страна, изключително твърдото тофу, макар и да е направено от соя, е с ниско съдържание на FODMAP. Съветите на диетолог могат да бъдат полезни при спазването на тази диета, но застрахователното покритие и медицинските препоръки могат да бъдат бариери пред планирането на среща. В резултат на това на някои пациенти просто им се дава списък с храни с ниско и високо съдържание на FODMAP.