Интервю Има ли форум за диета за ревматизъм PTA
интервю
Ревматоидният артрит не може да бъде изяден. Има обаче храни, които подхранват възпалителния процес и други, които го успокояват. Професор д-р Олаф Адам обяснява как определени храни влияят на метаболизма.

PTA форум: Има ли храни, които насърчават възпалението на ставите?
Адам: Това са предимно животински продукти, т.е.месо, масло, сирене. Те съдържат арахидонова киселина. Днес знаем, че арахидоновата киселина участва в възпалителните процеси в метаболизма. Всеки се нуждае от около 50 милиграма арахидонова киселина на ден, но германците консумират седем пъти повече с традиционна домашна храна. Билковите продукти не съдържат арахидонова киселина. Ето защо месото на тревопасните животни съдържа по-малко арахидонова киселина от това на всеядните, като свинете.
За пациенти с ревматоиден артрит се препоръчва лакто-вегетарианска диета. Не е необходимо да се отказвате напълно от месото. На практика това означава: две рибни ястия на седмица, с максимум две порции месо и две яйца. Също така трябва да използвате пестеливо масло, сметана и мазно сирене. За да поемат достатъчно калций, препоръчително е да пиете половин литър нискомаслено мляко 1,5 процента на ден или да ядете съответно количество нискомаслено кисело мляко, кварк или сирене.
Само омега-3 мастните киселини от рибите инхибират възпалителния процес. Някои растителни масла като рапично, орехово или ленено масло съдържат предшественик, алфа-линоленова киселина, от която организмът може да изгради противовъзпалителните омега-3 мастни киселини. Зехтинът предлага малко от това, но и не боли. Слънчогледовото и царевичното масло са по-малко подходящи, тъй като не съдържат алфа-линоленова киселина.
PTA форум: Има ли връзка между луксозните храни и ревматоидния артрит?
Адам: Пушенето влошава заболяването. Следното се отнася за алкохола и кафето: три или четири чаши кафе или чай и - ако нищо друго не говори против - чаша вино или бира на ден е добре.
PTA форум: Пациентите с ревматизъм се нуждаят от хранителни добавки?
Адам: Те се нуждаят от повече антиоксиданти, отколкото здравите хора, тъй като хроничното възпаление значително увеличава натрупването на кислородни радикали. Изследванията показват, че нивата на витамин Е в кръвта при пациенти с артрит са много често твърде ниски. Атеросклерозата се среща два пъти по-често при пациенти с ревматизъм, отколкото при нормалната популация. Следователно е подходяща последователна хранителна терапия и евентуално допълване със 100 до 200 милиграма витамин Е. Витамин С и селен-съдържащите ензими позволяват реактивирането на окисления витамин Е. Витамин С и селен също трябва да се консумират в достатъчни количества.
Подобрението при артрит зависи до голяма степен от съотношението на арахидоновата киселина към рибеното масло, т.е. омега-3 мастни киселини (ейкозапентаенова киселина) в кръвта. Подобрение може да се очаква, когато съотношението в кръвта е 1: 4 или по-ниско. Съотношение 1:16 се среща в средното население на Германия. За повишаване на нивото на омега-3 се препоръчва прием на капсули с рибено масло. Необходимият прием трудно може да бъде постигнат чрез диета, защото ще трябва да ядете четири скумрия или четири херинга всяка седмица. Обикновено са необходими три месеца, докато капсулите с рибено масло регулират съотношението, така че две рибни ястия седмично да са достатъчни след това.
PTA форум: Колко време отнема, преди да забележите промяна в диетата?
Адам: Трябва да изчакате около два до три месеца, докато се достигнат достатъчно високи нива на мастни киселини от рибено масло и концентрацията на арахидонова киселина в тялото намалее.
PTA форум: Какво мислите за пости?
Адам: Гладуването облекчава симптомите в рамките на два до три дни. От една страна се образува повече кортизон и същото се отнася за ендоканабиноидите, които намаляват усещането за болка. Но медиаторите на възпалението също намаляват с две трети, тъй като по време на гладуване не се абсорбира арахидонова киселина. Въпреки това, гладуването е препоръчително само ако сте с наднормено тегло, в противен случай гладуването увеличава недохранването, което е често срещано при ревматични пациенти.
Храната също може да предизвика обостряне при ревматизъм. Тази чувствителност към храната трябва да се тества индивидуално. Това се прави с диета и протокол за оплаквания, изход и опит за повторно излагане.
Разумната диета е по-добра от гладуването. Между другото, това включва и пестеливо използване на сол и щедри подправки. Кардамонът, джинджифилът и куркумата например имат противовъзпалително действие. Ревматичните заболявания са много по-рядко срещани сред азиатците, които традиционно използват тези подправки, и сред жителите на крайбрежни страни като Норвегия, които ядат повече риба. В западните индустриализирани страни, от друга страна, те са се увеличили с 90 процента през последните десет години. Това ясно показва, че ревматичните заболявания са свързани с начина на живот. Или както каза Парацелз: „Ако бащата е неизвестен за болестта, нейната майка е диетата“.
Допълнителна информация
Експерт по хранене професор д-р Олаф Адам е автор и на множество специализирани книги. Наред с други неща, той е написал следната книга: Диета + Съвети за ревматизъм и остеопороза, Verlag Hädecke, ISBN 3-7750-0351-7, 16.90 евро.