Инфузии с витамин С
Нашата клиника използва техниката на интравенозно приложение на витамин С, за да лекува много заболявания. Този метод осигурява не само облекчаване на симптомите на различни остри заболявания, но и лечение на пациенти с диагноза хронични заболявания, но и на тези, които искат да поддържат здравето си в оптимални параметри. Лечението с витамин С може да подобри и лекува много заболявания като артрит, лаймска болест, бактериални инфекции, вирусни инфекции, болезнени синдроми, рак и др.

Има достатъчно медицински научни доказателства в подкрепа на използването на терапия с витамин С. Този витамин е един от най-ефективните антивирусни агенти, имащ способността да неутрализира и елиминира голям брой токсични съединения. Витамин С повишава устойчивостта на организма към инфекции, подобрявайки значително способността на имунната система да неутрализира гъбични и бактериални инфекции. Националният здравен институт (NIH), САЩ, е едно от най-важните лечебни заведения, което потвърждава, чрез клинични проучвания и животински модели, противораковите свойства на това съединение.
През 1940-1970 г. лекарят Фредерик Робърт Кленър и двойният носител на Нобелова награда, Линус Полинг, са сред първите изследователи, които наблюдават полезните ефекти от прилагането на витамин С във високи дози (десетки грама) при пациенти с диагноза полиомиелит, вирусна пневмония, хепатит, херпес зостер и рак.
Въпреки че в медицинския свят е имало и все още има нежелание да се прилагат толкова високи дози аскорбинова киселина, многобройни проучвания показват ефективността на такова лечение.
По този начин е забелязано, че лабораторните животни, които имат ниско ниво на витамини С и Е, имат атеросклеротични лезии, така наречените атеромни плаки; След допълване на диетата на тези животни с различни антиоксиданти, включително аскорбинова киселина, се наблюдава, че лезиите са намалени и сърдечно-съдовият риск е намален.
В литературата се споменават многобройни случаи и клинични проучвания, които са доказали ефект на подобряване качеството на живот на пациента или дори на ремисия на различни форми на рак след прилагане на витамин С.
Интравенозното приложение на аскорбинова киселина при лечението на рак се оправдава от:
- плазмените концентрации на аскорбат (милимоларни концентрации) могат да бъдат безопасно и ефективно постигнати чрез парентерално приложение,
- in vitro проучвания и in vivo което показа, че при милимоларни концентрации аскорбатът е токсичен за раковите клетки, имайки способността да инхибира процесите на ангиогенеза, които подпомагат развитието на тумори,
- че витамин С има тенденция да се натрупва в тумори, инхибирайки развитието му при интратуморални концентрации от 1 mM или по-високи.
- Многобройни публикувани клинични случаи съобщават за противотуморна ефикасност, подобрено качество на живот на пациента, намалени възпалителни и туморни маркери след лечение с витамин С,
- клинични изпитвания, фаза I, показват наличието на малко неблагоприятни ефекти върху парентералното приложение на витамин С.
Как действа в организма
Витамин С (аскорбинова киселина) е хидрофилна молекула, която има ниска скорост на абсорбция при перорално приложение. Въпреки че аскорбатът има тенденция да се натрупва в надбъбречните, церебралните и някои видове бели кръвни клетки, плазмените му нива остават ниски.
Когато витамин С се прилага интравенозно, в дози по-високи (между 50 и 100 g) от физиологичните или фармакологичните, той се метаболизира на интерстициално ниво до водороден прекис, способен да унищожи клетките, които нямат каталаза, необходимия ензим при елиминирането на това токсично вещество. Тъй като туморните клетки нямат тази молекула в своя ензимен багаж, високите дози витамин С, заедно с витамин К3, действат като специфичен химиотерапевтичен агент, унищожавайки раковите клетки и не засягащи здравите. Когато се прилага конвенционална химиотерапия с високи дози витамин С (интравенозно), има увеличение на преживяемостта при пациенти с диагноза рак, заедно със значително намаляване на размера на тумора, много по-изразени ефекти в сравнение с обикновената химиотерапия.
При физиологични концентрации витамин С действа антиоксидантно, инактивирайки реактивните кислородни видове. При много високи фармакологични концентрации витамин С действа прооксидантно, генерирайки на извънклетъчно ниво реактивни кислородни видове, като водороден прекис (или водороден прекис). Важно е да се отбележи, че този водороден прекис е насочен към тъканите, а не към кръвния поток, където може да атакува и унищожи червените кръвни клетки. проучвания инвитроподчерта, че витамин С, който се намира извън клетките и генерира водороден прекис, действа селективно, унищожавайки туморните клетки, но не и здравите. Този ефект на унищожаване на раковата тъкан обаче се наблюдава само след интравенозно приложение на витамин С.
