Инсулини при диабетна терапия - NetDoktor
Кристиян Фукс е учила журналистика и психология в Хамбург. Опитният медицински редактор пише статии в списания, новини и фактически текстове по всички възможни здравни теми от 2001 г. насам. В допълнение към работата си за NetDoktor, Кристиане Фукс работи и в проза. Първият й криминален роман е публикуван през 2012 г., а тя също пише, проектира и публикува свои собствени криминални пиеси.
Мартина Файхтер е учила биология в избрана предметна аптека в Инсбрук, а също така се е потопила в света на лечебните растения. Оттам не беше далеч до други медицински теми, които я пленяват и днес. Обучава се за журналист в Академията на Axel Springer в Хамбург и работи за NetDoktor от 2007 г. - първо като редактор, а от 2012 г. като автор на свободна практика.
Много диабетици се нуждаят от него Инсулини, за да поддържат нивата на кръвната си захар под контрол. Това важи за всички диабетици тип 1, както и за някои диабетици тип 2. Предлагат се различни инсулинови препарати за инсулинова терапия, например краткодействащи, дългодействащи и междинно действащи инсулини. Прочетете повече за ефектите и употребите на различните инсулини при захарен диабет тук!
Какво е инсулин?
Собственият инсулин на тялото е хормон за понижаване на кръвната захар, който се произвежда в панкреаса. Играе централна роля при захарен диабет: патологично повишеното ниво на кръвната захар на пациента се основава или на факта, че в организма се произвежда твърде малко инсулин, или на факта, че достатъчно произведеният инсулин не може да развие правилно ефекта си.
В първия случай се получава един абсолютен дефицит на инсулин. Характерно е за диабет тип 1: тази форма на диабет може да се лекува само с инсулинови препарати. Това означава: Липсващият хормон трябва редовно да се доставя външно (инсулинова терапия). За това се предлагат различни инсулинови препарати.
Инсулиновата терапия рядко се налага при диабет тип 2. Пациентите обикновено имат такъв относителен дефицит на инсулин поради недостатъчно инсулиново действие. Това обикновено може да се лекува с промяна в диетата, упражненията и евентуално таблетки за понижаване на кръвната захар (перорални антидиабетни лекарства). Диабетиците тип 2 получават инсулин само ако това не е достатъчно за понижаване на високата кръвна захар.
Как се прилага инсулинът?
Инсулинозависимите диабетици вече могат лесно да инжектират инсулин - с изключително тънки игли и инсулинова писалка, която прилича на авторучка. По-рядко автоматично работеща инсулинова помпа замества ръчно приложените спринцовки.
Съществуват различни инсулинови препарати и различни схеми на лечение за начина на прилагане на инжекциите (конвенционална инсулинова терапия, засилена инсулинова терапия). Коя терапия и кой препарат са подходящи за конкретен пациент зависят, наред с други неща, от тяхната готовност да се справят с диабетното заболяване и методите на лечение.
Инсулини: ефект
Инсулините, прилагани при лечение на диабет, трябва да имитират необходимите хормонални ефекти в тялото на пациента. Това е единственият начин да се намалят повишените нива на кръвната захар и да се избегнат вторични заболявания (като диабетно стъпало или диабетна ретинопатия).
Основен болусен принцип
Здравият панкреас отделя ниски количества инсулин равномерно през целия ден. Те трябва да покриват основната нужда от инсулин и по този начин да поддържат жизненоважни метаболитни процеси (Базална норма).
Панкреасът отделя допълнително инсулин при всяко хранене, за да използва захарта в храната (Болус). Количеството инсулин, което панкреасът отделя, зависи от хранителните навици, физическата активност, времето на деня и други обстоятелства (като остро заболяване).
Колко инсулин трябва да инжектира диабетик, за да покрие базалната честота и болуса, варира от човек на човек.
Инсулини: приложение
Инсулините, използвани за лечение на диабет, могат да бъдат разделени на животински (като свински инсулин) и изкуствени инсулини (човешки инсулин, инсулинови аналози) в зависимост от техния произход:
В миналото диабетиците са били лекувани с инсулин, изолиран от панкреаса на свине и говеда (Свински инсулин, Говежди инсулин). Човешката имунна система обаче често реагира на чуждото вещество с образуването на антитела. Това влияе върху ефективността на инсулина. Ето защо инсулинът от свине и говеда се използва много по-рядко в тази страна, отколкото в миналото.
В средата на 80-те години инсулинът е за първи път генетично конструиран в големи количества. Това Човешки инсулин е идентичен с човешкия инсулин. Това е най-често използваният инсулин при лечение на диабет. Наричат се също животински инсулини и човешки инсулини (без добавяне на вещества, удължаващи ефекта) Нормални инсулини защото имат същата структура като човешкия инсулин.
От 90-те години т.нар Инсулинови аналози използва се за лечение на диабетици. Подобно на човешкия инсулин, те се произвеждат изкуствено (генетично), но се различават леко в структурата си. В зависимост от това как е променена структурата им, те или действат по-бързо и по-кратко от нормалните инсулини или по-бавно и по-дълго от NPH инсулините със забавяне (нормални инсулини с добавен NPH за забавен ефект).
Класификация според началото на действието и продължителността на действието
Различните инсулини също се класифицират според продължителността им на действие и профила на действие. Как и кога се използва инсулинов препарат зависи от тези две свойства. По-нататък първо ще намерите общ преглед и след това по-подробно описание на различните инсулини и тяхната употреба.
(Внимание: началото на действието на инсулин зависи от различни фактори, включително мястото на инжектиране.)