ИНТЕРВЮ - Доктор в Румъния, почти не
В момента има глобален алармен сигнал за повишаване на осведомеността относно борбата с рака. След години на изследвания и проучвания в най-добрите университети или клиники се стигна до заключението, че само силни съюзи между учени, изследователи, специалисти по хирургия и онкология, правителства, оцелели пациенти и с огромната подкрепа на влиятелните социални медии, болестта тя може да бъде контролирана в първата фаза и след това победена. Д-р Октав Гингине, онколог хирург, говори в интервю за News.ro за болестта, която той нарича "най-страшния враг на века". В Румъния почти няма семейство без случай на рак, казва той. Това е предателско заболяване, тъй като то започва без симптоми, така че процентът на хората, които отиват на лекар с ранен стадий на рак, е много малък.
Octav Ginghină е основният хирург в клиничната болница "Sf. Ioan" и ръководител на отделение в UMF "Carol Davila" в Букурещ, специализирал онкологична и ендокринна хирургия в университетската болница в Антверпен, Белгия.
Той казва, че в ранните стадии малко ракови заболявания казват на организма, че е навлязло, той почти не съществува, защото не боли, не дава никакви симптоми, така че процентът на хората, които отиват на лекар с ранен стадий на рак, е доста малък. . И тъй като в Румъния няма национални скринингови програми, чрез които болестта да може да бъде открита своевременно, пациентите с рак във фази 1 и 2 са „сред най-щастливите“, казва лекарят.
Има и тумори от етап 4, които могат да бъдат оперирани, но има и случаи от етап 4 с множество метастази, при които лекарите вече не могат да се намесват и където лекарите трябва да се фокусират върху решения за повишаване на качеството на живот и по-малко върху неефективни лечения. „Препоръчвам на семействата и роднините на неизлечимо болни от рак да бъдат много внимателни към продавачите на фалшиви илюзии и надежди“, казва лекарят.
Представяме интервюто, дадено от лекар Октав Гингина:
Всеки рак може да се повтори. Има случаи на отдалечени рецидиви в продължение на повече от 40 години
Репортер: Днес се сблъскваме с много повече и по-разнообразни случаи на рак, отколкото преди 40-50 години. Как се появяват туморите?
Д-р Октав Гингине: Преди 40-50 години медицински учени никога не са си представяли, че ще достигнем 21 век, без да намерим окончателно лекарство за рак. По това време откриването на ваксини и изкореняването на много заболявания донесе значителна нотка на оптимизъм. Точно така, днес знаем много за рака. Имаме достъп до ултра-технология, за да гледаме клетката на живо, докато хаотично се разделяме. Но все още не знаем защо тази клетка отказва да умре. И поради тази реалност ракът се разглежда като хитра и коварна болест. Който сам си прави правила. И който се разширява по желание чрез хранене на други клетки, разделяйки се така, че туморът да расте по-бързо и да нахлуе в съседни структури. Доброкачествените тумори например могат да станат големи, но не нахлуват в други структури, не ги включват.
Когато злокачественият тумор метастазира, това означава, че той е в напреднал стадий на растеж и е започнал обсадата си на други органи. Но има и тумори от етап 4, които могат да бъдат оперирани. Моят екип и аз правим това редовно, увеличавайки продължителността на живота на пациентите, давайки на пациентите повече продължителност на живота. Има обаче и случаи на етап 4 с множество метастази, при които вече не можем да се намесим и където се фокусираме върху предоставянето на решения за повишаване на качеството на живот и по-малко върху неефективното лечение. Препоръчвам на семействата и роднините на неизлечимо болни от рак пациенти да бъдат много внимателни към продавачите на фалшиви илюзии и надежди.
Репортер: Колко от вашите пациенти, дошли на консултация, вече са в последните стадии на заболяването?
Д-р Октав Гингина: В ранните етапи малко ракови заболявания казват на тялото, че е започнало. Все едно не съществува. Не боли, не дава никакви симптоми. Така че процентът на хората, които идват при нас с ранен стадий на рак, е доста малък. И тъй като в Румъния няма национални скринингови програми, чрез които да можем своевременно да открием болестта, пациентите с рак във фази 1 и 2 са сред най-късметлийските. Сега сме тук.
Репортер: Просто отивате на рутинен преглед и откривате, че имате рак.
Д-р Октав Гингина: Точно. В повечето случаи това е всичко. Има обаче съвестни хора, които периодично извършват задълбочени разследвания, но има и онзи малък процент късметлии, при които ракът в абсолютно начален стадий ни дава минимални симптоми. Такъв е случаят с рака на маточната шийка или гърдата. От друга страна, в случай на рак на панкреаса, пациентите нямат и най-малък симптом. И една от причините, поради които смъртността е толкова висока, е, че тя почти няма клинични прояви до много напреднали стадии. Освен това в тези случаи напредъкът на химиотерапията не е толкова силен, както при други видове рак.
