Искам терапия със спастичност
Физикална и трудова терапия
Физическата терапия е в основата на всяка спастична терапия (Barnes 1992), предназначена да намали мускулния тонус, да поддържа и подобрява възможните движения и мобилност като цяло, да увеличава силата и координацията и да подобрява грижите и комфорта.
Ползата все още не е доказана от проспективно, рандомизирано, плацебо контролирано проучване.
- баклофен
- бензодиазепини
- Имидазолин - клонидин и тизанидин
- габапентин
- Дантролен натрий
Устната терапия избягва действителната причина за дефекта и следователно не води до фундаментални подобрения по отношение на функционалността.
Най-добрите ефекти се проявяват в случаи на тежка спастичност с умерено увреждане на двигателната функция (напр. Напреднала МС)
Ботулинов токсин тип А при лечение на спастичност
Предимства на лечението с BoNT-A при спастичност
Ефикасността при спастичност на горните крайници вече е доказана от многобройни рандомизирани двойно-слепи проучвания.
Локализираното лечение на спастичност води до фокусирано и контролирано отслабване на мускулите. Мускулите агонисти могат да функционират ефективно поради фокална денервация и синергично обучение на свитите мускули.
Няма взаимодействие с други лекарства
Отличен профил на безопасност и поносимост
"Ботулиновият токсин тип А е избраното фармакологично лечение при фокална спастичност"
Изявление за европейски консенсус (Ward et al. 2003 1; Simpson et al. 2008 2)
1 Ward AB и сътр. 2003 J Rehabil Med 35: 98-9.
2 Simpson D et al. 2008 Неврология 70: 1691-8