Водородният пероксид извън клетките, генериран от високи дози витамин С, преминава през мембраната, навлизайки в туморните клетки и генерира токсични ефекти чрез намеса в процесите на синтез на АТФ, явление, което в крайна сметка причинява смъртта на тези клетки. Освен това в раковите клетки водородният пероксид нарушава въглехидратния метаболизъм и целостта на ДНК. Тези вредни ефекти не се наблюдават при здрави клетки, тъй като антиоксидантните ензими (каталаза, глутатион пероксидаза и супероксид дисмутаза) неутрализират молекулите на пероксида. Друга причина за тази селективност по отношение на раковите клетки е, че тези клетки имат малко количество каталаза, един от най-важните антиоксидантни ензими, произвеждани от човешкото тяло.
За да има витамин С ефективен антитуморен ефект, е необходимо да се достигне определена концентрация в кръвта след приложение (между 1000 - 5000 µmol/L). След перорално приложение на 200-300 mg дневно, плазмената концентрация (т.е. в кръвта) на витамин С достига максимум 70-80 µmol/L. Клиничните данни показват, че при здрави възрастни плазмените нива остават под 100 µM, дори при перорално приложение от 2,5 g, два пъти дневно. Дори в случай на максимална перорална доза, 3 g на всеки 4 часа, плазмената концентрация не надвишава прага от 220 µmol/L. Въпреки това, при парентерално приложение и в зависимост от скоростта на инфузия и приложеното количество, плазмената концентрация може да достигне и поддържа стойностите, необходими за началото на антитуморния ефект (> 1000 µmol/L).
Ракът на гърдата е най-честата форма на рак сред жените. Резултатите от мета-анализ, проведен през 2014 г. (17 696 случая на рак на гърдата, в периода 1993-2013 г.) предполагат, че прилагането на витамин С (дози между 400 mg и 1000 mg/ден) е свързано с намаляване на смъртността на пациентите, диагностицирани с тази форма. на рак.
Медицинска процедура
Интравенозната терапия е един от най-бързите и ефективни начини за прилагане на лекарства. Чрез орално приложение на хапчета или добавки, малко количество от веществото се абсорбира в тялото, като по-трудно се постига желаният ефект, отпечатан от определена плазмена концентрация. Чрез интравенозно приложение на хранителни вещества, витамини и др., Храносмилателната и чернодробната системи се избягват, като се постига много по-висока степен на абсорбция и директен ефект върху тъканите и клетките. Също така, парентералното приложение осигурява висока концентрация на хранителни вещества за много кратко време.
Витамин С се прилага интравенозно, под формата на натриев аскорбат, при неутрално-леко киселинно рН, в съответствие с персонализиран протокол и контролиран от специализиран медицински персонал. Освен това, едновременно с парентерално приложение, на повечето пациенти се препоръчва перорално приложение на витамин С, в дози до 3 g/ден, както и други антиоксиданти.
препоръки
Лечението с витамин С се препоръчва в следните случаи:
- сърдечно-съдови заболявания
- дермални нарушения
- изгаряния
- ревматоиден артрит
- астма
- рак (пикочен мехур, кожа, простата, гърда, левкемия, бъбреци, панкреас, бели дробове, кости и др.)
- Диабет
- хепатит
- инфаркт на миокарда
- вирусни, бактериални инфекции
- мононуклеоза
- невралгия
- остеопороза
- Панкреатит
- хронични болезнени симптоми
- травма
- херпес зостер
- мигрена
- алергии
- фибромиалгия
- хронична умора
- депресия
- язвен колит
Ползи
Основните ползи, които интравенозната терапия с витамин С носи на пациентите, са:
- намаляване на посттравматичните болкови синдроми,
- увеличават лечебния капацитет на организма,
- повишаване на жизнеността,
- устойчивост на вирусни, бактериални, гъбични инфекции,
- детоксикация на черния дроб и кръвта,
- подобряване на функциите на имунната, мозъчната и костната система.
