ИСХЕМЪТ; S SZ; VBETEGS; G ДИЕТОТЪР; PI; J; NAK PROTOKOLLJA - PDF безплатно изтегляне

Препоръчайте документи

диетотър

Réka Bozóné Kegyes - Zsuzsanna Lelovics

ПРОТОКОЛ ЗА ДИЕТОТЕРАПИЯ НА ИСХЕМИЧНИ СЪРЦЕВИ БОЛЕСТИ

Професионални публикации на MDOSZ 4. Затворено: 1 февруари 2007 г. Валидно: 31 януари 2010 г.

Професионални публикации на MDOSZ 4.

I. Въведение Сърдечно-съдовите заболявания са една от най-честите причини за смърт в повечето европейски страни. Смята се, че до 2020 г. исхемичната болест на сърцето (ИБС) ще бъде основната причина за смъртта не само в развитите страни, но и по света. Тъй като промените в рисковите фактори също намаляват смъртността и заболеваемостта, промените в начина на живот, включително диетата, получават все по-голямо внимание. Правилната диета намалява риска чрез няколко механизма: загуба на тегло, хипотония, промяна в серумния профил на захар и липиди и склонност към тромбоза (9). ISZB означава обратимо или необратимо увреждане на сърдечния мускул поради нарушение на кръвния поток.

Хранително проучване (SZTF), Универсален инструмент за скрининг за недохранване (MUST), Скрининг за хранителен риск (NRS2002) и Мини хранителна оценка (MNA). Имайки предвид аспектите на физическия преглед, приложението на SZTF изисква подготовка при физически преглед. Използването на останалите въпросници се ръководи от последната препоръка на ESPEN: MUST се препоръчва в първичната медицинска помощ, MNA се използва за оценка на пациенти в напреднала възраст, а NRS2002 може да се използва за определяне на хранителния статус на хората с някакво заболяване (5, 27).

II. Диетична диагностика

II.2.2. Антропометрия Телесно тегло, телесна височина, ИТМ Телесното тегло и телесната височина могат да се използват за лесно определяне на индекса на телесна маса (ИТМ), който може да се изчисли, като се използва формулата тегло/височина2 [kg/m2].

II.1. Хранителна история

оптимално или нормално телесно тегло

В случай на пациент с оток, ИТМ не предоставя достатъчно информация, така че класификацията изисква голямо внимание. Измерване на обиколката на талията Мястото на измерване е половината от разстоянието между горния ръб на тазобедрената лопатка и долното ребро. Според настоящите препоръки метаболитният риск се увеличава над 94 cm при мъжете и над 80 cm при жените (5). II.3. Диагностични тестове II.3.1. Измерване на кожната гънка Чрез определяне на съдържанието и разпределението на телесните мазнини можете да получите по-точна информация за подробностите за промяната в телесното тегло. Затлъстяването се определя като телесни мазнини над 30% за жените и над 25% за мъжете (40). От данните за кожната гънка, измерени в четири точки на тялото (субскапуларна, надлинейна, бицепс, трицепс), съдържанието на телесни мазнини може да се изчисли, като се използва следната формула: Формула на Siri: телесна мазнина% = (4,95/плътност - 4,5) × 100, плътност мъжки: 1,161– 0,0632◊x, плътността нараства: 1,1581–0,072◊x, където x = lg (сума от четири кожни гънки [mm]). II.3.2. Определяне на телесните мазнини по други методи: - определяне на телесните мазнини чрез компютърна томография (КТ), - определяне на телесните мазнини чрез анализ на биоелектричния импеданс.