Интензивна и спешна медицина за стомаха и червата
Стомашните и чревни инфекции са често срещани заболявания, които понякога водят до усложнения и след това изискват интензивно лечение. Такива усложнения включват кървене, тежки инфекции или разкъсвания в стомашната или чревната стена.
Стомашни и чревни язви
Язвата на стомаха или дванадесетопръстника е едно от най-честите заболявания на стомашно-чревния тракт. Задействана от различни причини като инфекции, повишен стрес, нездравословна диета или лекарства, лигавицата вече не може да се предпази от собствената си агресивна стомашна киселина и се усвоява сама. Понякога разрушението прониква толкова дълбоко в стомашната стена, че може да причини силно кървене или дори стомашна перфорация.
Възпаление на червата
Дори при болестта на Crohn или улцерозен колит, в най-лошия случай съществува риск от перфорации в чревната стена. Поради постоянните обостряния, които характеризират тези хронични заболявания на червата
абсцеси, фистули и белези в чревната стена, които губят еластичност и се разкъсват по-лесно. Когато съдържанието на червата се излее в целия корем, това води до
дифузна и животозастрашаваща инфекция, наречена перитонит.
Токсичен мегаколон
Ако дебелото черво престане да работи поради възпалителна реакция, червата е патологично преразтегната. Отново има риск от пробив. Причините са различни. Клостридиална инфекция, вродена неизправност в проводимостта на нервите или хронично чревно възпаление може да доведе до така наречения токсичен мегаколон.
Исхемичен колит
Намаленият приток на кръв към червата също причинява възпаление. Причините са предимно общи съдови промени. Понякога обаче страничните ефекти на някои лекарства или пренапрежението, например след маратон, водят до тази клинична картина. Терапията тук се състои предимно от подобряване на поточните свойства на кръвта и увеличаване на притока на кръв към червата отново. Ако обаче частите на червата умрат, е необходима операция.
терапия
След осигуряване на поддържащите живота функции и поддържане на дишането, както и хемостаза и допълнителна диагностика, облекчаването на натоварването на червата е най-важната мярка. Храненето се осигурява чрез инфузии, а чревното съдържимо се извежда навън чрез така наречената декомпресионна тръба. След това се дават противовъзпалителни и аналгетични средства и се започва целенасочена антибиотична терапия.