Антитуморният ефект
Въпреки че интравенозното приложение на витамин С има много приложения, най-използваното и изследвано е прилагането на противораково лечение. Проучвания инвитро тества токсичността на витамин С във високи дози в повече от 60 клетъчни линии. Доказана е антитуморната ефикасност на високи дози аскорбат, без да се засягат здравите клетки. В допълнение, лечението с витамин С подобрява качеството на живот на пациента, коригирайки недостига на витамин С, често срещан при пациенти с рак. Анализ на възпалителни маркери при тези пациенти показва, че високите дози интравенозна аскорбинова киселина намаляват възпалението в тялото.
Добре известно е, че интравенозният витамин С значително подобрява реакцията на пациентите към конвенционалните противоракови терапии, повишава апетита, намалява болката и помага да се поддържа оптимален мускулен тонус.
Като цяло пациентите с рак също имат значителен дефицит на витамин С, като туморите са истински „черни дупки“ на витамин С. По този начин високите дози аскорбинова киселина не правят нищо друго, освен да възстановят нивото на този витамин в организма.
Понастоящем е показано, че витамин С упражнява селективен антитуморен ефект, в зависимост от серумната концентрация, чрез своята прооксидантна активност, без да засяга нормалните клетки. Смъртта на туморните клетки, индуцирана от апоптоза, пикноза или некроза, зависи само от извънклетъчното ниво, а не вътреклетъчно, на аскорбат. Унищожаването на туморни клетки зависи от извънклетъчната формация с помощта на аскорбат на H2O2. Аскорбатът генерира в извънклетъчната среда откриваеми нива на H2O2 само при наличие на серумна концентрация от 0,5-10%. Унищожаването на тумора се медиира от H2O2, а не от аскорбинови радикали, H2O2 има селективна цитотоксичност. H2O2, образуван при фармакологични концентрации на аскорбат, се дифузира в клетки и туморните клетки се унищожават чрез излагане на H2O2 за 30 минути. H2O2 проникващите клетки влияят върху целостта на ДНК и хондриозомата, чиято чувствителност към H2O2 е повишена при много видове рак.
По-конкретно, антитуморният механизъм на аскорбат може да бъде описан, както следва: след интравенозно приложение на аскорбат, той се разпределя в извънклетъчната туморна област; В туморния интерстициум аскорбатът се окислява от каталитичен металопротеин, който подарява електрон на кислород, образувайки супероксиден радикал (O2 -) и накрая, H2O2, съединение, което ще отпечата цитотоксичния ефект в туморните клетки. В кръвта всички тези реакции намаляват, главно поради наличието на еритроцитна пероксидаза. Аскорбатът е редуциращ кофактор за малък брой метални ензими. При фармакологични концентрации аскорбатът може да реагира с множество металокатализатори с висок индекс на КМ за аскорбат, които иначе не биха били активни при нормални физиологични условия. Тази дегенерация в смисъл на неспецифична реактивност с аскорбат във фармакологични концентрации, с последващо образуване на H2O2, лежи в основата на строгия контрол на хомеостазата на аскорбат и липсата на цитотоксичност към здравите клетки.
Антитуморният ефект на витамин С се дава и от влиянието, което оказва върху имунната функция: стимулиране на синтеза на колаген, което спомага за по-ефективното ограничаване на тумора и по този начин за намаляване на риска от метастази. Той също така инхибира активността на хиалуронидазата, ензим, използван от туморните клетки за нахлуване и метастазиране в други органи в тялото.
Други възможни селективни цитотоксични механизми, които витамин С упражнява, включват ефекта на стимулиране на апоптотичните пътища, ускоряване на необратимите прооксидантни процеси в туморните клетки и увеличаване на окислението на аскорбат при високи плазмени концентрации поради нестабилния метаболит дехидроаскорбинова киселина, която също проявява цитотоксичност.
По този начин интравенозното приложение на витамин С предизвиква ранна апоптоза на раковите клетки и облекчава симптомите на скорбут (умора, апатия, намален апетит, нарушения на съня), открити при повечето пациенти с рак.
Chen Q et al. Proc Natl Acad Sci USA 2005; 102: 13604-13609.
Chen Q et al. Proc Natl Acad Sci USA 2007; 104: 8749-8754.
Borek C. Интегративни терапии за рак 2004; 3 (4): 333-341.
Padayatty SJ и сътр. Ann Intern Med. 2004; 140: 533-537.
Chen Q et al. Proc Natl Acad Sci USA 2008; 105: 11105e9.
Wittes RE. N Engl J Med 1985; 312: 178е9.
Buettner GR. Free Radic Res Commun 1990; 10: 5-9.
Khan MM, Martell AE. J Am Chem Soc 1967; 89: 7104-7111.