В борбата с рака хирургията е основното оръжие в челните редици. Но без прякото участие на химио и лъчетерапия, битката не е напълно спечелена. Трябва да се отбележи обаче, че не всеки пациент има право на химиотерапия. От друга страна, като отказвате химиотерапия, позволявате да се появят рецидиви.
Репортер: Ракът се повтаря всеки път?
Д-р Октав Гингина: Не.
Репортер: Колко процента от случаите се повтарят?
Д-р Октав Гингина: Това зависи много от стадия на рака и възрастта на пациента. По същество всеки рак може да се повтори. Има случаи на рецидиви повече от 40 години след същия рак и това е така, защото раковите клетки са били в латентен стадий. Това не е правило. Имаме много добри резултати, например при рак на маточната шийка, пикочния мехур, гърдата, който, открит в началните етапи, почти никога не се повтаря. А в случаите на рак на щитовидната жлеза, папиларите и фоликулите, честотата на рецидиви е още по-ниска, тук резултатите са грандиозни. Така че има оптимистична страна на нещата.
Сладките и подсладените напитки трябва да имат предупреждения върху опаковката си, подобни на тези на цигарените кутии.
Репортер: Разграничава ли ракът кулинарните предпочитания на хората? Вегетарианците и веганите са по-малко засегнати?
Д-р Октав Гингина: Няма убедителни проучвания в това отношение. Никой не е в безопасност, когато става въпрос за рак. Всеки може да се разболее от рак, в средата е игра на шанс. Той избира тялото по други причини. Така че, бедни или богати, религиозни или атеисти, агностици или фанатици, във всяка категория срещаме случаи. Но знаем, че има рискови фактори.
Репортер: Какви биха били те?
Репортер: Говорехте за нездравословна диета. Колко е вредно?
Д-р Октав Гингина: Тук можем да говорим много. Преработените храни са най-токсичните, полуфабрикатите, колбасите, продуктите с перфектен цвят или тези, които изтичат след четири години, например, са изключително нездравословни. Също така е известно, че например червеното месо има много растежни фактори и препоръчваме на пациентите с рак да го избягват. Захарта също.
Репортер: Захарта е също толкова опасна, колкото пушенето?
Д-р Октав Гингина: Трудно е да се каже. Известно е обаче, че е по-трудно да се откажеш от захар, отколкото да пушиш. Доказано е, че захарта е безполезна за организма, но не е осъдена, тя се консумира в излишък. Мисля, че сладките и подсладените напитки трябва да имат предупреждения върху опаковката, подобни на тези на кутиите цигари. Ясно е известно, че пушенето е канцерогенно и е отговорно за появата на тумори. Той е убиец! Ако решите да пушите, рискувате да развиете рак на белия дроб, трахеята или ларинкса и тези хора умират от бавна асфиксия. Подчертавам, че въпреки че ефектите от тютюнопушенето е трудно да се обърнат, всеки човек, който се откаже от пушенето, ще има ползи. когато и да е!
Репортер: Около 100 процента от пушачите се разболяват от рак? Това е, ако има статистика в това отношение.
Д-р Октав Гингина: Много е трудно да се даде процент. Това, което е сигурно е, че ако пушите, винаги можете да получите рак на органите на дихателната система и горната част на храносмилателната система, а при младите мъже, които пушат, например, пушенето е една от основните причини за рак на пикочния мехур. Това е така, защото канцерогените влизат в кръвта, след това се секретират от бъбреците извън тялото и преди това те остават в пикочния мехур за дълго време.
Репортер: Как бихте посъветвали хората да се предпазват от болестта, освен да се хранят здравословно и да спят повече?
Д-р Октав Гингина: Първо, нека спрем за момент и помислим за себе си. Че животът ви поема и не ви дава време да слезете във вас. От време на време трябва да спрете и да си поемете дъх. Спете повече и се храните по-здравословно. Спортувам. Не е задължително във фитнес зала с модерно оборудване, а да тичате навън, на открито, да се разхождате много, да се наслаждавате на природата. Много е важно да бъдете максимално активни. Доказано е също, че движението има противораков ефект. Но не е добре да правите всички промени утре, защото няма да успеете. Колко от нас наистина се грижат за собственото си здраве, колко от нас не ядат достатъчно и спят достатъчно?
Репортер: Кои са най-атакуваните органи?
Д-р Октав Гингина: Тук има някои статистически данни. При мъжете ракът на белия дроб остава най-често срещаният в Румъния, но също и в света. А при жените ракът на гърдата е непосредствено следван от рак на белия дроб. За щастие е постигнат голям напредък в рака на гърдата. И с прехода към западната диета имаме все повече случаи на колоректален рак. За съжаление в Румъния пациентите идват на лекар, когато много видове рак са напреднали. И все пак, имаме решения дори за тях. По-тежък, по-сложен, но има. В крайна сметка мисля, че това е нашата мисия. Нека да намерим решения и да се борим с най-страшния враг на века: непокорна клетка, способна да отвлече механизъм, проектиран да функционира безотказно.