Иновативен имплант за лечение на сърдечна недостатъчност
Автор
Директор на CNRS за изследвания, Технически университет в Компиен (UTC)
Декларация за оповестяване
Нашият проект е сътрудничество между Техническия университет в Компиен (UTC), Националния център за научни изследвания (CNRS) и Assistance Publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP).
Партньори
Université de technologie de Compiègne (UTC) осигурява финансиране като член на The Conversation FR.
Conversation UK получава финансиране от тези организации
- Електронна поща
- Пратеник
Екипът ни току-що разработи нов сърдечен имплант, насочен към възстановяване на митралната клапа без операция на отворено сърце, който отделя предсърдието от вентрикула в лявото сърце. Предназначен е за облекчаване на изтичането на клапани при пациенти с митрална недостатъчност. Тази патология е сериозна, тъй като нито едно от сегашните лечения не може да я лекува ефективно.
Това е най-честата клапна патология в западните страни, след аортна стеноза при хора от третата възраст. Почти 20% от населението страда дори от лека митрална недостатъчност.
Ако се ограничим до патологична митрална недостатъчност, близо 10% от населението на възраст над 75 години страда от нея. Сред различните клинични последици, които причинява, най-често и най-критично е изтичането на митрал, което се случва в систола: когато вентрикуларният мускул се свива, за да евакуира кръвта към органите. Частичното отваряне на клапата кара кръвта да отблъсква в предсърдието. Това е отговорно за лошото здраве на пациентите и рязкото увеличаване на риска от преждевременна смърт поради липса на кръвоснабдяване.
Илюстрации на морфологията на сърцето и кръвния поток през двете фази на сърдечния цикъл. Авторът е предоставен
В момента стандартното лечение за митрална недостатъчност е операция на открито сърце, като целта е по възможност да се поправи митралната клапа или да се замени, ако не. Тези тежки процедури изискват отваряне на гръдния кош, спиране на сърцето и установяване на екстракорпорална циркулация. В допълнение към високата честота на рецидиви, той има и недостатъка, че не е осъществим при голям брой пациенти, тъй като те са твърде крехки предвид възрастта и физическото им състояние.
Решение без операция на отворено сърце
Тази необходимост е особено остра при пациенти с функционална митрална недостатъчност, при които изтичането на клапата се дължи на разширяването на лявата камера, а не на клапни дефекти, както в случая на органична митрална недостатъчност. Клапанът вече не може да се затвори, тъй като разширената вентрикула дърпа листовките, предотвратявайки контакта им в систола. Конвенционалните лечения не са полезни, тъй като са твърде инвазивни и не могат да противодействат на привличането, упражнено върху клапана.
Поради здравословното им състояние е възможно само ендоваскуларен подход за лечение на тези пациенти. Тя включва поставяне на медицинско изделие, сгънато в катетър през кръвоносните съдове. Предимството на този подход е липсата на хирургичен отвор: катетърът се въвежда във вената на нивото на гънката на слабините чрез проста пункция и се издига до дясното предсърдие на сърцето, след това към атриума. пробит преградата (мембраната, разделяща дясното и лявото сърце).