Ишемична болест на сърцето (ИБС)
Име: Ишемична болест на сърцето (ИБС)
Заболяване на коронарната артерия - недостатъчно кръвоснабдяване на сърдечния мускул, стимулирано от атеросклероза на коронарните артерии на сърцето, тромбоза на атеросклероза или нормални артерии се нарича коронарна артериална болест (ИБС). В развитите страни това заболяване е основната причина за смърт за хората в трудоспособна възраст.
Исхемия в превод от латински означава недостатъчно кръвоснабдяване. Сърцето на човека работи непрекъснато през целия си живот. Следователно, той постоянно се нуждае от кислород и други вещества, необходими за работата му. При физическо натоварване нуждата на тялото от кислород и хранителни вещества се увеличава и сърцето е принудено да работи усилено, от своя страна също се нуждае от повишено кръвоснабдяване. Само човешкият мозък е по-чувствителен към кислородния глад.
За да достави кислород до мускулните клетки, сърцето има своя разклонена съдова система. Те се наричат коронарни артерии. С стесняването на тези съдове доставката на кислород и хранителни вещества до сърцето намалява и сърдечният мускул започва да страда от недостиг на кислород.
Най-честата причина за стесняване на коронарните съдове са така наречените атеросклеротични плаки, които се образуват по стените на съдовете. Те водят до намаляване на количеството кръв, изпомпвана през този съд, до забавяне на кръвния поток. Понякога те могат да блокират лумена на съда. Атеросклерозата е причина за 97–98% от ишемичната болест на сърцето.
Други причини (възпаление на артериалните стени, травма и др.) Са много по-рядко срещани. Когато луменът на съда се свие, доставката на кръв намалява, възниква исхемия.
Това е особено опасно по време на физически и психо-емоционален стрес, когато сърцето трябва да работи по-усилено, когато от своя страна сърдечният мускул се нуждае от повишено хранене и повече кислород и доставката му е ограничена. При такива състояния настъпва пристъп на ангина пекторис или инфаркт на миокарда.
Днес хранителните фактори се наричат основните причини за промени в кръвоносните съдове, водещи до коронарна болест на сърцето:
- висококалорична храна, водеща до развитие на затлъстяване;
- прекомерна консумация на мазнини, особено животни, които повишават концентрацията на холестерол в кръвта;
- липса на растителни масла (полиненаситени мастни киселини) в диетата, както и излишък от брашно и сладко;
- недостатъчен прием на фибри, пектини и фетати, съдържащи се в плодовете и зеленчуците и имащи хипохолестеролемичен ефект;
- дефицит на антиоксиданти (витамини А, Е, С от храната).
Протичането на заболяването може да бъде различно, следователно се различават следните клинични форми на исхемична болест на сърцето, които могат да се проявят изолирано или в комбинация помежду си:
- ангина пекторис (ангина при натоварване, стабилна ангина, спонтанна или вариантна ангина);
- остра форма на исхемична болест на сърцето: инфаркт на миокарда (голям фокален, малък фокален);
- постинфарктна кардиосклероза;
- нарушения на сърдечния ритъм или проводимост;
- сърдечна недостатъчност;
- нема форма на исхемична болест на сърцето;
- внезапна смърт. Според международната класификация това включва случаи на внезапно спиране на сърдечната дейност, вероятно поради камерно мъждене или асистолия (изчезване на сърдечните контракции) при липса на данни, които позволяват поставянето на различна диагноза.