Ишемична болест на сърцето - Св

JoHo
Медицина и сестринство
Катедри
Медицинска клиника I - кардиология
Чести интервенции и клинични картини
Ишемична болест на сърцето/инфаркт

Припадъчна болка в областта на гърдите, шията и/или ръката

В медицинския жаргон ангина пекторис се отнася до оплаквания (= симптоми), които атаки в областта на гърдите, шията и/или ръката, понякога се появяват в горната част на корема. Обикновено по време на тренировка, но е възможно и в покой. Симптомите обикновено могат да бъдат предизвикани от физически или психологически стрес.

Причината за оплакванията често е чрез Стесняване на коронарните артерии поради липса на кислород в сърдечния мускул. Рискови фактори, които водят до развитието на тесните места (= коронарна болест на сърцето), са нарушения на метаболизма на липидите, фамилна анамнеза, диабет и високо кръвно налягане. The лечение в някои случаи може да се направи с лекарства. В случай на оплаквания в покой обаче, спешният лекар трябва да бъде информиран във всеки случай, тъй като може да се предположи, че кислородният дефицит на сърдечния мускул е постоянен и следователно съществува риск от трайно увреждане на сърдечния мускул.

В случай на прием в болница, се извършва или директен прием Изследване на коронарните артерии със сърдечен катетър като спешен преглед или на следващия ден или a Изясняване на възможни други причини ако подозрението за коронарна артериална болест не се потвърди.

Заден инфаркт

Казус

Г-н М., на 66 години, беше забелязал лека притискаща болка в гърдите, врата и лявата ръка, когато ходеше над моста за около 2 седмици. Досега той имаше само високо кръвно налягане, което се лекуваше с лекарства. Той спря да пуши преди 20 години.

Една вечер след вечеря оплакванията започнаха и продължиха. Когато няма подобрение, съпругата на г-н М. алармира спешния лекар. Спешните служби вече използват ЕКГ за диагностика на остър инфаркт (STEMI); пациентът се съобщава на контролния център на линейката в Централна спешна помощ от регистрирания JoHo. Съобщението автоматично се получава в спешното чрез електронната система за управление (IVENA) и дежурният кардиологичен екип се алармира. Малко след това пристига спешният лекар с пациента, който веднага влиза Лаборатория за сърдечна катетеризация се изразходва. Изследването на сърдечния катетър разкрива остро запушване на дясната коронарна артерия. Това се отваря и вената се снабдява със стент. Тогава пациентът е на Интензивно отделение преместени. След 3-4 дни, ако курсът е неусложнен, ще бъдете изписани у дома.