Nishikimi M et al. J Biol Chem 1994; 269: 13685-13688.
Vera JC et al. J Biol Chem 1995; 270: 23706-23712.
Камерън Е, Pauling L. Proc Natl Acad Sci САЩ 1976; 73: 3685-3689.
Камерън Е, Pauling L. Proc Natl Acad Sci САЩ 1978; 75: 4538-4542.
Неблагоприятни ефекти и противопоказания
Както показват клиничните изпитвания, за разлика от химиотерапевтичните агенти, се смята, че интравенозният витамин С генерира много по-малко токсични ефекти. Макар и редки, най-честите ефекти, които могат да се появят при някои пациенти, са гадене и повръщане, диария.
След интравенозното приложение на витамин С, в дози между 15 и 19 грама, при 153 пациенти, диагностицирани с различни форми на рак, е проследена появата на възможни нежелани реакции за период от 16 години. Нито един пациент не е имал бъбречни проблеми или други сериозни странични ефекти.
Физиологично излишъкът на витамин С (аскорбинова киселина) се екскретира в организма чрез урината. Основният контрааргумент на употребата на витамин С във високи дози е, че теоретично в такива количества аскорбатът може да бъде вреден, тъй като причинява натрупването и появата на пясък и впоследствие камъни в бъбреците. Във всички гореспоменати проучвания и клинични случаи не се съобщава за такива ефекти. Освен това, осигуряването на достатъчно количество вода чрез диетата, заедно с прилагането на витамина, може да предотврати образуването на камъни в бъбреците. Поради това интравенозното приложение на аскорбинова киселина трябва да се извършва с повишено внимание, с възможно коригиране на дозата, при пациенти с оксални камъни в бъбреците, хипероксалурия, бъбречна недостатъчност, диализа или бъбречна трансплантация.
Интравенозното приложение също е забранено при пациенти с дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа (G6-PDH) поради риск от вътресъдова хемолиза.
Прилагането на високи дози аскорбинова киселина при пациенти с хемохроматоза (прекомерно натрупване на желязо в организма) може да увеличи абсорбцията на желязо с появата на важни странични ефекти.
Поради хелатиращата си способност, аскорбиновата киселина може да причини лек тремор поради интравенозно приложение поради хипокалциемия.
Като цяло не са наблюдавани сериозни усложнения, но е необходимо да се наблюдават пациентите, тъй като витамин С увеличава абсорбцията на желязо. Интравенозното приложение включва прилагането на висока доза натрий, което може да причини проблеми при пациенти със сърдечна или бъбречна недостатъчност.
Въпреки че много лекари отказват да прилагат високи дози витамин С поради риск от камъни в бъбреците (камъни в бъбреците), това явление е изключително рядко в клиничната практика, като няколко мащабни клинични проучвания опровергават тази хипотеза.
Селективна библиография
Armstrong RA et al. Невропатология 2005; 25: 111-124.
Камерън Е, Полинг Л. Трудове на Националната академия на науките на Съединените американски щати 1976; 73: 3685-3689.
Chen Q et al. Известия на Националната академия на науките на Съединените американски щати 2005; 102 (38): 13604-13609.
Ferrari CKB. Journal of Internal Medicine 2001; 8: 175-184.
Гей KF. Bibliotheca Nutritio et Dieta 1986; 37: 53-91.
Халиуел Б. Архиви по биохимия и биофизика 2008; 476: 107-112.
Harris HR et al. European Journal of Cancer 2014; 50: 1223-1231.
Heaney ML et al. Cancer Research 2008; 68 (19): 8031-8038.
Ichim TE et al. Вестник по транслационна медицина 2011; 9:25.
Кленър ФР. Списание за приложно хранене 1971; 23 (3-4).
Кленър ФР. Южна медицинска и хирургия 1949; 209.
Levine M et al. Известия на Националната академия на науките1996 г .; 93 (8): 3704-3709.
Mandl J et al. Британски вестник по фармакология 2009; 157: 1097-1110.
Микирова Н. А. и др. Вестник по транслационна медицина 2012; 10: 189.
Микирова Н. А. и др. Списание за транслационна медицина 2013; 11: 191.
Padayatty SJ и сътр. PlosOne 2010; 5 (7): e11414.
Riordan N et al. Медицински хипотези 1995; 44 (3): 207-213.
Вълко М. и сътр. Химико-биологични взаимодействия 2006; 160: 1-40.
Информационен бюлетин за рака в света. Cancer Research UK, Лондон; 2014 г.