Интервенции - Център по урология Уровар
- AT
- Б.
- СРЕЩУ
- д
- Е
- F
- G
- З.
- Аз
- J
- К
- L
- М
- НЕ
- О
- P
- Въпрос:
- R
- С
- т
- U
- V
- W
- х
- Y.
- Z.
Как да се подготвим за амбулаторна операция
Точно както при конвенционалната стационарна интервенция.
Трябва да имате вашата рецепта за лечение при вас при всяко посещение. По същия начин е необходимо да дойдете с последните биологични или радиологични изследвания, свързани с вашия проблем. Както обикновено, за всяка консултация: просто здрав разум.
Прочетете внимателно документите, дадени ви.
Разберете предписанията и инструкциите.
Задайте всички необходими въпроси ! Няма грешен въпрос: ако не разбирате, до известна степен е обяснено лошо.
Планирайте завръщането си у дома предварително, за да избегнете неприятни изненади:
- Вземете това, от което се нуждаете (лекарства, превръзки), от аптеката преди процедурата: няма да се налага да мислите повече за това.
- Обадете се на вашата медицинска сестра/физиотерапевт, за да организирате лечението предварително.
- Уведомете лекуващия си лекар, дори ако той също получи писмо от хирурга.
- Отидете на пазар и планирайте първите ястия, леки.
- Осигурете кубчета лед или пакети с лед във фризера, ако това е посочено от вашия хирург.
- Планирайте да не шофирате в продължение на 48 часа (поне) след вашата процедура.
- Не си записвайте голяма немедицинска среща за следващите няколко дни.
Амбулаторна хирургия
HoLEP (лазерна енуклеация на простатата)
Определение
HoLEP означава Enucleation of the Prostate от Laser Holmium (Holmium Laser Enucleation of Prostate).
Тази интервенция се предлага, когато мъжът вече не може да уринира правилно, въпреки добре проследеното медицинско лечение, поради увеличаване на размера на простатата (аденом). Не говорим за рак .

Отстранява се само вътрешната част на простатата (като портокал, от който се отстранява само пулпата), за разлика от Радикална простатектомия където се отстранява цялата жлеза за рак на простатата. Ето защо PSA никога не е нула след интервенцията и ерекциите на теория не се променят.
Принципът е същият като приаденомектомия по висок начин: аденомът се отстранява (енуклеира) с помощта на ендоскопско устройство, оборудвано с лазерно влакно, което реже и коагулира.
Техническата разлика се крие в отсъствието на отваряне на пикочния мехур и следователно на корема, тъй като фрагментите се нарязват на фини парчета, за да могат да бъдат отстранени по естествен начин (морцелация).
Също така се различава от лазерното изпаряване на простатата (наречено "Greenlight" или "PVP"), което е по-ефективно за малки обеми, но по-малко за големи аденоми. Техниката HoLEP също е по-"анатомична".
Интересът се крие в следоперативния период: хоспитализацията е намалена: преминаваме от 5-7 дни на 2 дни (или в някои случаи амбулаторно). Преди всичко скоростта на трансфузия спада от 5-10% за горна аденомектомия, до по-малко от 2%.
Що се отнася до следоперативните ефекти, те са подобни на други техники, с най-ниска честота на рецидиви. От друга страна, тази техника излага на постоперативно дразнене малко по-важно, но което остава преходно.
Информационен лист (листове) за изтегляне
Тъй като техниката HoLEP все още не се използва широко във Франция, няма конкретен лист.
Изтеглете информационния документ на Френската асоциация по урология:
DA VINCI ® роботизирана хирургия
ОБЩ
Системата Da Vinci® е сложна роботизирана платформа, която умножава възможностите за прецизни технически жестове по време на сложни и деликатни операции, чрез минимално инвазивни средства. Броят и размерът на разрезите е подобен на конвенционалната лапароскопия.
Роботизираната система Da Vinci дава на хирурга съчленени миниатюрни инструменти и 3D визия с висока разделителна способност с интегрирано увеличение.
Хирургът е удобно разположен зад конзола, което му позволява да практикува дълги или трудни движения, като същевременно намалява умората. Над пациента се поставя набор от съчленени ръце, които възпроизвеждат движенията на хирурга.
Роботът може да преобразува операционните движения на хирурга изключително прецизно, в мащаб на човешкото тяло. Системата не може да замести хирурга: тя не е програмируема и не е в състояние да взема автономни решения.
Въпреки че многобройни международни научни изследвания потвърждават надеждността на хирургичната система Da Vinci за минимално инвазивна хирургия, резултатите могат да варират при всеки пациент. Всяка хирургическа интервенция излага на усложнения, понякога големи, независимо от избраната техника. Вашият хирург трябва да ви обясни предимствата и недостатъците на леченията и избраната техника.
Всъщност системата Di Vinci не винаги е подходяща за всички пациенти и всички патологии. Роботизираната система Da Vinci дава възможност да се извършват определени интервенции, които вече съществуват при отворена хирургия и лапароскопия (лапароскопия). Само вашият хирург може да реши полезността на роботизираната техника.
Лазер и простата
За да се отпуши уретрата и да се позволи на мъжете да уринират по-добре, е предложена интервенция, състояща се от отстраняване на аденом, и то от няколко века.
Състои се от енуклеиране (отстраняване на парче) или резекция (отстраняване на малки парченца) на аденом по горния път (лапаротомия) или чрез ендоскопия (с устройство, което преминава през уретрата и без отваряне на кожата). В този случай използваме електрическия ток за намаляване и коагулация.