Интервю професор д-р
Туморите на гърдата са много често срещани състояния и обикновено се срещат при жени с пълна сексуална и репродуктивна активност.
Доброкачествените тумори са по-чести при младите жени. С напредването на възрастта честотата им се поема от рак на гърдата.
Професор д-р Силвиу Константиной, ръководител на клиниката за обща хирургия на Света Мария, координатор на проекта в клиниката за кърма, ни дава съществена информация за това специфично женско състояние.
Какво е фиброаденом на гърдата?
Професор д-р Силвиу Константиной: Туморът се диференцира на доброкачествен и злокачествен в зависимост от вида на клетката, от която е изграден. Ако клетките имат злокачествен характер, те изпадат в рак.
Туморите, които са добре дефинирани и не са склонни да растат анархично, са доброкачествени тумори. Фиброаденомът на гърдата е по същество доброкачествен тумор и се среща при млади жени, така че при пълна репродуктивна активност.
По принцип всеки тумор на гърдата, докато не се докаже противното, трябва да се счита за рак. Безспорният елемент, който казва, че не е рак, е резекцията на тумора с хистологично изследване.
Патологът носи голяма отговорност по отношение на диагностиката, тъй като има тумори, които изискват отстраняване на цялата гърда. В случай на диагностична грешка, случаят се превръща в съдебен лекар със специални последици.
Какви биха били причините за фиброаденом на гърдата?
Професор д-р Силвиу Константиной: Обикновено има хормонални причини, хормонална дисфункция, дисбаланс на естроген и прогестерон или повтаряща се травма. По принцип това е хормонална дисфункция и кистозната мастоза, която е много често срещано заболяване при жените, във втората част на репродуктивната дейност се счита за най-честото предраково състояние на гърдата, така че трябва да се наблюдава постоянно.
Гърдата има четири предракови състояния - фиброкистозен мастит (най-често срещаният), единична киста на гърдата, мастит на плазмените клетки и интраканаликулен дендритен тумор. Сред предраковите състояния на гърдата фиброкистозната мастоза е най-често срещаната. Тези възли на фиброаденома могат да се появят често при лезии на фиброкистозна мастоза и е заболяване, което засяга и двете гърди.
Румънката има подобна честота на тумори на гърдата и рак на гърдата. Ние изоставаме от европейците с ранно откриване и лечение, следоперативно проследяване. Най-високата честота на смъртност е рак на гърдата и рак на маточната шийка.
Професор д-р Силвиу Константиной: Методът е вдъхновен от САЩ и колегите от клиниката по грижи за гърдите проведоха обучение под ръководството на някои израелски лекари, които се специализират в този проблем. Методът е много добър, но трябва да има правилната индикация.
Този метод не лекува рак на гърдата, така че специалистът трябва да бъде добър диагностик и да каже, че туморът определено е фиброаденом. В момента фиброаденомът се лекува с хормонални лечения, които се подобряват, но не водят до изчезване на тумора. След като се появи фиброаденом, той не изчезва.
Той има само една тенденция: да стои неподвижно или обикновено да расте. Жената, палпираща възела, дори тази диагноза да не е важна за нас, за нея психологическият дискомфорт е изключителен.
Класическото решение е да се отиде в хирургичен център, където се извършва обща анестезия, извършват се поредица изследвания, включва поне един ден хоспитализация, дискомфорт, голям белег, който може да се види при последващи ехографски и мамографски изследвания, които могат дават усещането за рецидив.
Професор д-р Силвиу Константиной: По време на тази маневра се прави ултразвукова проверка и през цялото време хирургът има ултразвуков контрол на това, което е обект на замразяване на тъканите. Не е останал белег, нито външен, нито вътрешен.
Ако методът се окаже полезен, той се обсъжда. Мисля, че медиите играят важна роля в популяризирането му. В други държави интервенцията вече е преминала теста на времето. Ако американците казват, че методът е добър, след проучване на големи партиди пациенти, нямаме причина да им противоречим.
Вярвайте в тази техника?
Професор д-р Силвиу Константиной: За малки, особено психологически обезпокоителни тумори за фиброаденоми, които със сигурност са доброкачествени, мисля, че методът има ясно бъдеще и вярвам в него. Не решава нито един тумор на гърдата.
Вярвам, че методът ще спечели заслужено място в терапията. Това замразяване на тъканите с течен азот чрез тъканната резорбция на локалните ензими не оставя белези и при мамографското изследване навреме вече не се вижда, че е било нещо.
Възелът е замразен и след това напълно резорбиран. В кожата се прави малък разрез под местна упойка и процедурата продължава 10-15 минути. На следващия ден той може да отиде на работа, така че социалната реинтеграция е перфектна. След няколко седмици, ако се извърши мамографски и ултразвуков клиничен преглед, той се появява като непроходен участък.
Препоръчвам на жените да идват в клиниката, за да проверят дали тази процедура се препоръчва или не. Извършва се клинично изследване и опитен лекар от самото начало осъзнава дали е подходящ за Ice Cure или не.