Инжекционни контрацептиви д-р Carauleanu
противопоказания
Инжекционните контрацептиви имат редица предимства:
- трябва да се прилага само 4 пъти годишно (веднъж на 3 месеца);
- са много ефективни за предотвратяване на нежелана бременност;
- не съдържат естроген, не увеличават риска от дълбока венозна тромбоза, белодробна емболия, остър миокарден инфаркт или инсулт;
- лекарствените взаимодействия са много по-ниски в сравнение с други хормонални контрацептиви;
- намаляване на риска от рак на ендометриума, кисти на яйчниците, възпалителни заболявания на таза
- облекчава дисменорея, индуцирана от овулацията болка, предменструален синдром;
- намаляване на честотата на епилептичните припадъци;
- може да се прилага по време на кърмене.
Странични ефекти и недостатъци
Инжекционните контрацептиви не са без странични ефекти или недостатъци. Те имат широк спектър и са представени главно от:
- нарушение на менструалния цикъл: след 1 година над 50% от пациентите ще развият вторична аменорея, като процентът им се увеличава до 70% след 2 години непрекъсната употреба на инжекционни контрацептиви
- нарушен фертилитет - това се нормализира след около 12 месеца след спиране на лечението (счита се, че след 18 месеца фертилитетът е подобен на този при жените, които използват други хормонални контрацептивни методи).
Последните проучвания показват, че инжекциите с контрацепция имат малко по-висок риск от развитие на рак на гърдата, особено при жени под 35-годишна възраст.
В случай на случайна бременност, новородените, изложени на инжекционни контрацептиви, тежат по-малко при раждането в сравнение с тези, които не са изложени и имат по-висок риск от смъртност.
Други нежелани реакции: дискомфорт в корема, подуване на корема, наддаване на тегло (средно около 2,5 кг, поради стимулиране на апетита), замаяност, кожен обрив, горещи вълни, оток, хирзутизъм, главоболие, астения, раздразнителност, промени в либидото, обилна менструация, нередовен, продължителен.
Инжекционните контрацептиви също причиняват намаляване на костната плътност, поради което те не се препоръчват при пациенти с остеопороза (проучванията показват, че те не увеличават риска от костни фрактури). Явлението е обратимо (костната плътност може да се нормализира при спиране на инжекциите). Жените, които ги използват, трябва да допълват диетата си с калций и витамин D, за да намалят рисковете. Специалистите препоръчват на пациентите след 2 години прием да извършват редовни контролни прегледи за определяне на остеоденситността. Ако тя е значително намалена, може да се опита ново хормонално лечение с естроген, за да се предотврати деминерализация.
Има случаи, при които инжекциите засягат нивата на холестерола, причинявайки хиперхолестеролемия и дисметаболитни синдроми.
администрация