Интрахепатална бременност Холестаза и рисковете - здравословна бременност

В късните етапи на бременността някои жени изпитват силен сърбеж. Честа причина за това е холестазата. Това е чернодробно заболяване, което се появява по време на бременност и причинява силен сърбеж, особено на ръцете и краката. Сърбежът може да засегне други части на тялото, но обикновено не причинява обрив. Интрахепаталната бременност холестаза възниква, когато производството на жлъчка се нарушава от повишеното количество хормони на бременността в тялото.
Бременността холестаза може да бъде изключително неудобно. Проучванията показват, че това е най-често през последните три месеца на бременността, когато хормоните на бременността са в своя пик, но има тенденция да изчезне няколко дни след раждането. По-тревожни обаче са потенциалните проблеми както за майката, така и за бебето.
причини
Точните причини за холестаза при бременност са неизвестни, но те са свързани с хормоните на бременността. Колкото по-близо се приближава датата на раждане, толкова повече се повишават нивата на хормоните. Лекарите предполагат, че това спира или нарушава производството на жлъчка. Жлъчката е течност, произведена от черния дроб, която храносмилателната система използва за разграждане на мазнините. Жлъчката може да се натрупа поради забавения поток на жлъчката от черния дроб в жлъчния мехур. Съответно с времето жлъчката навлиза в кръвта. Именно тези жлъчни киселини причиняват сърбеж. Изследванията също показват, че гените също играят потенциална роля. Известни са случаи, когато това заболяване е наследствено.
Рискови фактори
Според данни от детската болница в Синсинати, една до две на 1000 жени имат заболяването. Следните жени имат повишен риск от холестаза по време на бременност:
- Жени с анамнеза за чернодробно заболяване или увреждане
- Жени, които са бременни с многоплодни раждания
- Жени с наследствено предразположение към холестаза или интрахепатална холестаза на бременността
Ако сами сте имали холестаза, рискът от рецидив е много висок, обикновено между 60 и 75 процента.
Предпазни мерки
Понастоящем не са известни възможни превантивни мерки за предотвратяване на холестаза по време на бременност.
Възможности за лечение
Възможностите за лечение са основно за облекчаване на сърбежа, който се развива. Важно е да потърсите медицинска помощ, преди да вземете някакво лекарство или хранителна добавка. Вашият лекар ще намери най-добрата и персонализирана възможност за лечение за вас, тъй като всяка жена и бременността са различни.
Възможните форми на терапия включват:
- Лекарства за намаляване на концентрацията на жлъчка
- Студени вани и ледена вода за забавяне на притока на кръв към тялото
- Кортикостероидни препарати или локални препарати срещу сърбеж
- Два пъти седмично прегледи без стрес, включително запис на трудовата дейност и наблюдение на ембрионалния сърдечен ритъм
- Витамин К добавки преди и непосредствено след раждането, за да се предотврати кървенето в черепа
- Редовни кръвни изследвания за проследяване на стойностите на жлъчката и чернодробната функция
- Добавки от корен от глухарче и бял трън за здраве на черния дроб
- Дексаметазон, стероид, който стимулира развитието на белите дробове на бебето
Проучванията показват, че следните възможности за лечение НЕ се препоръчват:
- Антихистамини
- Бани с Aveeno и овесени ядки
Възможни усложнения 

Бременната холестаза може да причини усложнения за майката или растящото бебе.
При бременни жени състоянието може временно да повлияе на начина, по който тялото абсорбира мазнините. Намаленият прием на мазнини може да доведе до намалени нива на витамин К. Витамин К е хранително вещество, което е важно за съсирването на кръвта. Това усложнение обаче е рядко.
При бебетата усложненията, свързани с холестазата, могат да бъдат изключително сериозни. Те включват:
- Риск от фетален дистрес
- Преждевременно раждане
- Белодробни проблеми при вдишване на Kindspech. Това е лепкаво, зелено вещество, което обикновено се образува в червата на бебето, но може да попадне и в околоплодните води.
- Увреждане на черния дроб на детето от повишени нива на жлъчката при майката
- Смърт на детето преди раждането (мъртво раждане)
Поради високия риск от тези усложнения, Вашият лекар може да Ви посъветва преждевременно раждане. Във всеки случай жените, страдащи от холестаза, трябва да бъдат внимателно наблюдавани от лекар.