Инструкции за промяна на превръзката, съвети, източници на грешки, практически лекар
Промяна на превръзката: правилната грижа за раните допринася изключително много за бърз, неусложнен лечебен процес. Тук обясняваме кои материали са необходими, как се извършва смяна на превръзката и какво трябва да се наблюдава тук.
Прясна или хронична рана?
На първо място, при смяна на превръзката се прави разлика между вида на раната, тъй като има разлики в метода за грижа за раната и интервала от време. Дали е прясна или хронична рана?
Прясна рана:
Превръзката за рани служи за защита на прясна (хирургическа) рана от патогени, механичен стрес и влага. Първите и многократни промени на превръзката не трябва да се извършват преди изтичането на 48 до 72 часа, за да не се увеличи рискът от инфекция.
Хронична рана:
В случай на хронични рани, превръзката трябва да гарантира поддържането на идеална среда за рани във връзка с прилагането на лекарства. Смяната на превръзката трябва да се извършва тук ежедневно. Във всеки случай е важно да се избягва изсушаването на раната.
Смяна на дресинга - инструкции
В подготовка за смяна на превръзката, количката за първа помощ или тавата трябва да се почистят с помощта на бързодействащ повърхностен дезинфектант. След това върху него се поставя необходимият материал готов за предаване. Кабинетът за лечение трябва да бъде удобно закален и достатъчно осветен. Пациентът е информиран за предстоящата смяна на превръзката и е помолен да освободи засегнатата област за грижа за рани.
Необходими материали:
| 1. | Еднократни ръкавици | Ръкавиците за еднократна употреба се използват за самозащита |
| 2. | Престилки/защитни рокли за еднократна употреба | Защита срещу замърсяване на работно облекло при пациенти с MRE (MRE = мулти-устойчиви патогени) |
| 3. | Дезинфектанти | Дезинфекция на ръцете |
| 4-ти. | Защита на устата и носа | Защита срещу замърсяване със спрей по време на промиване |
| 5. | Стерилни ножици/пинсети | Отделяне и отстраняване на стария превръзка |
| 6-то. | Ранени антисептични/антисептични разтвори | Дезинфекция на раната |
| 7-ми. | Физиологични разтвори за изплакване (готварска сол/рингер) | Омекотяване на залепващи превръзки. Позволява безболезненото му отстраняване и почистване на раната |
| 8-ми. | Бъбречно ястие | Събиране на разтвори за промиване |
| 9. | Стерилни тампони, компреси, превръзки за рани | Почистване и покриване на рани |
| 10. | Бинтове с нисък зародиш, мазилки | Фиксиране на покритието на раната |
| 11. | Отворена или вградена кошче за отпадъци | Изхвърляне на използвани материали |
Следва подробна последователност на процеса на смяна на превръзката:
Смяна на превръзката - източници на грешки
В зависимост от състоянието на раната има определени източници на грешки или грешки при лечението, които могат лесно да бъдат избегнати, ако се вслушате в следната информация.
Технология за смяна на дресинга:
В грижата за рани има две различни техники, които се използват при смяна на превръзките. Говори се за технологията без докосване или технологията за докосване. В техниката без докосване се използват нестерилни ръкавици и стерилни инструменти. Раната не се докосва с ръце. Техниката на докосване използва стерилни ръкавици и стерилни инструменти. Тази техника се използва винаги, когато докосването на раната не може да бъде избегнато. Това е напр. случаят, когато превръзката за рани е трудна за регулиране.
| Ръкавици | нестерилни | стерилен |
| Инструменти | стерилен | стерилен |
Превръзка залепва към раната:
Особено просмукващите се рани могат да доведат до тяхното залепване към подложката на раната и превръзката. Това може да направи смяната на превръзката много болезнена. В този случай в никакъв случай не трябва да се опитвате да премахнете превръзката със сила. Вместо това превръзката се накисва във физиологичен разтвор и се омекотява, докато може лесно да се разхлаби и отстрани от раната.
Правилно почистване на раната - асептична или септична:
В зависимост от това дали раната е замърсена с микроби или не, е необходимо раната да се почисти съответно, като се вземе предвид определена посока на почистване. За всеки процес на почистване трябва да се използва нов тампон.
За асептични (без микроби) рани: отвътре навън
За септични (замърсени с микроби) рани: отвън навътре
Незабавна смяна на превръзката:
Дори първата смяна на превръзката да се осъществи най-рано след 48 часа, все пак има изключения. Причини за незабавна смяна на превръзката са:
- Треска с неизвестна причина
- Атипична болка в раната
- Накисване
- замърсяване
- Разтвор за превръзка на рани
Правилната смяна на дресинга е лесно да се усвои с малко практика. С помощта на инструкциите и съветите, дадени тук, за нула време ще станете професионален професионалист по смяна на дресинга.