Интрагастрален балон - Др
Поставянето на силиконов балон в стомаха е модерна и безопасна процедура за отслабване.
Това е ограничителна процедура, балонът заема част от стомашния обем, което води до възможността за поглъщане на малко количество храна с бързото настъпване на ситост.
Загубата на тегло се постига чрез значително намаляване на обема на погълнатата храна и позволява определено диетично поведение, поглъщане на малки количества храна.
Това е нехирургичен метод, тъй като балонът се монтира и отстранява чрез превъзходна ендоскопия (през устата).
Показания и противопоказания за монтиране на стомашен балон
Процедурата е показана като метод за отслабване при пациенти с ИТМ над 27 години, при пациенти, които имат противопоказание за операция или които не желаят да прибягват до хирургичния метод. Процедурата е противопоказана при пациенти с анамнеза за резекция на стомаха или свързана езогастрална патология (хиатална херния, тумори, стеноза, улцерация).
В зависимост от производителя балонът може да се държи в стомаха 6 месеца или 12 месеца, след което ще бъде извлечен ендоскопски. За продължителен ефект на метода може да се монтира нов интрагастрален балон в същата ендоскопска сесия на екстракция на стария.
Ендоскопска техника за монтиране и отстраняване на интрагастралния балон
Монтирането и премахването на балона е бърза процедура, отнема около 15 минути, което се прави с аналго-седация, в кабинета по ендоскопия или в операционната. Пациентът може да се прибере в същия ден в зависимост от поносимостта към ендоскопската процедура.
Процедурата започва с извършване на горна храносмилателна ендоскопия, която има ролята да идентифицира възможна езо-гастро-дуоденална патология, след което продължава с въвеждането на балона в устата.
Интрагастралният балон е устройство, силиконова сфера, която веднъж вкарана ендоскопски в стомаха се пълни с максимум 700 ml физиологичен разтвор, смесен с метиленово синьо. Боята има ролята да сигнализира за взлом на балона (абсорбира се от стомаха и се елиминира в урината, която оцветява в зелено). Процедурата завършва чрез проверка на интрагастралното положение на балона и проверка на неговата плътност.
Храната, която достига до стомаха, бързо ще запълни стомаха и бързата поява на ситост, драстично намалявайки частта от храната, която ще бъде погълната. Пациентът ще спазва специфична диета и лечение, за да намали дразненето на стомашната лигавица.
След монтирането на балона е забранено да се ядат храни, които могат да пробият балона (семена, риба с малки кости и др.).
Екстракцията на колбата също се извършва ендоскопски, след аспирация на съдържанието със специална ендоскопска игла.
Странични ефекти и злополуки
Интрагастралният балон е чуждо тяло, което стомахът ще се опита да елиминира. През първите 3 дни могат да се появят гадене, повръщане и епигастрална болка, преходни симптоми, които могат да бъдат намалени с медикаменти и воден режим. Тези епизоди могат да се появят и спорадично през периода, в който се държи балонът.
Случайната перфорация на балона е спешна ситуация и се сигнализира от появата на зелена урина (поради абсорбирането на метиленово синьо от балона и елиминирането му в урината). Решението е да извлечете балона през първите 24 часа след появата на зелена урина. След този период е възможно балонът, изпразнен чрез перфорация, да се премести от стомаха в дванадесетопръстника и след това в тънките черва, с инсталирането на чревната запушване, което ще бъде разрешено чрез операция.
Резултати
Ендоскопската процедура за монтиране на интрагастралния балон позволява отслабване със средно 15-20 кг за 6 месеца, но особено помага да се формират хранителни навици, които позволяват да се запази. Загубата на тегло е максимална, ако е свързана с препоръчаната нискокалорична диета и физическа активност.